Entübe Nedir? Entübasyon Nasıl Yapılır?

A Life olarak amacımız, sağlıkla ilgili sorularınızda güvenilir ve anlaşılır bilgiye kolayca ulaşmanızı sağlamak. Bu rehberde, klinik uygulamalarda yaşam kurtarıcı bir girişim olan entübasyonu; ne olduğu, hangi durumlarda uygulandığı, nasıl yapıldığı, olası riskleri ve işlem öncesi–sonrası süreciyle birlikte net ve ayrıntılı biçimde ele alacağız.

Entübasyon, solunum yetmezliği yaşayan hastaların solunum yoluna bir tüp yerleştirilerek yapay solunum cihazına bağlanmasını sağlayan bir işlemdir. Bu işlem, anestezi, yoğun bakım ve acil tıp gibi birçok alanda hayat kurtarıcı bir rol oynar.

Bu yazıda, entübasyonun ne olduğunu, neden yapıldığını, nasıl gerçekleştirildiğini, entübasyon türlerini, olası komplikasyonlarını ve entübasyon hakkında sıkça sorulan soruları ele alacağız.

Entübasyon, solunum yetmezliği yaşayan hastaların solunum yoluna bir tüp yerleştirilmesi işlemidir. Bu tüp, endotrakeal tüp olarak adlandırılır ve ağız veya burun yoluyla trakeaya (soluk borusu) kadar ilerletilir. Entübasyon işlemi sonrasında hasta, yapay solunum cihazına (ventilatör) bağlanarak solunum desteği alır.

Entübasyon, acil bir müdahaledir ve anestezi uzmanları, yoğun bakım uzmanları ve acil tıp teknisyenleri gibi eğitimli sağlık profesyonelleri tarafından gerçekleştirilir.

Entübasyon, solunumun yetersiz olduğu durumlarda hastanın hava yolunu açık tutmak ve solunum desteği sağlamak amacıyla uygulanan hayati bir tıbbi müdahaledir. Genellikle yoğun bakım, ameliyat ya da acil durumlarda tercih edilir.

• Peki, entübasyon hangi durumlarda uygulanır?
• Entübasyon süreçleri nelerdir?

A Life Sağlık Grubu Anestezi ve Yoğun Bakım Uzmanı Uzm. Dr. Zarifa Açıkgöz, entübe süreci hakkında bilinmesi gerekenleri, müdahale nedenlerini sizler için anlatıyor.

Entübasyon, aşağıdaki durumlarda yapılabilir:

• Solunum yetmezliği: Hastanın kendi kendine nefes alamadığı veya yeterince oksijen alamadığı durumlarda entübasyon yapılır. Bu durumun nedenleri arasında akciğer hastalıkları, kalp hastalıkları, nörolojik hastalıklar, travma ve zehirlenmeler yer alabilir.
• Ameliyat: Genel anestezi altında yapılan ameliyatlar sırasında, hastanın solunum yolunu korumak ve solunum desteği sağlamak için entübasyon yapılır.
• Yoğun bakım: Yoğun bakım ünitesinde tedavi gören hastaların birçoğunda, solunum desteği veya solunum yolunun korunması için entübasyon gerekli olabilir.
• Acil tıp: Trafik kazası, boğulma, kalp krizi gibi acil durumlarda hızlı bir şekilde solunum yolunu açmak ve solunum desteği sağlamak için entübasyon yapılabilir.

Entübasyon işlemi, aşağıdaki adımları içerir:

• Hazırlık: Hasta, sırt üstü pozisyonda yatırılır ve oksijen verilir. Gerekirse, sedasyon veya anestezi uygulanabilir.
• Laringoskop ile görüntüleme: Doktor, laringoskop adı verilen bir alet kullanarak hastanın gırtlağını ve ses tellerini görüntüler. Laringoskop, ucunda ışık kaynağı olan bir tüptür ve ağızdan girilerek solunum yolunun görüntülenmesini sağlar.
• Endotrakeal tüpün yerleştirilmesi: Doktor, laringoskop yardımıyla endotrakeal tüpü ses tellerinin arasından geçirir ve trakeaya (soluk borusu) yerleştirir.
• Tüpün yerinin doğrulanması: Tüpün doğru yere yerleştirildiğinden emin olmak için steteskop ile akciğer sesleri dinlenir ve göğüs röntgeni çekilir.
• Tüpün sabitlenmesi: Tüp, cilt yüzeyine yapıştırılarak veya bağlanarak sabitlenir.
• Yapay solunum cihazına bağlama: Hasta, yapay solunum cihazına (ventilatör) bağlanarak solunum desteği alır.

İki ana entübasyon türü vardır:

• Orotrakeal entübasyon: Endotrakeal tüpün ağız yoluyla trakeaya yerleştirilmesidir. En yaygın entübasyon türüdür.
• Nazotrakeal entübasyon: Endotrakeal tüpün burun yoluyla trakeaya yerleştirilmesidir. Bazı durumlarda (çene kırığı, ağız cerrahisi gibi) tercih edilebilir.

Entübasyon genellikle güvenli bir işlemdir, ancak nadir durumlarda komplikasyonlar gelişebilir:

• Diş veya dudak yaralanmaları
• Ses teli hasarı
• Trakea hasarı
• Pnömotoraks (akciğer çökmesi)
• Enfeksiyon
• Aspirasyon (mide içeriğinin akciğerlere kaçması)

1. Entübasyon ne kadar sürer?

Entübasyon işlemi genellikle birkaç dakika sürer.

2. Entübasyon ağrılı mıdır?

Entübasyon işlemi sırasında hasta genellikle sedasyon veya anestezi altında olduğu için ağrı hissetmez.

3. Entübe olan hasta ne kadar süre solunum cihazına bağlı kalır?

Entübe olan hastanın solunum cihazına bağlı kalma süresi, altta yatan nedene ve hastanın durumuna bağlı olarak değişir. Bazı hastalar birkaç saat içinde solunum cihazından ayrılabilirken, bazı hastaların günlerce veya haftalarca solunum desteğine ihtiyacı olabilir.

4. Entübasyon sonrası hasta nasıl beslenir?

Entübe olan hastalar, ağız yoluyla beslenemezler. Bu hastalar için enteral beslenme (burundan mideye tüp veya gastrostomi tüpü ile) veya parenteral beslenme (damar yoluyla) uygulanabilir.

5. Entübasyon işlemi riskli midir?

Entübasyon işlemi genellikle güvenlidir, ancak nadir durumlarda komplikasyonlar gelişebilir. Doktorunuz, işlem öncesinde size olası riskler hakkında bilgi verecektir.

A Life olarak, sağlıkla ilgili sorularınızda güvenilir ve anlaşılır bilgiye hızla ulaşmanızı amaçlıyoruz. Entübasyon ve diğer tıbbi işlemler hakkında daha ayrıntılı bilgi için uzman ekibimizle iletişime geçebilirsiniz.

A Life ile sağlıklı bir yaşama bugün adım atın.

Bilgilendirme: Bu içerik genel bilgi niteliğindedir; tıbbi tavsiye yerine geçmez. Sağlığınızla ilgili her durumda bir sağlık profesyoneline danışınız.