Endoskopi Ünitesi

İncelenen bölgeye ve kullanılan teknolojiye göre klinik prosedürlerimiz şu şekilde sınıflandırılır:

• Gastroskopi (Üst Gastrointestinal Endoskopi) Ağız yoluyla girilerek yemek borusu, mide ve onikiparmak bağırsağının incelenmesidir. Reflü, gastrit ve ülser tanısında en yaygın ve güvenilir yöntemdir.
• Kolonoskopi (Tam Kolon İncelemesi) Makat yoluyla girilerek kalın bağırsağın tamamının ve ince bağırsağın son kısmının incelenmesidir. Kolon kanseri taramasında altın standarttır.
• Sigmoidoskopi ve Rektoskopi Sigmoidoskopi: Kalın bağırsağın son 1/3'lük kısmının (sigmoid kolon) incelenmesidir.
  Rektoskopi: Sadece rektum bölgesinin detaylı incelenmesidir.
• ERCP (Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi) Safra yolları ve pankreas kanallarındaki taş, darlık veya tümörlerin hem tanısı hem de tedavisi için kullanılan ileri düzey bir endoskopik yöntemdir.
• EUS (Endoskopik Ultrasonografi) Endoskopun ucundaki ultrason cihazı sayesinde sindirim sistemi duvarlarının katmanlarını ve komşu organları (pankreas, karaciğer vb.) inceleme yöntemidir. Derin dokulardan biyopsi alınmasını sağlar.

Bu işlemler, endoskopi sırasında saptanan sorunların ameliyatsız (cerrahi bir kesi olmadan) bir şekilde çözülmesini sağlar:

• Polipektomi Kanserleşme riski taşıyan poliplerin (et benleri) işlem sırasında kesilerek güvenle çıkarılmasıdır.
• Biyopsi Şüpheli dokulardan, enfeksiyon veya hücresel değişimlerin patolojik incelemesi için milimetrik örnek alınmasıdır.
• Hemostaz (Kanama Durdurma) Ülser veya damar çatlaması kaynaklı aktif iç kanamaların klips, yakma (koter) veya ilaç enjeksiyonu ile anında durdurulmasıdır.
• PEG Uygulaması Nörolojik veya fiziksel nedenlerle ağızdan beslenemeyen hastalar için karın duvarından mideye güvenli beslenme tüpü takılmasıdır.
• Dilatasyon (Genişletme) Yemek borusu veya bağırsaklardaki yapısal darlıkların balon veya buji adı verilen özel aletlerle genişletilmesidir.
• Stent Takılması Tümör veya darlığa bağlı tıkanıklıkları açmak ve sindirim pasajını sağlamak için metal kafes (stent) yerleştirilmesidir.
• Yabancı Cisim Çıkarılması Özellikle çocuklarda veya yaşlılarda yanlışlıkla yutulan cisimlerin cerrahi operasyona gerek kalmadan endoskopla geri alınmasıdır.
• EMR / ESD Erken evre sindirim sistemi tümörlerinin, dokunun derin katmanlarından cerrahisiz olarak özel yöntemlerle sıyrılarak çıkarılmasıdır.

Üst sindirim sistemini (yemek borusu, mide ve onikiparmak bağırsağı) inceleyen bu işlem, şu kritik nedenlerle hayati önem taşır:

• Geçmeyen Mide Şikayetleri İlaç tedavisine rağmen düzelmeyen mide yanması, ekşime, ağrı ve şişkinlik hissinin altında yatan asıl nedeni anlamak için.
• Erken Teşhis Mide ve yemek borusu kanserlerini, henüz hiçbir belirti vermediği, %100 tedavi edilebilen en erken evrelerde saptayabilmek için.
• Kilo Kaybı ve İştahsızlık Nedeni açıklanamayan, diyet yapılmaksızın gelişen ani kilo kayıplarının mide kaynaklı olup olmadığını belirlemek için.
• Yutma Güçlüğü Yemek borusundaki darlık, tıkanıklık veya kas fonksiyonel bozukluklarını görsel olarak teşhis etmek için.
• Biyopsi ve Takip Ülserlerin iyileşme sürecini izlemek veya hücresel düzeyde şüpheli dokulardan ağrısız parça alarak kesin tanı koymak için.

Kalın bağırsağın tamamını görüntüleyen kolonoskopi, özellikle koruyucu hekimlik açısından dünyanın en önemli tıbbi prosedürlerinden biridir:

• Kolon Kanseri Taraması (Altın Standart) Kolon kanseri, yıllar içinde poliplerden (küçük et benleri) gelişir. Kolonoskopi ile bu polipler kansere dönüşmeden saptanır ve aynı seansta temizlenir.
• Rutin Tarama (45 Yaş Üstü) Hiçbir şikayetiniz olmasa bile, 45 yaşından itibaren her bireyin kolon kanseri riskine karşı bu işlemi düzenli olarak yaptırması önerilir.
• Bağırsak Alışkanlıklarında Değişim Uzun süren ishal, inatçı kabızlık veya dışkılama düzenindeki ani değişimlerin nedenini bulmak için.
• Rektal Kanama Dışkıda kan görülmesi durumunda kaynağın (basit bir hemoroid mi yoksa tehlikeli bir kitle mi?) kesin tespiti için.
• Anemi (Kansızlık) Kan tahlillerinde nedeni bulunamayan demir eksikliği anemilerinde, bağırsaklardaki sızıntı şeklindeki gizli kanama odaklarını belirlemek için.

Aşağıdaki durumlardan (alarm belirtilerinden) birini yaşıyorsanız, endoskopi ve kolonoskopi bir "seçenek" değil, sağlığınız için bir "zorunluluktur":

• Siyah Dışkılama veya Kanlı Kusma Mide veya bağırsakta gerçekleşen tehlikeli bir sindirim sistemi kanamasının en net işaretidir. Acil müdahale gerektirir.
• Yutma Esnasında Takılma Hissi Gıdaların boğazda veya göğüste kalması, yemek borusundaki ciddi darlıkların veya kitlelerin habercisidir.
• Hızlı ve İstemsiz Zayıflama Vücuttaki kronik bir hasarın, emilim bozukluğunun veya tümöral oluşumun en belirgin sistemik belirtisidir.
• Ailede Kanser Öyküsü Birinci derece akrabasında (anne, baba, kardeş) mide veya bağırsak kanseri olanların, yaş faktörünü beklemeden risk analizi yaptırması şarttır.
• Geçmeyen Karın Ağrıları Özellikle gece uykudan uyandıran, sırta/kuşak tarzında yayılan veya şiddeti giderek artan kronik ağrılar.

Süreç, uzman hekimimizle yapacağınız ön görüşme ile başlar. İşlemin neden yapıldığı ve nasıl bir yol izleneceği size detaylıca aktarılır.

• Açlık Süresi Midenin tam netlikle görüntülenebilmesi için işlemden 8 saat önce katı gıda ve sıvı tüketimi durdurulur.
• İlaç Düzenlemesi Kan sulandırıcı veya kronik hastalık ilaçlarınızın kullanımı hekimimiz tarafından işlemin güvenliği için önceden planlanır.

A Life’ta endoskopinin "konforlu" olmasını sağlayan en önemli unsur sedasyon uygulamasıdır.

• Hafif Uyku Hali Anestezi uzmanlarımız eşliğinde uygulanan sedasyon, genel anestezi (narkoz) gibi ağır değildir; ancak işlem boyunca derin bir uyku hali sağlar.
• Ağrısız Süreç Hasta işlem sırasında hiçbir öğürme refleksi göstermez, ağrı veya boğazında bir cisim hissetmez.
• Hatırlamama Avantajı İşlem bittiğinde, hastalarımız süreci hiç yaşanmamış gibi hatırlar; bu da psikolojik konforu maksimize eder.

İşlem sırasında, dünya standartlarındaki yüksek çözünürlüklü (HD) kameralara sahip endoskopik sistemler kullanılır.

• Hızlı Müdahale Gelişmiş görüntüleme sayesinde işlem oldukça konforlu ve hızlı bir şekilde, genellikle sadece 15-20 dakika içinde tamamlanır.
• Biyopsi ve Tedavi Gerekli görüldüğünde aynı seansta, hasta hiçbir şey hissetmeden ağrısız bir şekilde biyopsi (parça) alınabilir veya polip temizleme gibi tedavi edici işlemler yapılabilir.

İşlem tamamlandıktan sonra hastamız özel uyandırma odasına alınarak dinlendirilir.

• Kısa Dinlenme Sedasyonun (hafif uykunun) etkisi, işlemden sonraki yaklaşık 30-60 dakika içinde tamamen geçer.
• Beslenme Hekimimiz aksi bir belirti vermedikçe veya biyopsi durumuna göre farklı bir planlama yapmadıkça, işlemden kısa bir süre sonra yemek yiyebilirsiniz.
• Aynı Gün Dönüş Hastalarımız aynı gün sosyal hayatlarına dönebilir ve taburcu edilir. (Sadece sedasyonun olası hafif sersemlik etkisi nedeniyle işlem günü araç kullanılmaması önerilir.)