Osteomalazi, kemiklerin yumuşaması ve zayıflaması ile karakterize bir hastalıktır. Bu durum, kemiklerin mineralizasyon sürecinin bozulması sonucu oluşur. Mineralizasyon, kemiklere güç ve sertlik veren kalsiyum ve fosfat gibi minerallerin kemik dokusuna çökmesi işlemidir. Osteomalazi, yetişkinlerde görülür ve çocuklarda görülen benzer bir durum raşitizm olarak adlandırılır. Bu makalede, osteomalazi hakkında sıkça sorulan soruları yanıtlayarak bu konuda bilgi sahibi olmanızı sağlayacağız.
A Life Sağlık Grubu'nda Osteomalazi Tanı ve Tedavisi
A Life Sağlık Grubu olarak, deneyimli endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzmanlarımız ve ileri teknoloji tanı yöntemlerimizle osteomalazi tanı ve tedavisinde sizlere en iyi hizmeti sunmaktayız. Kemik yoğunluğu ölçümü, kan testleri ve diğer tetkiklerle osteomalaziyi erken evrelerde teşhis ediyor, kişiye özel tedavi planları oluşturarak kemik sağlığınızı korumanıza yardımcı oluyoruz.
Osteomalazi, kemiklerin yumuşaması ve zayıflaması ile karakterize bir hastalıktır. Bu durum, kemiklerin mineralizasyon sürecinin bozulması sonucu oluşur. Mineralizasyon, kemiklere güç ve sertlik veren kalsiyum ve fosfat gibi minerallerin kemik dokusuna çökmesi işlemidir. Osteomalazi yetişkinlerde görülürken, çocuklarda görülen benzer bir durum raşitizm olarak adlandırılır.
Osteomalazinin en yaygın nedeni D vitamini eksikliğidir. D vitamini, kalsiyum ve fosfat emilimi için gereklidir. D vitamini eksikliği olduğunda, vücut bu mineralleri yeterince ememez ve kemikler yumuşar ve zayıflar. Osteomalazinin diğer nedenleri şunlardır:
Osteomalazi belirtileri genellikle yavaş yavaş başlar ve hastalık ilerledikçe daha belirgin hale gelir. En yaygın belirtiler şunlardır:
Osteomalazi her yaştan insanda görülebilir, ancak bazı gruplarda daha yaygındır:
Osteomalazi teşhisi için farklı yöntemler kullanılabilir:
Osteomalazi tedavisi, altta yatan nedene yönelik olarak yapılır. Tedavi seçenekleri şunlardır:
Osteomalazi ve raşitizm, kemiklerin mineralizasyon sürecinin bozulması sonucu oluşan benzer durumlardır. Ancak osteomalazi yetişkinlerde görülürken, raşitizm çocuklarda görülür. Raşitizm, çocukluk çağında kemiklerin gelişimini etkileyerek kemik deformitelerine neden olabilir.
Osteomalaziden korunmak için alınabilecek bazı önlemler şunlardır:
Araştırdığınız Hastalık Hakkında Uzman Hekimlerimiz Size Dönüş Sağlasın.
Osteomalazi nedir veya kelime anlamıyla osteomalazi ne demek? Kemiklerin mineralizasyon bozukluğuna bağlı olarak yumuşamasıyla seyreden metabolik bir kemik hastalığıdır. Yetişkinlerde D vitamini, kalsiyum veya fosfor eksikliği nedeniyle yeni oluşan kemik dokusu yeterince sertleşemez; bu durum kemiklerde hassasiyet, ağrı ve kırılganlık artışıyla karakterize sinsi bir klinik tablo oluşturur.
Klinik tablolarda osteomalazi gelişiminin ana nedeni, yetersiz güneş ışığı alımı veya beslenme eksikliğine bağlı gelişen severe D vitamini yetersizliğidir. Ayrıca emilim bozukluğu yapan mide-bağırsak ameliyatları, kronik böbrek yetmezliği ve karaciğer hastalıkları da D vitamininin aktif formuna dönüşmesini engelleyerek kemik mineralizasyonunu bozar ve hastalığı tetikler.
Osteoporoz ve osteomalazi farkı, kemik yapısındaki bozulmanın niteliğinde yatar. Osteoporozda kemik kütlesi ve yoğunluğu azalır, kemik gözenekli hale gelir ancak var olan kemik minerallidir. Osteomalazi vakalarında ise kemik miktarı normal kalabilir fakat mineralizasyon yetersiz olduğu için kemik dokusu yumuşar ve esneyerek deformasyonlara açık hale gelir.
Bilinmesi gereken osteomalazi osteoporoz birlikteliği, özellikle ileri yaşlı ve kronik D vitamini eksikliği yaşayan bireylerde mümkündür. Vücutta hem kemik kütlesi kaybı (osteoporoz) hem de var olan kemik matrixinin mineralize olamaması (osteomalazi) aynı anda gelişebilir. Bu durum kemik kırığı riskini katlayarak hastanın yaşam kalitesini ve hareket kabiliyetini ciddi derecede düşürür.
Hastalarda en belirgin bulgu, kalça, leğen kemiği, omurga ve bacaklarda hissedilen yaygın, künt kemik ağrılarıdır. Bu ağrılara kas güçsüzlüğü, özellikle merdiven çıkarken veya oturup kalkarken zorlanma eşlik eder. Hastalar ağrıyı hafifletmek için "ördek vari" sallanarak yürüyüş sergileyebilir ve hafif travmalarda bile kemik çatlakları gelişebilir.
Hastalığın teşhisinde öncelikle kanda 25-OH D vitamini, kalsiyum, fosfor ve alkalen fosfataz (ALP) seviyelerine bakılır. Genellikle D vitamini ve kalsiyum düşük, ALP ise yüksek çıkar. Röntgen görüntülemelerinde kemiklerde saydamlaşma ve yalancı kırıklar (Looser hatları) izlenirken, kemik yoğunluğu ölçümü ve gerekli durumlarda biyopsi ile tanı kesinleştirilir.
Osteomalazi tedavisi, eksik olan mineral ve vitaminlerin yerine konmasıyla oldukça başarılı sonuçlar verir. Yüksek doz D vitamini ve kalsiyum takviyeleri hekim kontrolünde başlatılır. Emilim bozukluğu veya böbrek rahatsızlığı olan hastalarda D vitamininin aktif formları reçete edilir. Tedaviyle birlikte kemik mineralizasyonu düzelir ve ağrılar zamanla tamamen kaybolur.
Hastaların beslenmesinde kalsiyum ve D vitamini yönünden zengin gıdalar yer almalıdır. Süt, yoğurt, peynir, yağlı balıklar (somon, ton balığı), yumurta sarısı ve takviyeli gıdalar günlük diyete eklenmelidir. Besinsel alımın yanı sıra, ciltte D vitamini sentezini başlatmak adına her gün düzenli olarak güneş ışığından faydalanmak tedavinin vazgeçilmez bir parçasıdır.
Böbrek yetmezliği olan bireylerde böbrekler D vitaminini aktif şekline dönüştüremez ve vücuttan aşırı fosfor atılımı veya tutulumu gerçekleşir. "Renal osteodistrofi" kapsamındaki bu tabloda, kandaki kalsiyum dengesi çöker ve kemiklerden kalsiyum çekilerek ağır bir osteomalazi tablosu gelişir. Bu hastalarda özel aktif D vitamini analogları kullanılır.
Her iki hastalık da temelinde D vitamini ve mineral eksikliğinden kaynaklanan mineralizasyon bozukluğudur. Büyüme plakları henüz kapanmamış çocuklarda bu tablo "raşitizm" olarak adlandırılır ve bacaklarda eğrilik, kemik deformasyonlarına yol açar. Büyüme plakları kapanmış yetişkinlerde ise aynı metabolik eksiklik osteomalazi adını alır ve yumuşamayla seyreder.
Kemiklerin yumuşak ve kırılmaya yatkın olduğu akut dönemde ağır egzersizlerden, düşme riski taşıyan aktivitelerden ve ani gövde bükülmelerinden kaçınılmalıdır. Tedaviyle mineralizasyon başladıkça hekim denetiminde hafif yürüyüşler ve kas güçlendirici egzersizler yapılmalıdır. Bu yük bindirme egzersizleri kalsiyumun kemiğe çökelmesini hızlandırarak iyileşmeyi pekiştirir.
Geçmeyen kemik ve kas ağrıları, kas güçsüzlükleri, D vitamini düşüklükleri ve kemik metabolizma hastalıklarının takibi için hastanelerin Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları veya Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon bölümlerine başvurulmalıdır. Cerrahi müdahale veya kırık riski değerlendirmelerinde ise Ortopedi ve Travmatoloji uzmanlarından görüş alınması sarsılmaz bir kuraldır.
7/24 tüm soru ve sorunlarınız için buradayız.