Bronşektazi; akciğer içindeki bronşların enfeksiyonlar veya genetik kusurlar nedeniyle kalıcı ve geri dönüşümsüz şekilde genişlemesi durumudur. Kronik bronşitten en önemli farkı, hava yollarının anatomik yapısının tamamen bozulması ve sabahları havuz gibi biriken bol miktarda, kötü kokulu, bazen kanlı pürülan balgam çıkarma atağıdır. Klinik takibinde pulmoner rehabilitasyon ve hedefe yönelik antibiyotikler başarıyla planlanır.

Plevral efüzyon; akciğeri çevreleyen zarlar arasında fizyolojik sınırların üzerinde sıvı birikmesi tablosudur; sıklıkla zatürre, kalp yetmezliği veya akciğer zarı malignitelerine bağlı tetiklenir. Hastalarda nefes alırken batan göğüs ağrısı ve darlık yaratır. Teşhis ve tedavi amacıyla ultrasonografi eşliğinde steril iğneyle sıvı örneği alınması veya boşaltılması işlemi (torasentez) poliklinik şartlarında başarıyla uygulanır.

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) ilerlediğinde, alveol düzeyinde gaz alışverişi bozularak kanda karbondioksit birikmesi tablosu (hiperkapni) gelişir. Arteriyel kan gazı tahlilinde karbondioksit basıncının (PaCO2) 45 mmHg değerinin üzerine çıkması sinsi solunum yetmezliği sınırıdır. Hastalarda uykuya meyil ve baş ağrısı yapar; non-invaziv mekanik ventilasyon (NIMV) cihaz destekleriyle süreç başarıyla koordine edilir.

Hem astım hem KOAH solunum testinde hava yolu daralması (obstrüksiyon) gösterir. Ancak SFT esnasında yapılan reversibilite (rahatlatıcı sprey) tahlilinde; astım hastalarının hava yolları tama yakın veya belirgin şekilde düzelirken, KOAH hastalarında daralma kalıcıdır ve ilaç sonrası tam geri dönüş göstermez. Bu diferansiyel tanı, doğru inhaler tedavi protokolünü kurgulamak adına altın standarttır.

Pulmoner emboli; sıklıkla bacak derin toplardamarlarında oluşan bir pıhtının koparak akciğer ana arter damarlarını mekanik olarak tıkaması durumudur. Ani başlayan şiddetli nefes darlığı, batıcı göğüs ağrısı ve kan tükürme (hemoptizi) yaratan fulminan bir pediatrik-erişkin acildir. Tanısında D-Dimer serolojik sürveyansı ve BT anjiyografi tahlil edilir; acil thrombolitik veya antikoagülan protokolleriyle hayat kurtarılır.

Sarkoidoz; akciğer parankimi ve göğüs içi lenf bezlerinde non-kazeifiye granülom adı verilen inflamatuar hücresel odakların birikmesiyle seyreden sistemik otoimmün bir hastalıktır. Klinik olarak kuru öksürük, halsizlik ve bacak ön yüzünde ağrılı kırmızı nodüller (eritema nodosum) yapabilir. Teşhisinde serum ACE düzeyi yüksekliği ve akciğer tomografisindeki bilateral hiler lenfadenopati odakları titizlikle tahlil edilir.

Pulmoner hipertansiyon; akciğer atardamarlarındaki kan basıncının istirahat halinde 20 mmHg değerinin üzerine çıkmasıyla karakterize ilerleyici vasküler bir patolojidir. Akciğer damarlarındaki bu aşırı direnç, kalbin sağ karıncığının kanı pompalamasını zorlaştırarak zamanla sağ kalp yetmezliğine (kor pulmonale) yol açar. Yönetiminde spesifik vazodilatör ajanlar ve oksijen tedavileri başarıyla entegre edilir.

Sekiz haftadan uzun süren öksürükler göğüs hastalıklarında kronik kabul edilir. Akciğer filmi normal olan hastalarda kronik öksürüğün altından sıklıkla üç ana akciğer dışı kök neden çıkar: postnazal akıntı sendromu (sinüzit), gastroözofageal reflü hastalığı ve ACE inhibitörü grubu tansiyon ilaçlarının kullanımı. Nedene spesifik eliminasyon protokolleriyle klinik başarı %95'in üzerinde sağlanır.

Obstrüktif Uyku Apne Sendromu, uyku esnasında üst havayolunun tekrarlayan tıkanmalarıyla seyreden kronik bir patolojidir. Gece yaşanan hipoksi (oksijensiz kalma) atakları, pulmoner damarlarda daralmaya yol açarak sağ kalp yükünü artırır; ayrıca insülin direncini ve dirençli hipertansiyonu körükler. Poliklinik yönetiminde kurgulanan uyku testi (polisomnografi) sonrasında CPAP cihaz entegrasyonuyla süreç başarıyla yönetilir.

Özellikle çocuklarda veya yaşlılarda fındık, fıstık, oyuncak parçası gibi cisimlerin havayoluna kaçması akut bir tıkanıklık patolojisidir. Ani başlayan boğulma hissi, durdurulamayan öksürük krizleri, stridor ve tek taraflı solunum sesi azalmasıyla karakterizedir. Tam tıkanmalarda saniyeler içinde siyanoz gelişir. Kesin tanısı ve cismin çıkarılması, acil rijit bronkoskopi protokolüyle başarıyla koordine edilir.

A Life Sağlık Grubu, göğüs hastalıkları süreçlerinde yüksek çözünürlüklü dijital tomografi üniteleri, ileri düzey solunum fonksiyon test laboratuvarları, video-bronkoskopi üniteleri ve polisomnografi (uyku testi) odalarını uzman hekim kadrosuyla sunar. Klinik başarımızı, interstisyel ve obstrüktif akciğer hastalıklarında kurguladığımız kişiye özel serolojik sürveyans algoritmalarımıza ve modern pulmoner rehabilitasyon merkezlerimize borçluyuz. Sağlığınızda profesyonel çözüm ortağınızız.