Lasik Ameliyatı

A Life Sağlık Grubu, her yaştan hastaya kaliteli ve güvenli göz sağlığı hizmeti sunmayı hedefler. LASIK ameliyatı, miyop, hipermetrop veya astigmat gibi görme bozukluklarını düzeltmek için kullanılan güvenli ve etkili bir lazer cerrahisi yöntemidir. Minimal invaziv tekniklerle yapılan LASIK, gözlük ve lens kullanımını azaltmayı veya tamamen ortadan kaldırmayı sağlar. Bu rehber, LASIK ameliyatının tüm detaylarını, aday kriterlerini, avantajlarını, risklerini ve ameliyat sonrası süreçleri kapsamlı şekilde ele alacaktır.

Göz, ışığın retina üzerine doğru odaklanmasıyla net görme sağlayan karmaşık bir organdır. Görme keskinliğinin sağlanmasında kornea, lens, retina ve optik sinir temel rol oynar.

• Kornea: Gözün saydam dış tabakasıdır ve ışığı kırarak retina üzerine odaklamada ilk basamağı oluşturur.
• Lens: Işığı hassas şekilde kırarak retinaya odaklanmasını tamamlar.
• Retina: Işığın elektrik sinyallerine dönüştüğü ve beyne iletildiği dokudur.
• Optik sinir: Retina tarafından oluşturulan sinyalleri beynin görme merkezine iletir.

Görme bozuklukları, ışığın retina üzerine doğru odaklanamamasından kaynaklanır. LASIK ameliyatı, kornea eğriliğini değiştirerek ışığın doğru şekilde odaklanmasını sağlar ve net görme elde edilmesini sağlar.

LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis); miyop, hipermetrop ve astigmat gibi kırma kusurlarını kalıcı olarak düzeltmek için kullanılan dünyanın en yaygın lazer cerrahisi yöntemidir. Bu işlem, gözün en ön tabakası olan korneada mikrocerrahi yöntemlerle ince bir flepp (kapakçık) oluşturulması ve ardından Excimer Laser kullanılarak kornea dokusunun mikron düzeyinde yeniden şekillendirilmesi prensibine dayanır.

Ankara’daki hastanelerimizde uyguladığımız LASIK tekniği, ışığın retina üzerine hatasız bir şekilde odaklanmasını sağlayarak, hastaların gözlük veya kontakt lens bağımlılığını sona erdirir. Minimal invaziv bir prosedür olması sayesinde doku iyileşmesi çok hızlı gerçekleşir; hastalarımızın büyük bir bölümü operasyonun ertesi günü net görme yetisine kavuşarak günlük yaşamlarına dönebilmektedir.

• LASIK ve iLASIK: Günümüzde en yaygın yöntemdir. Bıçaksız lazer (Femtosaniye) ile kapakçık oluşturulması iyileşme hızını maksimuma çıkarır.

• No-Touch (TransPRK): Gözünde "kapakçık" açılmasını istemeyen veya korneası standart altı incelikte olan hastalar için en güvenli limandır. Cerrahi bir kesi olmadığı için kornea biyomekaniği en iyi bu yöntemde korunur.

• SMILE (Small Incision Lenticule Extraction): Yeni nesil "kapalı" lazer yöntemidir. Sadece 2 mm'lik bir açıklıktan işlem yapıldığı için göz kuruluğu riski LASIK'e göre çok daha düşüktür ve darbelere karşı göz direnci daha yüksektir.

A Life Sağlık Grubu olarak, kişiye özel wavefront teknolojisi ve detaylı kornea topografisi analizleri ile hastalarımız için en uygun lazer yöntemini belirliyoruz.

Her göz yapısı lazer operasyonu için uygun olmayabilir. Ankara lazer göz ameliyatı merkezlerimizde (Etimesgut, Pursaklar, Altındağ), operasyon öncesi yapılan detaylı kornea topografisi ve tetkikler sonucunda aşağıdaki kriterleri karşılayan bireyler ideal aday olarak kabul edilir:

• Yaş Faktörü: Hastanın 18 yaşını doldurmuş olması gerekir. Göz gelişiminin tamamlandığından emin olmak için son 1 yıl içinde göz numarasında 0.50 diyoptriden fazla değişim yaşanmamış olmalıdır.

• Kırma Kusuru Limitleri: * 10 dereceye kadar miyopi,

  • 6 dereceye kadar astigmatizma,

  • 6 dereceye kadar hipermetropi değerine sahip olanlar genellikle uygundur.

• Kornea Kalınlığı ve Yapısı: Lazer işlemi korneadan doku eksilterek yapıldığı için, operasyon sonrası korneanın biyomekanik direncini koruyacak yeterli kalınlıkta (genellikle 500 mikron ve üzeri) olması şarttır. Ayrıca korneada keratokonus gibi sivrileşme hastalıkları bulunmamalıdır.

• Oküler ve Genel Sağlık Durumu: * Gözde şiddetli kuruluk, glokom (göz tansiyonu) veya katarakt olmamalıdır.

  • Kontrol altında olmayan şeker hastalığı (diyabet) veya iyileşmeyi geciktirebilecek romatizmal (otoimmün) hastalıklar bulunmamalıdır.

  • Hamilelik ve emzirme döneminde hormonal değişimler göz numarasını etkileyebileceği için işlem bu süreçlerin sonrasına ertelenmelidir.

Göz çizdirme olarak da bilinen LASIK ve türevi lazer operasyonları, her ne kadar dünya genelinde en sık uygulanan cerrahi işlemlerden biri olsa da, her hasta bu işlem için uygun bir aday değildir. Operasyonun başarısı, sadece cerrahi yetkinliğe değil, hastanın bu işlem için "tıbbi uygunluk" kriterlerini tam olarak karşılamasına bağlıdır.

Aşağıdaki durumlar, lazer ameliyatı için kesin veya geçici engel teşkil eden (kontrendikasyon) temel unsurlardır:

1. Keratokonus ve Kornea Ektazisi Riski

Lazer ameliyatı olamayan grupların başında Keratokonus hastaları gelir. Korneanın öne doğru dikleşmesi ve incelmesiyle karakterize olan bu hastalıkta, lazer uygulaması kornea dokusunu daha da zayıflatarak "iyatrojenik ektazi" denilen ciddi bir görme kaybı riskine yol açabilir. Sadece tanısı konmuş hastalar değil, kornea topografisinde gizli keratokonus (forme fruste) şüphesi olanlar da bu operasyondan kaçınmalıdır.

2. Yetersiz Kornea Kalınlığı (Pakimetri Sınırı)

LASIK tekniğinde, excimer lazer korneanın stromal dokusunu tıraşlayarak yeni bir form verir. Eğer hastanın doğal kornea kalınlığı, hedeflenen düzeltme sonrası güvenli bir "artık doku" (residual stroma) bırakmaya yetmiyorsa ameliyat gerçekleştirilemez. Genellikle lazer sonrası kornea yatağının 250-300 mikron altına düşmemesi kritik bir güvenlik sınırıdır.

3. Kontrolsüz Sistemik Hastalıklar (Şeker ve Bağışıklık)

• Kontrolsüz Diyabet: Kan şekerindeki dalgalanmalar, göz numarasında sürekli değişime neden olur. Ayrıca diyabetik hastalarda kornea iyileşmesi (epitelizasyon) yavaş ve risklidir.

• Otoimmün Hastalıklar: Romatoid artrit, Lupus veya Sjögren sendromu gibi bağışıklık sistemini etkileyen hastalıklar, korneada erimeye (melting) veya şiddetli iyileşme sorunlarına yol açabilir.

4. Şiddetli Göz Kuruluğu (Dry Eye Syndrome)

Lazer cerrahisi, göz yüzeyindeki sinirleri geçici olarak etkileyerek gözyaşı üretimini baskılayabilir. Hali hazırda klinik düzeyde kronik ve şiddetli göz kuruluğu olan hastalarda, ameliyat sonrası bu durum yaşam kalitesini ciddi oranda düşürecek seviyelere ulaşabilir. Bu vakalarda öncelikle kuruluk tedavisi tamamlanmalı veya farklı cerrahi alternatifler (ICL vb.) değerlendirilmelidir.

5. Göz Tansiyonu (Glokom) ve Aktif Enfeksiyonlar

Glokom hastalarında operasyon sırasında uygulanan vakum basıncı, göz içi basıncını (GİB) riskli seviyelere çıkarabilir. Ayrıca aktif üveit, herpetik keratitis (göz uçuğu) geçmişi olan veya korneada skar dokusu bulunan kişilerde lazer uygulaması mevcut tabloyu alevlendirebilir.

6. Refraktif Kararsızlık ve Yaş Faktörü

Göz numarasının son bir yıl içinde 0.50 diyoptriden fazla değişmiş olması, operasyon için uygun bir zaman olmadığını gösterir. Gelişim süreci devam eden (genellikle 18 yaş altı) bireylerde veya hormonal değişimlerin yaşandığı hamilelik ve emzirme dönemlerinde, kornea biyomekaniği ve kırma kusuru stabil olmadığı için cerrahi ertelenmelidir.

Uzman Görüşü: LASIK ameliyatı için uygun olup olmadığınız, sadece göz numaranızla değil; kornea haritası (topografi), pakimetri, gözyaşı testi ve detaylı fundus muayenesi gibi ileri tetkiklerin birleşiminden çıkan "uygunluk skoru" ile belirlenir.

Sizin göz yapınız LASIK için ne kadar uygun? Bilimsel kriterlere dayalı bir değerlendirme için uzman hekimlerimizden randevu alabilirsiniz.

Ameliyatın başarısı, doğru hazırlık süreciyle başlar. Operasyon günü konforunuzu artırmak için şu adımları izlemelisiniz:

• Kontakt Lens Kullanımına Ara Verin: Yumuşak lens kullanıyorsanız ameliyattan en az 1 hafta, sert/yarı sert lens kullanıyorsanız en az 3 hafta önce lens kullanımını bırakmalısınız. Bu, korneanın doğal şekline dönmesi için kritiktir.

• Makyaj ve Kozmetik Ürünler: Operasyon günü ve bir gün öncesinde göz makyajı yapmamalı; yüzünüze krem, parfüm veya losyon sürmemelisiniz. Bu ürünler lazer cihazının hassasiyetini etkileyebilir.

• Kıyafet Seçimi: Üstten çıkarırken gözünüze temas etmeyecek, düğmeli veya fermuarlı rahat kıyafetler tercih edin.

• Refakatçi: İşlem sonrası görüşünüzde hafif bulanıklık olacağı için yanınızda size eşlik edecek bir refakatçi bulunması ve araç kullanmamanız önerilir.

LASIK operasyonu ağrısız bir işlemdir ve yaklaşık 15-20 dakika sürer. İşte adım adım süreç:

1. Lokal Anestezi: Gözleriniz, sadece damla kullanılarak uyuşturulur. İğne veya genel anesteziye ihtiyaç duyulmaz.

2. Göz Kapaklarının Sabitlenmesi: Ameliyat sırasında gözünüzü kırpmamanız için "blefarosta" adı verilen küçük bir aparat kullanılır.

3. Flep Oluşturma: Lazer veya mikrokeratom ile korneanın en üstünde ince bir kapakçık (flep) açılır. Bu aşamada kısa süreli bir baskı hissedebilirsiniz ancak acı duyulmaz.

4. Lazer Düzeltmesi: Flep kaldırıldıktan sonra bilgisayar kontrollü lazer (Excimer Lazer), göz derecenize göre korneayı saniyeler içinde yeniden şekillendirir.

5. Kapanış: Flep tekrar eski yerine kapatılır. Flep kendi kendine yapıştığı için dikiş gerekmez.

Lazer göz ameliyatı süreci sadece operasyon masasında bitmez; gerçek başarı, cerrahiyi takip eden ilk 30 günlük disiplinli bakım sürecinde saklıdır. Modern lazer teknolojileri iyileşme süresini mucizevi bir şekilde kısaltsa da, göz dokusunun tam olarak stabilize olması için belirli bir zamana ihtiyacı vardır. İşte gün gün iyileşme rehberiniz:

İlk 24 Saat: Kritik Dönem

Ameliyattan hemen sonraki ilk birkaç saat "sisli görme" ve hafif yanma hissi normaldir. Bu aşamada gözün en üst tabakasındaki dokunun yerinden oynamaması hayati önem taşır.

• Gözleri Ovalamamak: İlk 24 saat boyunca gözlerinize kesinlikle dokunmamalı ve ovalamamalısınız. Bu, flap (kapakçık) kayması riskini önlemek için en önemli kuraldır.

• Dinlenme: Karanlık bir odada uyumak veya gözleri kapalı tutmak iyileşmeyi hızlandırır.

• Ekran Kullanımı: İlk gün telefon, televizyon ve bilgisayar kullanımından tamamen kaçınılmalıdır.

İlk 1 Hafta: Stabilizasyon Başlıyor

Çoğu hasta ameliyatın ertesi günü net görmeye başlar ve günlük aktivitelerine (araç kullanma dahil) dönebilir. Ancak doku hala hassastır.

• Su Teması: Yüzünüzü yıkarken veya duş alırken gözlerinize su ve şampuan kaçırmamaya özen gösterin. İlk 1 hafta boyunca göz bölgesine su değdirmemek önerilir.

• Makyaj: Göz makyajı, enfeksiyon riski ve temizleme sırasında göze baskı yapılması nedeniyle en az 7 gün boyunca yasaktır.

• Güneş Koruması: Dışarı çıkarken kaliteli bir güneş gözlüğü kullanmak, hem UV ışınlarından korunmak hem de toza karşı bariyer oluşturmak için şarttır.

1. Hafta - 1. Ay: İyileşmenin Tamamlanması

Bu dönemde görme kaliteniz dalgalanabilir; sabahları çok net, akşamları ise hafif bulanık görmeniz doğaldır.

• Göz Kuruluğu: Lazer sonrası en sık görülen durum göz kuruluğudur. Cerrahınızın verdiği suni gözyaşı damlalarını, hiçbir şikayetiniz olmasa dahi takvime uygun kullanmalısınız.

• Ekran ve Işık Hassasiyeti: Bilgisayar karşısında çalışırken "20-20-20" kuralını (her 20 dakikada bir 20 fit uzağa 20 saniye bakmak) uygulamak göz yorgunluğunu azaltır.

• Spor ve Havuz: Hafif yürüyüşlere hemen başlanabilir ancak yüzme, sauna, buhar banyosu ve darbe alma riski taşıyan ağır sporlar (futbol, boks vb.) için en az 1 ay beklenmelidir.

LASIK cerrahisi, sadece görme kusurlarını gidermekle kalmaz, aynı zamanda yaşam kalitesini doğrudan artırır. İşte sağladığı temel avantajlar:

• Net Görüş: Miyop, hipermetrop ve astigmat gibi kırma kusurlarını yüksek başarı oranıyla düzeltir.

• Gözlük ve Lens Özgürlüğü: Günlük yaşamda gözlük veya kontak lens bağımlılığını ortadan kaldırarak tam bir hareket özgürlüğü sağlar.

• Aktif Yaşam Tarzı: Yüzme, dalış, koşu ve diğer doğa sporlarında gözlük/lens kısıtlaması olmadan konforlu bir deneyim sunar.

• Estetik Görünüm: Gözlük kullanımının sona ermesi, hastaların yüz hatlarının daha belirginleşmesini ve kozmetik açıdan kendilerini daha iyi hissetmelerini sağlar.

• Hızlı İyileşme Süreci: Hastaların büyük çoğunluğu, operasyondan sonraki 24-48 saat içinde iş ve sosyal hayatına geri dönebilir.

• Kalıcı Sonuçlar: Doğru hasta seçimi ve profesyonel uygulama ile elde edilen görme kalitesi yıllar boyunca korunur.

Operasyonun ardından gözün iyileşme tepkisi olarak aşağıdaki durumların görülmesi normal ve geçicidir:

• Geçici Bulanık Görme: Ameliyatı takip eden ilk birkaç saat veya gün içinde görüşte dalgalanmalar olabilir. Bu, korneanın yeni şekline uyum sürecidir.

• Işık Hassasiyeti (Fotofobi): Parlak ışığa karşı hassasiyet artabilir. Genellikle ilk birkaç gün içinde azalarak kaybolur.

• Göz Kuruluğu: Lazer işlemi gözyaşı üretimini geçici olarak etkileyebilir. Doktorunuzun reçete edeceği suni gözyaşı damlaları ile bu durum kontrol altına alınır.

• Hafif Kızarıklık ve Batma: Gözün beyaz kısmında (sklera) küçük kırmızı noktalar oluşabilir veya gözde kum varmış gibi bir his yaşanabilir. Bu durum doku iyileşmesinin bir parçasıdır.

Modern teknoloji ve deneyimli cerrahlar ile riskler %1’in altına indirilmiş olsa da, her cerrahi işlemde olduğu gibi LASIK’te de bazı riskler mevcuttur:

• Enfeksiyon Riski: Çok nadir görülse de operasyon sonrası hijyene dikkat edilmemesi durumunda gelişebilir. Antibiyotikli damlalarla önlenir.

• Flep Komplikasyonları: Kornea kapağının (flep) tam yerleşmemesi veya altında hücre birikmesi gibi durumlardır. Bu durum, cerrahın müdahalesi ile genellikle kolayca düzeltilebilir.

• Gece Görüş Sorunları (Haleler ve Parlamalar): Özellikle geceleri ışıkların etrafında halkalar (halo) veya dağılmış ışıklar görülebilir.

• Düzeltme Sorunları (Az veya Çok Düzeltme): Nadiren görme keskinliği hedeflenen seviyeye ulaşmayabilir (undershoot/overshoot). Bu durumda ek bir lazer "rötuş" işlemi gerekebilir.

Önemli Not: Yukarıda belirtilen riskler, kişiye özel yapılan detaylı bir ön muayene ve en yeni nesil lazer cihazlarının kullanımıyla minimize edilmektedir.

Ameliyatın kalıcılığı ve konforu için operasyon öncesindeki hazırlık ve sonrasındaki bakım süreci, lazer işlemi kadar önemlidir.

1. Ameliyat Öncesi Hazırlık Süreci

• Göz Sağlığı Kontrolü: Eğer gözünüzde arpacık, enfeksiyon veya aşırı kuruluk varsa operasyon ertelenmeli ve önce bu sorunlar tedavi edilmelidir.

• Lens Kullanımına Ara Verin: Kornea yapısının doğal formuna dönmesi için yumuşak lens kullanımını en az 1 hafta, sert lensleri ise en az 3 hafta önceden bırakmalısınız.

• Hijyen: Operasyona gelirken göz çevresinin tamamen temiz olduğundan ve makyaj kalıntısı bulunmadığından emin olunmalıdır.

2. Ameliyat Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

• Gözleri Korumak: İlk 24 saat boyunca gözlerinizi kesinlikle ovuşturmamalı, kaşımamalı ve sıkıca kapatmamalısınız. (Flep güvenliği için bu kural kritiktir.)

• İlaç Kullanımı: Doktorunuzun reçete ettiği antibiyotikli, ödem giderici ve suni gözyaşı damlalarını saatlerine titizlikle uyarak kullanın.

• Kontroller: Genellikle operasyonun ertesi günü yapılan ilk kontrol muayenesini ve sonraki randevuları aksatmayın.

LASIK sonrası hafif yanma ve batma normaldir. Ancak aşağıdaki durumlardan birini yaşarsanız vakit kaybetmeden doktorunuzla iletişime geçmelisiniz:

• Ani ve Şiddetli Ağrı: Basit bir batma hissinin ötesinde, dayanılmaz veya giderek artan ağrı hissedilmesi.

• Görme Kaybı veya Ani Azalma: Görüşünüzün netleşmek yerine aniden ciddi şekilde bozulması.

• Şiddetli Akıntı: Gözde yoğun çapaklanma, sarı/yeşil renkli akıntı veya aşırı şişlik.

• Işık Çakmaları: Gözünüzün önünde ani ışık parlamaları veya siyah noktaların (uçuşan cisimler) sayısında büyük bir artış olması.

• Travma: Gözünüze doğrudan bir darbe almanız veya yanlışlıkla gözünüzü sertçe ovuşturmanız durumunda (flebin yerinden oynaması riski için).

Gözlük ve lens bağımlılığına veda ederek dünyayı net bir şekilde görmek, sadece tıbbi bir işlem değil, bir yaşam kalitesi devrimidir. Ankara’da göz sağlığı ve lazer cerrahisi denilince akla gelen öncü kurumlardan biri olan A Life Sağlık Grubu, LASIK (göz çizdirme) ameliyatlarında dünya standartlarında teknoloji ile uzman cerrah tecrübesini bir araya getirmektedir.

Ankara’da Üç Stratejik Lokasyon: Etimesgut, Pursaklar ve Altındağ

Sağlık hizmetine erişimde konforun ve hızın önemini biliyoruz. A Life Sağlık Grubu olarak, Ankara’nın üç önemli merkezi olan Etimesgut, Pursaklar ve Altındağ hastanelerimizde tam donanımlı göz sağlığı ünitelerimizle hizmet veriyoruz. Şehrin her noktasından kolay ulaşım imkanı sunan bu üç lokasyonumuz, ameliyat öncesi detaylı muayenelerden ameliyat sonrası periyodik kontrollere kadar tüm süreci hastalarımız için zahmetsiz hale getirmektedir. Ankara’nın yerel dinamiklerine hakim olan kadromuz, başkentteki hastalarımıza butik ve güven odaklı bir sağlık deneyimi sunmaktadır.

İleri Lazer Teknolojisi ve Kişiselleştirilmiş Tedavi

A Life Sağlık Grubu’nun Ankara şubelerinde LASIK ameliyatları, lazer cerrahisinin altın standardı kabul edilen Excimer Lazer ve iLASIK teknolojileri ile gerçekleştirilmektedir. Her göz yapısının bir parmak izi kadar benzersiz olduğu bilinciyle;

• Detaylı Analiz: Etimesgut, Pursaklar ve Altındağ hastanelerimizde operasyon öncesi kornea haritalama (Topografi) ve wavefront ölçümleri yapılarak kişiye özel tedavi planı hazırlanır.

• Sterilizasyon ve Güven: Göz ameliyatları için özel olarak dizayn edilmiş sterilizasyon sistemlerimiz, enfeksiyon riskini minimize ederek hastalarımızın güvenliğini en üst seviyede tutar.

• Deneyimli Cerrah Kadrosu: Ankara genelinde binlerce başarılı lazer operasyonuna imza atmış uzman göz hekimlerimiz, sadece operasyon anında değil, iyileşme sürecinin her adımında hastalarımıza rehberlik eder.

Neden A Life Göz Merkezlerini Seçmelisiniz?

Ankara’daki rekabetçi sağlık ortamında bizi öne çıkaran en büyük farkımız, hastalarımıza sunduğumuz şeffaf ve dürüst bilgilendirme politikasıdır. Etimesgut, Pursaklar ve Altındağ yerleşkelerimizde;

1. Ameliyat öncesi kapsamlı göz check-up'ı (Retina muayenesi ve göz tansiyonu dahil) yapılır.

2. Hastanın göz yapısı lazer için uygun değilse, alternatif tedavi yöntemleri (Akıllı lens, ICL vb.) açık yüreklilikle sunulur.

3. Ankara içi ulaşım kolaylığı sayesinde operasyon sonrası 24. saat kontrolü ve takipleri hastayı yormadan gerçekleştirilir.

Net bir görüşe ve özgür bir yaşama ilk adımı atmak için Ankara’daki size en yakın merkezimizden (Etimesgut, Pursaklar veya Altındağ) randevu alabilir, uzman hekimlerimizin rehberliğinde modern lazer cerrahisinin avantajlarından yararlanabilirsiniz.

Bu içerik, A Life Sağlık Grubu Göz Hastalıkları (Refraktif Cerrahi) birimi uzmanları tarafından güncel tıbbi literatür ve klinik protokoller ışığında incelenmiş ve onaylanmıştır.