40 Yaş Üstü Meme Kanseri Tarama Paketi

Meme kanseri taraması, hastalık belirti vermeden önce şüpheli alanları fark etmemizi sağlar. 40 yaşından sonra risk arttığı için, belirti olmasa bile düzenli tarama önerilir. Bu paketle aynı günde:

• Genel cerrahi muayenesi

• Dijital mamografi (2D) / 3D tomosentez

• Meme ultrasonu

• Bireysel risk değerlendirmesi

• Gerekirse: Meme MR, E2, Progesteron, CA 15-3, CA 19-9

• Sonuç görüşmesi (BI-RADS açıklaması ve sonraki adımlar)

tamamlanır. Amaç yalnız “film çekmek” değil; size özel izlem planını netleştirmektir.

1) Genel Cerrahi Muayenesi

Ne işe yarar? Uzman hekim memeyi ve koltuk altını elle değerlendirir; kitle, ciltte çekinti/portakal kabuğu görünümü, kızarıklık/ısı artışı, meme başı akıntısı ve koltuk altı lenf düğümlerini inceler. Ayrıca kendi kendine meme muayenesi adım adım öğretilir.

Kimlere/Ne zaman gerekir? Tarama amaçlı başvuran tüm hastalara ilk adım olarak uygulanır; herhangi bir şikâyet varsa bulguların klinik anlamını netleştirir.

Nasıl yapılır? Oturur/yatar pozisyonda, sistematik ve kısa bir muayenedir; acısızdır.

Hazırlık: Özel bir hazırlık gerekmez; memede belirgin hassasiyetiniz varsa bilgi verin.

Sonuçların yorumu / Sınırlamalar: Muayene tek başına tanı koydurmaz; bulgular mamografi–ultrason ile birlikte değerlendirilir. Şüphe sürerse ek görüntüleme veya iğne biyopsisi planlanır.

2) Dijital Mamografi (2D) / 3D Tomosentez

Ne işe yarar? Meme dokusunu düşük doz röntgen ile görüntüler. 3D tomosentez, memeyi katman katman inceleyerek özellikle yoğun meme tipinde küçük odakları yakalamaya yardımcı olur.

Kimlere/Ne zaman gerekir? 40 yaş üstü tüm taramalarda temel testtir; önceki yıllarla karşılaştırma imkânı tanır.

Nasıl yapılır? Memeye kısa süreli basınç uygulanır; çekim birkaç dakika sürer. Basınç rahatsız edebilir ama çok kısadır.

Hazırlık: Çekim günü göğüs–koltuk altına deodorant, pudra, losyon sürmeyin (parlaklık/kalsifikasyon taklidi yapabilir). Varsa eski mamografi/US/MR rapor ve görüntülerinizi getirin.

Sonuçların yorumu / Sınırlamalar: Yoğun meme dokusunda bazı lezyonlar gizlenebilir; bu nedenle pakete meme ultrasonu rutin olarak eklenir. Radyasyon dozu düşüktür; gebelik şüphesi varsa mutlaka bildirin.

3) Meme Ultrasonu

Ne işe yarar? Radyasyon içermez. Kist–katı ayrımı yapar; yoğun memede mamografiyi tamamlar. Gerekirse şüpheli odağı biyopsi ile hedeflemeye yardımcı olur.

Kimlere/Ne zaman gerekir? 40 yaş üstü taramada mamografiye ek olarak, özellikle yoğun meme ve palpe kitle varlığında istenir.

Nasıl yapılır? Cilde jel sürülür, probla tüm alan tarama yapılır; ağrısızdır (yaklaşık 10–15 dk).

Hazırlık: Özel hazırlık gerekmez.

Sonuçların yorumu / Sınırlamalar: Tek başına tarama testi değildir; mamografi ile birlikte saptama gücü arttır. Şüpheli bulgu varsa kısa aralıklı kontrol veya biyopsi planlanır.

4) Meme MR (Manyetik Rezonans)

Ne işe yarar? Doku ayrıntısını çok yüksek duyarlılıkla gösterir. Yoğun meme, yüksek aile/genetik risk (BRCA vb.), implant varlığı veya mamografi/ultrasonun açıklayamadığı bulgularda tamamlayıcıdır. Yaygınlık/çok odaklılık değerlendirmesinde yardımcı olur.

Kimlere/Ne zaman gerekir? Hekimin risk ve bulguya göre karar verdiği özel durumlarda (yüksek risk, belirsizlik, preoperatif planlama).

Nasıl yapılır? Özel meme bobiniyle yüzüstü pozisyonda çekilir; çoğunlukla damar içi kontrast kullanılır. Süre 15–25 dk.

Hazırlık: Böbrek fonksiyonu ve kontrast alerjisi sorgulanır. Kapalı alan kaygısı olanlarda hekim gerekirse rahatlatıcı önerebilir.

Sonuçların yorumu / Sınırlamalar: MR, bazı iyi huylu alanları da şüpheli gösterebilir (yanlış pozitif). Taramanın temeli mamografi + ultrasondur; MR hekim kararıyla eklenir.

5) E2 (Östradiol) Testi

Ne işe yarar? Kanda östradiol düzeyini ölçer; adet döngüsü, menopoz durumu ve hormonal denge hakkında bilgi verir. Görüntülemeyi daha konforlu/uygun güne denk getirmek (adet döngüsü), endokrin değerlendirmeyi tamamlamak için istenebilir.

Kimlere/Ne zaman gerekir? Hekim, hormon profili veya görüntüleme zamanlaması için uygun görürse ister (özellikle premenopozal hastalarda).

Nasıl yapılır? Koldan kan alınır; çoğunlukla açlık gerekmez.

Hazırlık: Düzenli ilaçlarınızı hekim farklı demedikçe devam edin; çekim/tahlil öncesi bilgi verin.

Sonuçların yorumu / Sınırlamalar: Değerler yaş ve döngü gününe göre değişir; referans aralıkları laboratuvara özeldir. Tek başına tarama yerine geçmez; mutlaka klinik ve görüntüleme ile birlikte hekim yorumlar.

6) Progesteron Testi

Ne işe yarar? Kanda progesteron düzeyini ölçer; döngü takibi, ovulasyonun (yumurtlama) anlaşılması ve hormonal profilin tamamlanması için kullanılır. Bazı hastalarda görüntülemeyi en az hassas döneme denk getirmeye yardımcı olur.

Kimlere/Ne zaman gerekir? Hekim, hormonal değerlendirme veya zamanlama optimizasyonu için gereksinim görürse ister.

Nasıl yapılır? Koldan kan alınır; bazen döngünün belirli günleri tercih edilir.

Hazırlık: Özel hazırlık yoktur; kullandığınız ilaçları belirtin.

Sonuçların yorumu / Sınırlamalar: Değerler döngü gününe göre geniş aralıkta değişebilir. Kanser var/yok dedirtmez; taramanın yerine geçmez.

7) CA 15-3 Testi (Tümör Belirteci)

Ne işe yarar? Kanda CA 15-3 düzeyini ölçer. Tarama testi değildir. Meme kanseri tanısı biyopsi ile konur. Tanı almış hastalarda tedavi yanıtını/izlemi değerlendirmede hekim uygun görürse kullanılabilir.

Kimlere/Ne zaman gerekir? Tanı/tedavi sürecinde onkoloji ekibinin belirlediği protokollerde.

Nasıl yapılır? Koldan kan alınır; açlık genellikle gerekmez.

Hazırlık: Özel hazırlık yoktur; eşlik eden hastalıklarınızı/ilaçlarınızı paylaşın.

Sonuçların yorumu / Sınırlamalar: Yüksekliği meme dışı iyi huylu durumlarda da görülebilir (bazı karaciğer/akciğer hastalıkları vb.). Normal çıkması kanser olmadığını garanti etmez. Mutlaka klinik + görüntüleme ile birlikte yorumlanır.

8) CA 19-9 Testi (Tümör Belirteci)

Ne işe yarar? Kanda CA 19-9 düzeyini ölçer; esasen sindirim sistemi (özellikle pankreas–safra yolları) hastalıklarında kullanılır. Meme taraması için rutin değildir. Hekim, genel onkolojik değerlendirme kapsamında gerektiğinde isteyebilir.

Kimlere/Ne zaman gerekir? Klinik gerekçe varsa, hekim kararıyla destekleyici değerlendirme için.

Nasıl yapılır? Koldan kan alınır; çoğu zaman açlık gerekmez.

Hazırlık: Özel hazırlık yok; varsa karaciğer–safra yolları şikâyetlerinizi belirtin.

Sonuçların yorumu / Sınırlamalar: Spesifik değildir; iyi huylu safra yolu hastalıklarında da yükselebilir. Meme açısından tek başına anlamlı değildir; hekim gerek görürse farklı testlere yönlendirir.

• Zamanlama: Adet döngüsünün ilk haftası (hassasiyet az, görüntü daha konforlu).

• Kozmetik ürünler: Çekim günü göğüs–koltuk altına deodorant/pudra/losyon sürmeyin.

• Önceki tetkikler: Eski mamografi/US/MR rapor ve görüntülerinizi getirin.

• Bilgi paylaşımı: Gebelik/emzirme ihtimali, implant, önceki ameliyat/biyopsi, düzenli ilaçlarınızı bildiriniz.

1. Kayıt ve kısa anket (şikâyet ve aile öyküsü)

2. Genel cerrahi muayenesi

3. Dijital mamografi (gerekirse 3D tomosentez)

4. Meme ultrasonu

5. Bireysel risk değerlendirmesi

6. Gerekirse ek testler: Meme MR, E2, Progesteron, CA 15-3, CA 19-9

7. Sonuç görüşmesi: BI-RADS sonucu, takip planı, gerekirse biyopsi randevusu

Çoğu hastada süreç aynı gün tamamlanır; raporlar yazılı ve dijital sunulur.

• Belirtisi olmayan 40 yaş ve üzeri tüm kadınlar

• Ailesinde meme/over kanseri olanlar

• Yoğun meme dokusu bilinenler

• Hormon tedavisi alanlar, obezite gibi riskleri olanlar

Tarama yerine tanısal değerlendirme gerekir:

Memede yeni kitle, ciltte çekinti/portakal kabuğu, meme başında akıntı, tek taraflı kalıcı ağrı varsa; randevu alırken belirtin, tanısal protokol uygulanır.

• BI-RADS 0: Ek görüntüleme gerekir (randevu planlanır).

• BI-RADS 1–2: Normal/iyi huylu; yıllık taramaya devam.

• BI-RADS 3: Büyük olasılıkla iyi huylu; yakın kontrol (genelde 6 ay).

• BI-RADS 4–5: Şüpheli/yüksek olasılık; biyopsi planı.

• BI-RADS 6: Tanısı doğrulanmış lezyon; tedavi/izlem sürer.

Önemli: Rapor, muayene + görüntüleme + kişisel risk ile birlikte yorumlanır.

Web sitemizden ya da çağrı merkezimizden randevu alabilirsiniz. Eski tetkiklerinizi getirmeniz karşılaştırmayı hızlandırır, gereksiz tekrarları azaltır.

A Life Sağlık Grubu – 40 yaş üstü meme kanseri taraması için güvenilir, hızlı ve anlaşılır çözüm.

Erken tanı hayat kurtarır. Bugün adım atın.