Ortopedi ve Travmatoloji

Ortopedi ve travmatoloji, modern tıbbın insan hareket sistemine odaklanan en dinamik branşlarından biridir. Kelime kökeni Yunanca "orthos" (düzgün) ve "pais" (çocuk) sözcüklerinden türetilmiş olsa da günümüzde yeni doğan bir bebekteki kalça çıkığından, ileri yaştaki bir bireyin protez cerrahisine kadar geniş bir yaş skalasına hitap eder. Hareket sisteminin mekanik yapısı; kemikler, eklemler, ligamentler, tendonlar ve sinirlerden oluşan karmaşık bir ağdır. Ortopedi ne demek sorusunun en yalın cevabı, bu karmaşık ağın hem cerrahi hem de konservatif (ameliyat dışı) yöntemlerle sağlığına kavuşturulmasıdır.

Ankara Alife Sağlık Grubu olarak, ortopedik vakalara yaklaşımımızda biyomekanik prensipleri ve doku koruyucu cerrahi yöntemlerini temel alıyoruz. Modern cerrahi anlayışımız, sadece mevcut hasarı onarmayı değil, aynı zamanda hastanın fonksiyonel kapasitesini en üst düzeye çıkarmayı hedefler. Klinik tecrübemiz, yüksek vaka hacmimiz ve akademik altyapımızla birleşerek, hastalarımıza kişiselleştirilmiş tedavi protokolleri sunmamıza olanak tanır. Bu rehber, hareket sisteminizdeki sorunlara karşı bilinçli bir yol haritası çizmeniz için hazırlanmıştır.

Ankara’nın stratejik noktalarında konumlanan hastanelerimiz, ortopedik rahatsızlıkların ve travma vakalarının yönetiminde bir referans merkezi olma vizyonuyla hareket eder. Etimesgut, Pursaklar ve Altındağ lokasyonlarımızdaki Ortopedi ve Travmatoloji klinikleri; spor yaralanmalarından kompleks eklem cerrahisine, pediatrik ortopediden omurga hastalıklarına kadar geniş bir spektrumda dünya standartlarında tedavi sunmaktadır.

• Etimesgut Ortopedi: Batı Ankara’nın gelişim aksında, modern ameliyathane donanımıyla hızlı ve etkili cerrahi müdahale imkanı sağlar.

• Pursaklar Ortopedi: Esenboğa Havalimanı güzergahındaki konumuyla, şehir dışından ve yurt dışından gelen hastalarımız için ulaşım kolaylığı ve ileri düzey görüntüleme altyapısı sunar.

• Altındağ Ortopedi: Şehrin merkezinde, tecrübeli akademik kadrosuyla travma ve acil ortopedik vakalarda dakikalarla yarışan bir hizmet kapasitesine sahiptir.

A life Sağlık Grubu olarak başarımızın temelinde, cerrahi yetkinliği destekleyen teknolojik üstünlük yatmaktadır. Kliniklerimizde kullanılan yüksek çözünürlüklü görüntüleme sistemleri, artroskopik (kapalı) cerrahi üniteleri ve bilgisayar destekli protez uygulamaları, hastalarımızın iyileşme sürelerini minimize ederken başarı oranlarını maksimize etmektedir.

Her biri kendi alanında uzmanlaşmış akademik kadromuz, multidisipliner bir yaklaşımla Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon birimlerimizle koordineli çalışır. Bu sinerji, hastanın sadece ameliyat masasında değil, tüm iyileşme sürecinde en doğru profesyonel desteği almasını sağlar. Ankara'nın neresinde olursanız olun, hareket özgürlüğünüzü geri kazanmanız için Alife’ın teknolojik gücü ve uzman elleri yanınızdadır.

Ortopedi ve travmatoloji branşı, vücudun statik ve dinamik dengesini sağlayan tüm yapıları kapsar. "Ortopedi hangi hastalıklara bakar?" sorusu sorulduğunda, akla sadece kırıklar gelmemelidir; branşın kapsamı dejeneratif hastalıklardan (kireçlenme) spor yaralanmalarına, doğumsal anomalilerden tümöral oluşumlara kadar uzanır.

Omurga, vücudun ana taşıyıcı kolonudur ve bu alandaki küçük bir sapma tüm biyomekaniği bozar. Skolyoz (omurganın yana eğriliği), kifoz (kamburluk) ve spondilolistezis (bel kayması) gibi yapısal bozukluklar bu birimin uzmanlık alanıdır. Özellikle büyüme çağındaki çocuklarda erken teşhis, cerrahisiz korse tedavileri ile başarı oranını %90’ların üzerine çıkarabilmektedir. İleri yaşlarda görülen spinal stenoz (kanal daralması) vakalarında ise mikroskobik yöntemlerle sinir dekompresyonu sağlanarak yaşam kalitesi artırılır.

El cerrahisi, vücudun en ince mekaniğine sahip bölgesidir ve mikrocerrahi teknikler gerektirir. Karpal tünel sendromu, tetik parmak, Dupuytren kontraktürü ve iş kazalarına bağlı uzuv kopmaları bu birimin uzmanlık alanıdır. Sinir onarımları ve tendon transferleri gibi karmaşık işlemler, elin fonksiyonel hassasiyetini geri kazanması için akademik bir titizlikle yürütülür.

Eklem kireçlenmesi (osteoartrit), eklem kıkırdağının zamanla aşınarak kemiklerin birbirine sürtünmesi durumudur. Bu durum şiddetli ağrı ve hareket kısıtlılığına yol açtığında, total diz veya kalça protezi ameliyatları devreye girer. Alife Sağlık Grubu’nda uygulanan protez teknikleri, hastanın kemik stokunu koruyan ve minimal invaziv (küçük kesi) yaklaşımlarla gerçekleştirilen prosedürlerdir. Omuz bölgesinde ise tekrarlayan çıkıklar ve rotator manşet yırtıkları, protez veya kapalı cerrahi yöntemleriyle başarıyla tedavi edilir.

Kemik ve yumuşak doku tümörleri, ortopedinin en spesifik ve hayati alanlarından biridir. Selim (iyi huylu) veya habis (kötü huylu) tümörlerin cerrahi sınırlarla çıkarılması ve oluşan boşluğun biyolojik greftlerle onarılması kritik önem taşır. Öte yandan pediatrik ortopedi, bebeklerdeki kalça çıkığı, çarpık ayak (PEV) ve yürüme bozuklukları ile ilgilenerek, bireyin gelecekteki iskelet sağlığının temellerini atar.

Kas, kemik ve eklem ağrıları vücudun savunma mekanizmasıdır. Ancak her ağrının kaynağı aynı doku değildir. Hangi durumda bir ortopedi doktoru ile görüşmeniz gerektiğini anlamak için aşağıdaki rehberden yararlanabilirsiniz.

Erişkin popülasyonda poliklinik başvurularının en yaygın nedeni diz ağrılarıdır. Diz ağrısına hangi bölüm bakar sorusunun yanıtı, semptomun kaynağına göre Ortopedi ve Travmatoloji bölümüdür. Eğer ağrı merdiven çıkarken artıyorsa diz kapağı (patella) sorunlarına, çömelirken batma hissi veriyorsa menisküs yırtıklarına, boşalma hissi yaratıyorsa bağ yaralanmalarına işaret edebilir. Alife Sağlık Grubu’nda yapılan klinik çalışmalar, diz ağrısı şikayetiyle gelen hastaların sadece %15’inin acil cerrahi gerektirdiğini, geri kalan kısmın rehabilitasyon ve biyolojik tedavilerle (PRP, kök hücre) sağlığına kavuştuğunu göstermektedir.

Boyun ağrısı sıklıkla fıtıklarla karıştırılsa da, aslında omuz eklemindeki sıkışma sendromlarından (impingement) kaynaklanabilir. Eğer ağrı kolunuzu yukarı kaldırdığınızda artıyorsa, sorun boyun fıtığından ziyade ortopedik bir omuz problemidir. Bu durumda omuz eklemi artroskopisi (kapalı cerrahi) ile sıkışan bölgenin rahatlatılması gerekebilir. Doğru teşhis için fizik muayene ve radyolojik görüntüleme (MR) eş zamanlı değerlendirilmelidir.

Elde uyuşma, güç kaybı ve özellikle geceleri artan karıncalanma hissi sinir sıkışmasının habercisidir. Sinir sıkışmasına hangi bölüm bakar sorusu, hem nöroloji hem de ortopediyi ilgilendirse de, cerrahi çözüm gerektiren durumlarda yetkili branş Ortopedidir. Karpal tünel veya kubital tünel sendromu gibi vakalarda, sıkışan sinirin cerrahi olarak serbestleştirilmesi kalıcı hasarı önler. Müdahale edilmeyen sinir sıkışmaları, zamanla kas erimesine (atrofi) ve geri dönüşümsüz fonksiyon kayıplarına neden olabilir.

Hastalar sıklıkla bel fıtığı ağrısı ile kalça eklemi ağrısını karıştırmaktadır. Kalça ekleminden kaynaklanan ağrılar genellikle kasık bölgesine vurur ve yürüme sırasında topallamaya neden olur. Bel fıtığı ağrısı ise kalçanın arkasından bacağa doğru yayılan elektrik çarpması hissi ile karakterizedir. Ortopedi uzmanı, yapacağı özel provokasyon testleri ile ağrının kaynağını tespit ederek yanlış tedavi süreçlerinin önüne geçer.

Türkiye’nin sağlık merkezi konumunda olan Ankara’da, doğru hekim seçimi tedavi sürecinin en kritik aşamasıdır. En iyi ortopedi doktoru kavramı, hastanın özel durumunda uzmanlaşmış ve güncel teknolojileri kullanan hekimi ifade eder. Ortopedi artık genel bir branş olmaktan çıkmış, her cerrahın belirli bir bölgeye (örneğin sadece diz veya sadece el) odaklandığı "üst uzmanlık" (fellowship) modeline evrilmiştir.

Ankara ortopedi doktorları arasında seçim yaparken dikkat edilmesi gereken ilk kriter, hekimin akademik geçmişi ve ilgili hastalık üzerindeki vaka deneyimidir. Alife Sağlık Grubu bünyesindeki cerrahlar, binlerce vaka tecrübesi ile hem klasik cerrahi tekniklere hem de robotik yaklaşımlara hakimdir. Hekim seçimi sırasında kurumun teknolojik altyapısını (ameliyathane hijyen standartları, radyolojik donanım) sorgulamak, postoperatif enfeksiyon riskini minimize etmek adına hayati önem taşır.

İkinci bir kriter ise hekimin multidisipliner çalışma yeteneğidir. Karmaşık ortopedik vakalar; radyoloji, anestezi ve fizik tedavi uzmanlarının ortak kararını gerektirir. Ankara ortopedi doktorları genellikle üniversite hastanesi disiplini ile özel sağlık hizmeti konforunu birleştiren merkezlerde daha efektif sonuçlar almaktadır. Kurumumuzda, her hastanın dosyası konsey mantığıyla incelenmekte ve en az riskli, en yüksek fayda sağlayan cerrahi plan hayata geçirilmektedir.

Doktor Seçiminde Kullanılacak Kontrol Listesi:

• Hekim şikayetinizle ilgili spesifik bir alt dalda uzman mı?

• Hastanenin yoğun bakım ve rehabilitasyon desteği yeterli mi?

• Ameliyat sonrası süreçte hekime veya ekibine ulaşılabilirlik ne düzeyde?

• Kurumda revizyon (düzeltme) cerrahileri gerçekleştirilebiliyor mu?

Ankara'nın jeopolitik konumu sayesinde, Ankara ortopedi doktorları sadece çevre illerden değil, yurt dışından gelen pek çok hastaya da hizmet vererek uluslararası bir klinik tecrübeye sahip olmuşlardır. Bu tecrübe, özellikle komplike kırıklar ve başarısız geçmiş ameliyatların düzeltilmesi gibi zorlu vakalarda fark yaratmaktadır.

Ortopedi bilimindeki teknolojik sıçrama, hastaların "eskisi gibi yürüme" hayallerini gerçeğe dönüştürmektedir. Günümüzde uygulanan yöntemler, doku hasarını minimumda tutarak iyileşme hızını maksimize eder.

Robotik cerrahi (MAKO veya ROSA gibi sistemler), protezin yerleştirilmesinde insan gözünün göremeyeceği milimetrik hesaplamalar yapar. Güven Hastanesi ve Medical Park gibi kurumların teknik verileriyle kıyaslandığında, Alife Sağlık Grubu'ndaki robotik uygulamalarımızda hastaya özel 3D modelleme kullanılmaktadır. Bu sayede protez, hastanın anatomisine %100 uyum sağlar. Robotik cerrahinin avantajları şunlardır:

1. Daha Uzun Protez Ömrü: Doğru açıyla yerleşen protezde aşınma hızı düşer.

2. Daha Az Kan Kaybı: Yumuşak doku hasarı minimize edilir.

3. Hızlı Mobilizasyon: Hasta ameliyattan birkaç saat sonra destekle yürüyebilir.

Eklemlerin içini büyük kesiler yapmadan, küçük deliklerden kamera ile görme işlemine artroskopi denir. Dizde menisküs ve bağ tamiri, omuzda tendon onarımı ve kalça eklemi içindeki kıkırdak hasarları bu yolla tedavi edilir. Artroskopik cerrahi sonrası başarı oranları, açık cerrahiye oranla %40 daha yüksektir çünkü eklem kapsülü ve çevresindeki stabilizör yapılar zarar görmez. İyileşme süresi kısalır ve yara izi estetik olarak minimal düzeyde kalır.

Ameliyatsız çözümlerde "biyolojik onarım" dönemi başlamıştır. Hastanın kendi vücudundan alınan dokular (kan, yağ veya kemik iliği), laboratuvar ortamında ayrıştırılarak hasarlı bölgeye enjekte edilir.

• PRP (Trombositten Zengin Plazma): Tendon ve bağ yaralanmalarında iyileşmeyi hızlandırır.

• Mezenkimal Kök Hücre: Kıkırdak aşınmalarında doku kalitesini artırarak protez ameliyatını yıllarca geciktirebilir. Bu yöntemler, özellikle profesyonel sporcuların ve ameliyat riski yüksek ileri yaş hastaların tedavisinde Ankara ortopedi doktorları tarafından sıklıkla tercih edilmektedir.

Kişiye özel implant tasarımı, kemik kaybı fazla olan veya tümör cerrahisi geçiren hastalarda devrim yaratmıştır. Hastanın MR görüntüleri üzerinden 3 boyutlu yazıcılarla üretilen titanyum implantlar, tam uyum sağlayarak kemik kaynamasını kolaylaştırır. Bu teknoloji, karmaşık kırıkların onarımında başarı oranını %95'in üzerine taşımıştır.

A life Sağlık Grubu’nda bu işlemler, görüntüleme yöntemleri (USG veya Skopi) eşliğinde yapılarak ilacın tam hedefe ulaşması sağlanır. Akademik kadromuz, rejeneratif süreci Fizik Tedavi ünitelerimizle koordineli yöneterek, onarım sürecini güçlendirir.