Renal tübüler asidoz, böbreklerin kan pH seviyesini düzenleyemediği bir durumdur. Normalde, böbrekler kan pH seviyesini dengelemek için asitleri ve bazları filtreleyerek idrara çıkarırlar. Ancak, renal tübüler asidozda böbrekler asitleri yeterince idrara çıkaramazlar, bu da kan pH seviyesinde bir artışa neden olur ve asidozis olarak adlandırılır.
Renal tübüler asidoz farklı türleri olabilir. Tip 1 renal tübüler asidoz, distal tübül denilen böbreğin en uç kısmındaki tübüllerin işlevini bozarak ortaya çıkar. Tip 2 renal tübüler asidoz, proximal tübül denilen böbreğin ilk kısmındaki tübüllerin işlevini bozarak oluşur. Tip 3 renal tübüler asidoz ise, distal ve proximal tübüllerin her ikisinin de işlevlerini bozarak gelişir.
Renal tübüler asidozun belirtileri şunlar olabilir:
- Yorgunluk ve halsizlik
- Nefes darlığı
- Kas güçsüzlüğü
- İştah kaybı ve kilo kaybı
- Kusma ve ishal
- Susuzluk hissi
- Konsantrasyon güçlüğü ve hafıza kaybı
- Düzensiz kalp atışları
Renal tübüler asidoz tedavisi, altta yatan nedenlere bağlıdır. Tedavi, asit seviyelerini dengeleyen ilaçlar, sıvı terapisi ve elektrolit takviyeleri içerebilir. Bazen, diyaliz gerekebilir. Eğer renal tübüler asidozun altta yatan nedeni bir başka hastalıksa, o hastalığın tedavisi de gerekebilir.
Tip 1 renal tübüler asidoz nedir tedavi ve belirtileri nelerdir ?
Tip 1 renal tübüler asidoz, böbreklerin distal tübül adı verilen kısmındaki hücrelerin asitleri vücuttan yeterince atamaması nedeniyle ortaya çıkan bir böbrek bozukluğudur. Bu durumda, vücutta biriken asitler kan pH seviyesini düşürür, kan asitliği (asidoz) oluşur.
Tip 1 renal tübüler asidozun belirtileri şunlardır:
- Yorgunluk ve halsizlik
- Kilo kaybı
- Kas güçsüzlüğü
- Susuzluk hissi
- İdrar yaparken yanma ve ağrı hissi
- Kusma
- Düzensiz kalp atışları
Tip 1 renal tübüler asidoz tedavisi, hastanın kan pH seviyesini normal aralıklarda tutacak şekilde düzenlenir. Bu amaçla, hastaya sodyum bikarbonat adı verilen bir ilaç verilerek asit seviyesi azaltılır. Sıvı alımının artırılması, potasyum takviyeleri ve diğer elektrolitlerin dengelenmesi de tedavide önemlidir.
Tip 1 renal tübüler asidozun altta yatan nedenleri arasında otoimmün hastalıklar, ilaçlar, genetik bozukluklar ve böbrek hastalıkları bulunabilir. Bu nedenlerin tedavisi de tip 1 renal tübüler asidozun tedavisinde önemlidir. Örneğin, bazı ilaçlar asidoza neden olabileceğinden, bu ilaçların kullanımı azaltılabilir veya tamamen kesilebilir.
Tip 2 renal tübüler asidoz nedir tedavi ve belirtileri nelerdir ?
Tip 2 renal tübüler asidoz, böbreklerin proksimal tübül adı verilen kısmındaki hücrelerin asitleri vücuttan yeterince atamaması nedeniyle ortaya çıkan bir böbrek bozukluğudur. Bu durumda, vücutta biriken asitler kan pH seviyesini düşürür, kan asitliği (asidoz) oluşur.
Tip 2 renal tübüler asidozun belirtileri şunlardır:
- Kilo kaybı
- Kusma ve ishal
- Kemik ağrıları ve yorgunluk
- İdrarda kan görülmesi
- Nefes darlığı
- Halsizlik
- Uyku apnesi
Tip 2 renal tübüler asidozun tedavisi, hastanın kan pH seviyesini normal aralıklarda tutacak şekilde düzenlenir. Bu amaçla, hastaya sodyum bikarbonat adı verilen bir ilaç verilerek asit seviyesi azaltılır. Sıvı alımının artırılması, potasyum takviyeleri ve diğer elektrolitlerin dengelenmesi de tedavide önemlidir.
Tip 2 renal tübüler asidozun altta yatan nedenleri arasında otoimmün hastalıklar, ilaçlar, kan hastalıkları, amiloidoz gibi protein birikimi hastalıkları ve bazı kalıtsal bozukluklar bulunabilir. Bu nedenlerin tedavisi de tip 2 renal tübüler asidozun tedavisinde önemlidir. Örneğin, bazı ilaçlar asidoza neden olabileceğinden, bu ilaçların kullanımı azaltılabilir veya tamamen kesilebilir.
Tip 3 renal tübüler asidoz nedir tedavi ve belirtileri nelerdir ?
Tip 3 renal tübüler asidoz (RTA), distal tübül adı verilen böbrek tübüllerinde asidin düzenli bir şekilde atılamaması sonucu oluşan bir hastalıktır. Bu durumda, kan pH seviyesi düşer ve asit birikimi nedeniyle asidoz ortaya çıkar.
Tip 3 renal tübüler asidozun belirtileri şunlardır:
- Halsizlik ve yorgunluk
- Kemik ağrıları
- İştah kaybı
- İdrarın kötü kokması
- Düzensiz kalp atışları
- Nefes darlığı
- Kusma ve ishal
Tip 3 renal tübüler asidozun tedavisi, hastalığın altta yatan nedenine bağlıdır. Tedavi, hastalığın nedeni olan genetik bir bozukluk ise semptomları hafifletmeye ve hastanın hayat kalitesini artırmaya yöneliktir. Örneğin, potasyum, sodyum, bikarbonat ve diğer minerallerin seviyeleri düzenlenir. Ayrıca, bazı ilaçlar da kullanılabilir.
Tip 3 renal tübüler asidozun altta yatan nedenleri arasında kalıtsal bozukluklar, böbrek taşları, bazı ilaçlar ve bazı otoimmün hastalıklar yer alabilir. Bu nedenlerin tedavisi de hastalığın yönetiminde önemlidir.
Bazı durumlarda, tip 3 renal tübüler asidoz, sadece kan pH seviyesini düzenlemek için tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, tedavinin bir parçası olarak, hasta düzenli olarak idrar ve kan testleri yapmalıdır. Bu testler, kan pH seviyesini izlemeye ve tedavinin etkililiğini değerlendirmeye yardımcı olacaktır.
