Op. Dr. Ömer Kaplan

İnmemiş testis, anne karnındaki gelişim sürecinde testisin skrotum adı verilen torbaya inemeyip inguinal kanal veya karın içinde kalması durumudur. Yüksek vücut ısısı nedeniyle ilerleyen yaşlarda kısırlık och testis kanseri riskini tetikler. Tedavisinde altın standart, bebek 6 ila 12 aylık döneme ulaştığında testisin torbaya indirilip sabitlenmesi işlemi olan orşiopeksi cerrahisidir.

Sistosel, pelvik taban kas ve bağ dokularının zayıflaması sonucu mesanenin vajina ön duvarından dışarıya doğru fıtıklaşması durumudur. Genital bölgede ele gelen kitle hissi, idrarı tam boşaltamama ve kronik pelvik ağrıyla seyreder. Tedavisinde ileri evre olgularda, vajinal yoldan sarkan dokuların anatomik planlarına asılması ve pelvik tabanın güçlendirilmesi cerrahileri (anterior kolporafi) başarıyla gerçekleştirilir.

Hipospadias, idrar deliğinin penisin ucunda değil, normal anatomik yerleşiminin aksine penisin alt yüzeyinde herhangi bir noktaya açılması durumudur. Bu bebeklerde sünnet derisi, deliğin cerrahi olarak yukarıya taşınması ameliyatında (hipospadias onarımı) yama dokusu olarak kullanılacaktır. Bu nedenle hipospadiaslı bebekler kesinlikle normal sünnet edilmemeli; süreç doğrudan pediatrik ürolojice koordine edilmelidir.

Enürezis nokturna, 5 yaşını doldurmuş bir çocuğun uykuda istemsizce idrar kaçırması durumudur. Mesane kapasitesinin yetersizliği, hormonal salınım anomalileri (anti-diüretik hormon eksikliği) veya derin uyku faktörleri tetikler. Poliklinik yönetiminde işeme günlükleri tahlil edildikten sonra, alarm terapileri veya desmopressin odaklı hedefe yönelik medikal tedavi protokolleri ürolojik başarıyla kurgulanır.

Sistoskopi, idrar kanalından özel kameralı optik cihazlarla girilerek üretra, prostatik pasaj ve mesane iç duvarının doğrudan ve gerçek zamanlı incelenmesi işlemidir. Nedeni açıklanamayan mikroskobik veya makroskobik kanamalarda (hematüri), idrar kanal darlıklarında ve şüpheli mesane tümörlerinde kesin teşhis koydurur; biyopsi alınmasına imkan tanıyan profesyonel bir tanı aracıdır.

Yüzeysel ancak yüksek tekrarlama riski taşıyan mesane kanserlerinde, TUR-M ameliyatının ardından mesane içine tüberküloz basili içeren intracavitary BCG solüsyonu uygulanır. Bu immünoterapi yöntemi, mesane mukozasında kontrollü bir bağışıklık reaksiyonu tetikler. Kalan mikroskobik kanser hücrelerinin hastanın kendi savunma sistemiyle yok edilmesini sağlayarak tümörün nüks ve ilerleme başarısını başarıyla engeller.

Böbrek kistleri, böbrek parankiminde sıvı dolu iyi huylu keselerdir. Basit kistler (Bosniak Kategori 1-2) ağrı veya bası yapmadıkça zararsızdır, tedavi gerektirmez. Ancak iç duvarında kalınlaşma, kireçlenme veya düzensiz odacıklar barındıran kompleks kistler (Bosniak 3-4) malignite (kanser) riski taşır. Bu riskli kistlerin laparoskopik veya açık yöntemle cerrahi olarak rezeke edilmesi şarttır.

Evet, ileri derece vajinal sarkmalarda (sistosel), mesane tabanı ve üreterlerin alt uçları anatomik olarak aşağıya doğru yer değiştirebilir. Bu durum idrar akışına mekanik bir engel oluşturarak mesanenin tam boşalamamasına ve idrarın böbreklere doğru birikmesine (hidronefroz) yol açabilir. Böbrek yetmezliği riskini önlemek adına, ürolojik fonksiyonlar ve sarkma derecesi kombine olarak başarıyla tedavi edilmelidir.

Fournier gangreni; perine, skrotum ve perianal bölgedeki yumuşak dokuların polymicrobial etkenlerle gelişen, hızla ilerleyen ve doku ölümüne yol açan katastrofik nekrotizan fasyitis tablosudur. Septik şok ve kardiyovasküler kollaps riski taşır. Tedavi yönetiminde zaman kaybetmeden geniş cerrahi debridman (ölü dokuların temizlenmesi) ve agresif kombine intravenöz antibiyoterapi protokolleri milimetrik hızla başarıyla uygulanmalıdır.

Evet, idrar hissi geldiği halde kronik olarak uzun süre idrar tutmak veya prostat büyümesi nedeniyle idrarı boşaltamamak mesane duvarındaki detrusor kasının aşırı gerilmesine yol açar. Zamanla kas liflerinde yapısal bozulma ve tembellik gelişir; mesane kasılma yeteneğini kalıcı olarak kaybedebilir. Bu durum idrarın içeride birikerek böbrek yetmezliğini tetiklemesine yol açacağından başarıyla koordine edilmelidir.

A Life Sağlık Grubu, üroloji süreçlerinde yenidoğan hipospadias onarımları, mikrocerrahi orşiopeksi ve varikoselektomi ameliyatları, endoskopik sistoskopi ve BCG immünoterapileri ile kadınlarda kompleks pelvik taban rekonstrüksiyonlarını uzman hekim kadrosuyla sunar. Klinik başarımızı, yüksek çözünürlüklü endoürolojik sistemlerimize, minimal invaziv cerrahi felsefemize ve titiz postoperatif sürveyans rejimlerimize borçluyuz. Sağlığınızda güvenilir çözüm ortağınızız.