Çocuk Psikiyatri

Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı (Çocuk Psikiyatrisi), DSM-5 evrensel tıp kriterlerine göre 0-18 yaş grubunda görülen tüm psikolojik ve nörolojik gelişim sapmalarını tedavi eder. Eksiksiz klinik hastalık yelpazesi şu ana gruplardan oluşur:

• Nörogelişimsel: Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite (DEHB), Otizm Spektrum Bozukluğu (OSB), Özgül Öğrenme Güçlüğü (Disleksi), Tik Bozuklukları.

• Kaygı (Anksiyete): Ayrılık Kaygısı, Okul Fobisi, Sosyal Fobi, Seçici Konuşmazlık (Mutizm).

• Duygudurum: Çocukluk Çağı Depresyonu, Bipolar Bozukluk, Yıkıcı Duygudurum Düzenleyememe.

• Dışa Atım: Enürezis (İdrar kaçırma/Alt ıslatma), Enkoprezis (Gaita kaçırma).

• Dürtü ve Davranım: Karşı Olma-Karşı Gelme, Davranım Bozukluğu, Aralıklı Patlayıcı Bozukluk.

• Obsesif ve Travmatik: Obsesif Kompulsif Bozukluk (OKB), Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB), Saç/Deri Yolma.

• Yeme Bozuklukları: Anoreksiya, Bulimiya, Pika Sendromu.

Bu grup, genellikle erken çocukluk döneminde kendini belli eden, beynin yapısal çalışma prensiplerindeki farklılıklardan doğan kronik tablolardır.

• Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB): Dürtüleri frenleyememe, akademik odaklanma kusuru ve motor motor takılmış gibi aşırı hareketlilik hali.

• Otizm Spektrum Bozukluğu (OSB) ve Asperger: Göz teması kuramama, akranlarla sosyalleşememe, dönen cisimlere takıntı ve ritmik tekrarlayıcı hareketler (stereotipi).

• Özgül Öğrenme Bozuklukları: Çocuğun zekası normal olmasına rağmen okumada (Disleksi), yazıda (Disgrafi) veya matematikte (Diskalkuli) beynin bilgiyi işleyememesi.

• İletişim ve Dil Bozuklukları: Kekemelik (Çocuklukta Başlayan Akıcılık Bozukluğu) ve Gecikmiş Konuşma sendromları.

• Motor Bozukluklar: Geçici veya kronik Tik Bozuklukları ile vokal (sesli) ve motor tiklerin aynı anda görüldüğü Tourette Sendromu.

• Zihinsel Gelişimsel Bozukluklar: Hafif, orta veya ağır düzeyde entelektüel yeti yitimi (Mental Retardasyon).

• Ayrılık Anksiyetesi: Çocuğun bakım veren kişiden (anneden) ayrıldığında dünyanın sonu geliyormuşçasına panik atak yaşaması, kusma/karın ağrısı gibi bedensel tepkiler vermesi.

• Seçici Konuşmazlık (Mutizm): Evde son derece akıcı konuşan çocuğun, okul veya yabancı sosyal ortamlarda sanki dili tutulmuş gibi tek kelime etmemesi.

• Sosyal Kaygı Bozukluğu (Sosyal Fobi): Tahtaya kalkma, yeni insanlarla tanışma veya başkalarının önünde yemek yeme süreçlerinde yaşanan felç edici yargılanma korkusu.

• Çocuk ve Ergen Depresyonu: Yetişkinlerdeki melankolinin aksine; çocuklarda sürekli öfke patlamaları, hırçınlık, kapıları çarpma ve odadan çıkmama ile maskelenen çökkünlük hali.

• Yıkıcı Duygudurumu Düzenleyememe Bozukluğu (YDDB): Haftada en az üç kez yaşanan, çocuğun gelişimsel yaşıyla asla uyuşmayan, saatlerce süren şiddetli öfke ve sinir krizleri.

• Bipolar Bozukluk: Ergenlikte başlayan, aşırı coşku (mani) ile ağır depresyon arasında gidip gelen keskin duygu dalgalanmaları.

• Karşı Olma Karşı Gelme Bozukluğu: Otoriteye (anne, baba, öğretmen) sürekli kafa tutma, kuralları kasten çiğneme ve kendi hataları için başkalarını suçlama inatçılığı.

• Davranım Bozukluğu: Empati yoksunluğu ile karakterize; akranlarına zorbalık yapma, hırsızlık, okuldan kaçma, hayvanlara veya eşyalara kasten ağır zararlar verme tablosu.

• Enürezis (Alt Islatma): Gece (Nokturna) veya gündüz (Diurna) uyanıkken giysilere/yatağa idrar kaçırma.

• Enkoprezis (Kaka Kaçırma): Tuvalet eğitimini çoktan bitirmiş olması gereken yaştaki çocuğun kasten veya istemsizce bağırsak hareketlerini kontrol edememesi.

• Pika Sendromu: Toprak, silgi, saç, kağıt, kum gibi hiçbir besin değeri olmayan maddelerin inatla yenmesi (Genellikle demir/çinko eksikliği ile psikiyatrik tepkinin birleşimi).

• Anoreksiya ve Bulimiya Nervoza: Özellikle ergenlikte başlayan, bedeni kusurlu algılayarak aç kalma, yedikten sonra kasten kusma veya aşırı laksatif kullanma krizleri.

• Trikotillomani ve Ekskoriyasyon: Strese bağlı olarak kafa derisinden/kaşlardan sinsi sinsi saç yolma veya kendi derisini kanatana kadar koparma hastalığı.

Çocuk ve ergenlerde meydana gelen ruhsal, duygusal veya davranışsal değişimlerin bir çocuk psikiyatristi tarafından değerlendirilmesi gereken temel sınır; yaşanan problemin çocuğun günlük işlevselliğini (akademik başarısını, arkadaşlık ilişkilerini, aile içi uyumunu) sekteye uğratması ve bu tablonun en az ** birkaç haftadır kesintisiz devam etmesi** durumudur.

Bununla birlikte; çocuğun kazandığı gelişimsel becerilerde gerileme (regresyon) yaşaması, belirgin akran uyumsuzlukları, durdurulamayan öfke krizleri, takıntılar ve organik bir nedeni bulunamayan kronik bedensel şikayetler (baş/karın ağrıları) vakit kaybetmeden bir çocuk ve ergen psikiyatristine gidilmesini gerektiren birincil klinik tetiği oluşturur.

Bu evredeki başvurular genellikle nörogelişimsel aksaklıkların erken yakalanması adına kritiktir.

• Göz Teması ve Sosyal Tepki Yetersizliği: Bebeğin annenin yüzüne bakmaması, gülümsemeye gülümsemeyle yanıt vermemesi, ismiyle çağrıldığında dönüp bakmaması (Otizm Spektrum Bozukluğu şüpheleri).

• Gelişimsel Gerileme (Regresyon): Konuşmaya başlamış bir çocuğun aniden kelimelerini kaybetmesi, tuvalet eğitimini tamamlamışken yeniden altını ıslatmaya başlaması.

• Sakinleşememe Döngüleri: Uykuya geçişte aşırı direnç, durdurulamayan ağlama krizleri ve beslenme reddi.

• Aşırı Dürtüsellik ve Fevrilik: Akranlarına sürekli zarar verme, tehlikeyi sezmeme, düz duvara tırmanma derecesinde durdurulamaz motor hareketlilik.

• Yoğun Ayrılık Anksiyetesi: Ebeveynden ayrılacağı düşünüldüğünde bile dünyanın sonu geliyormuşçası krizler yaşama, kreş/okul reddi süreçleri.

• Yoğun Korkular ve Gece Terörleri: Hayat kalitesini bozan inatçı fobi yapıları, yalnız yatamama durumları.

• Akademik Kilitlenmeler: Çocuğun zekası normal olmasına rağmen okuma-yazmayı sökememesi (Disleksi), ödev başında oturamama, sınıfta sürekli ayağa kalkma, dersi sabote etme (DEHB).

• Somatizasyon (Bedensel Maskeleme): Okul saatleri yaklaştığında baş gösteren ama hafta sonları tamamen kaybolan inatçı karın ağrıları, bulantılar ve kusma atakları (Altında genellikle performans veya sosyal fobi kaygısı yatar).

• İçe Kapanma ve İrritabilite: Arkadaş gruplarından tamamen soyutlanma, odasına kapanma, en ufak bir eleştiride aşırı hırçınlaşma (Çocukluk Çağı Depresyonu).

• Riskli Davranışlar ve Madde Eğilimi: Yalan söyleme, hırsızılık, okuldan kaçma, otorite figürleriyle (aile/öğretmen) kronik çatışma ve tütün/alkol/madde deneme eğilimleri.

• Beden Algısı Bozuklukları: Aynanın karşısında saatlerce kusur arama, kilolu olmadığı halde ağır diyetler yapma, yemek yedikten sonra kasten kusma (Anoreksiya / Bulimiya Nervoza).

Çocuklarımızın dünyasında baş gösteren inatçı hırçınlıkları, okul sıralarındaki odaklanma kilitlenmelerini, alt ıslatma krizlerini veya arkadaşlarına uyguladıkları zorbalıkları "büyüyünce düzelir, ergenlik atarıdır" diyerek hasıraltı etmek veya cezalandırarak çözmeye çalışmak; telafisi imkansız akademik ve sosyal yıkımlara zemin hazırlar. Çocuk psikiyatrisi; sadece dert dinlenen bir konuşma odası değil; çocuğun beynindeki kimyasal fırtınaları objektif testlerle haritalandıran, gerektiğinde pedagog ve çocuk nörolojisiyle eşgüdümlü medikal tedaviler (ilaç/terapi) uygulayan yetkili tek tıp disiplinidir.

Ankara'nın her stratejik merkezinde (Etimesgut, Pursaklar, Altındağ, Eryaman, Sincan, Keçiören ve Batıkent) tam donanımlı klinik ve psikometrik altyapıyla hizmet veren A Life Sağlık Grubu hastanelerimizde; evlatlarımızın mental sağlığını tam bir tıbbi mahremiyet çemberine alıyoruz.

Çocuk Psikiyatrisi ve İleri Gelişim Testleri birimlerimizde; DEHB ve disleksi şüphelerini havada bırakmıyor, Türkiye standartlarına uyarlanmış WISC-4 Zeka Testi, MOXO Dikkat Ölçeği ve Denver-2 gelişim bataryalarıyla beyin performansını milimetrik olarak ölçüyoruz. Otizm şüphelerinde erken müdahale protokollerini anında devreye sokarken; alt ıslatma (enürezis) gibi psikosomatik tablolarda Çocuk Nefrolojisi ve Ürolojisi bölümlerimizle ortak çalışarak organik sorunları tamamen eliyoruz. "Hayatınıza Sağlık Katıyoruz" vizyonumuzla, çocuğunuzun ruh sağlığını ve gelecekteki akademik/sosyal kimliğini modern tıp biliminin kesin ve şefkatli doğrularına emanet ediyoruz.

Çocuğunuzun okul uyum sorunları, dikkat dağınıklığı, inatçı takıntıları (OKB), yeme/uyku reddi veya ergenlik dönemi şiddetli duygu dalgalanmaları için uzman çocuk psikiyatristlerimizden kapsamlı bir klinik değerlendirme almak, MOXO/WISC-4 test randevularını planlamak üzere A Life Sağlık Grubu çağrı merkezimizi arayabilir veya sitemiz üzerinden online randevu modülümüzü saniyeler içinde kurgulayabilirsiniz.