Nistagmus, gözlerin istemsiz olarak ritmik bir şekilde hareket etmesi durumudur. Bu hareketler, yatay, dikey, döner şekilde veya bu hareketlerin birleşimi şeklinde olabilir. Nistagmus, genellikle her iki gözü de etkiler ve görme keskinliğini, derinlik algısını ve dengeyi olumsuz etkileyebilir.
Halk arasında "göz titremesi" olarak da bilinen nistagmus, farklı nedenlerle ortaya çıkabilir ve bazı durumlarda altta yatan bir sağlık sorununun belirtisi olabilir. Nistagmus tedavisi, nedenine ve şiddetine bağlı olarak değişir.
Nistagmus, doğuştan (konjenital) veya sonradan kazanılmış (edinsel) olabilir.
Doğuştan gelen nistagmus, genellikle bebeklik veya erken çocukluk döneminde başlar. Nedeni tam olarak bilinmemektedir, ancak genetik faktörlerin ve beyindeki görme yollarının gelişimindeki bozuklukların rol oynadığı düşünülmektedir.
Sonradan kazanılmış nistagmus, çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir:
Nistagmus, farklı şekillerde sınıflandırılabilir:
Yöne Göre Sınıflandırma:
Nedenine Göre Sınıflandırma:
Nistagmusun en belirgin belirtisi, gözlerin istemsiz olarak hareket etmesidir. Bu hareketler, yatay, dikey veya döner şekilde olabilir. Diğer belirtiler şunlardır:
Nistagmus teşhisi, bir göz doktoru (oftalmolog) tarafından konulur. Doktorunuz size sağlık geçmişiniz ve şikayetleriniz hakkında sorular soracak ve göz muayenesi yapacaktır. Göz muayenesi sırasında, göz hareketleriniz, görme keskinliğiniz ve diğer göz fonksiyonlarınız değerlendirilir. Ayrıca, nistagmusun nedenini belirlemek için ek testler (nörolojik muayene, denge testleri, görüntüleme testleri gibi) de yapılabilir.
Nistagmus tedavisi, nedenine ve şiddetine bağlı olarak değişir. Tedavi seçenekleri arasında ilaçlar, gözlük ve kontakt lensler, prizmalar, botox enjeksiyonları ve cerrahi yer alır.
Nistagmus göz egzersizleri, bazı nistagmus türlerinde belirtileri azaltmaya yardımcı olabilir. Bu egzersizler, göz kaslarını güçlendirmeyi ve göz hareketlerini kontrol etmeyi amaçlar. Göz doktorunuz veya fizyoterapistiniz size uygun göz egzersizlerini gösterecektir.
Bazı nistagmus göz egzersizleri şunlardır:
Nistagmus göz egzersizleri yapmadan önce mutlaka bir göz doktoruna danışmalısınız.
A Life Sağlık Grubu, nistagmus tanı ve tedavisi konusunda uzmanlaşmış deneyimli göz hastalıkları uzmanlarından oluşan bir ekibe sahiptir. Hastalarımıza en son teknoloji ve yöntemleri kullanarak, kişiye özel tedavi planları sunuyoruz.
A Life Sağlık Grubu'nun sundugu avantajlar:
A Life Sağlık Grubu ile nistagmus probleminize çözüm bulun!
Araştırdığınız Hastalık Hakkında Uzman Hekimlerimiz Size Dönüş Sağlasın.
Nistagmus nedir, nistagmus ne demek veya nistagmus nedir tıp literatüründeki karşılığı nedir? Gözlerin irade dışı, ritmik, hızlı ve tekrarlayan salınım hareketleridir. Göz kürelerinin yatay, dikey veya dairesel şekilde kaymasıyla beliren bu durum; görme keskinliğini düşüren, derinlik algısını bozan ve odaklanmayı zorlaştıran önemli bir vestibüler veya nöro-oftalmolojik bulgudur.
Gözün titreme yönüne göre horizontal nistagmus ve vertikal nistagmus olarak ayrılır. Horizontal tipte gözler sağa ve sola yatay eksende salınım yaparken; vertikal nistagmus durumunda gözler yukarı ve aşağı doğru istemsizce hareket eder. Horizontal tür sıklıkla iç kulak ve vestibüler sistem kaynaklıyken, vertikal tür genellikle beyin sapı hasarlarını gösterir.
Sıkça araştırılan nörolojik nistagmus, nistagmus neden olur veya nistagmus sebepleri nelerdir? Beyincik (serebellum) ve beyin sapını etkileyen Multiple Skleroz (MS), inme, beyin tümörleri, kafa travmaları ile iç kulak dengesini bozan vestibüler nörit temel sebeplerdir. Ayrıca doğuştan gelen genetik anomaliler, katarakt ve yüksek kırma kusurları da titremeyi tetikler.
Pediatrik vakalarda taranan konjenital nistagmus, genellikle doğumdan sonraki ilk 6 ay içerisinde beliren ve ömür boyu sürebilen doğuştan göz titremesidir. Genetik geçiş, albinizm, optik sinir tutulumu veya doğumsal katarakt ile ilişkili olabilir. Bebeklerin görsel odaklanma yeteneğini etkilediği için erken dönemde çocuk göz hastalıkları uzmanlarınca takibe alınmalıdır.
Doğal bir refleks olan optokinetik nistagmus, hareket eden nesneleri (örneğin giden bir trenden dışarı bakarken) gözün takip etmesi ve ardından hızla ilk noktaya sıçramasıyla oluşan fizyolojik bir göz hareketidir. Bu durum bir hastalık değildir; aksine görme yollarının, beyin sapının ve göz kaslarının sağlıklı çalıştığını belgeleyen temel bir nörolojik reflekstir.
Ritim kalıplarına göre pandüler nistagmus ve rotatuar nistagmus farklı özellikler gösterir. Pandüler türde gözlerin her iki yöne salınım hızı bir sarkaç gibi eşittir. Rotatuar nistagmus türünde ise göz küresi kendi ekseni etrafında burulma (dönme) hareketi yapar; bu durum genellikle merkezi vestibüler sistem hastalıklarının işareti kabul edilir.
Klinik haritalarda nistagmus belirtileri; gözlerde fark edilebilir istemsiz titreme, görüntünün sürekli sallanması hissi (ossipopsi), baş dönmesi ve dengesizliktir. Hastalar görüntüyü netleştirebilmek için sıklıkla başlarını belirli bir açıya doğru eğme veya çevirme ihtiyacı duyar (baş pozisyonu). Görme kalitesinde düşüş ve derinlik kaybı da eşlik eder.
Tıbbi tanı protokollerinde nistagmus muayenesi; ayrıntılı biyomikroskopik göz muayenesi, ışık takibi ve bakış yönü testleriyle başlatılır. Titremenin hızını ve yönünü kaydetmek için videonistagmografi (VNG) veya elektronistagmografi (ENG) cihazları kullanılır. Altta yatan nedeni bulmak adına beyin emar (MR) ve nörolojik denge testleri de sürece dahil edilir.
Spesifik sorgulamalarda horizontal nistagmus nedenleri; iç kulaktaki denge sıvısı veya sinirlerinin iltihaplanması (labirentit, vestibüler nörit), Benign Paroksizmal Pozisyonel Vertigo (BPPV) ve Meniere hastalığıdır. Ayrıca aşırı alkol tüketimi, bazı sara (epilepsi) ilaçlarının yan etkileri ve sakinleştirici kimyasallar da yatay göz titremesini doğrudan tetikleyebilir.
Süreç yönetiminde nistagmus tedavisi, altta yatan ana sebebe göre şekillendirilir. İlaç veya vitamin eksiklikleri giderilir, kırma kusurları için özel prizmatik gözlükler veya kontakt lensler verilir. Baş pozisyonunu düzeltmek ve göz kaslarının dengesini sağlamak adına göz kaslarına cerrahi müdahale veya botoks enjeksiyonu gibi yöntemler başarıyla uygulanabilir.
Genel bakışta nistagmus çeşitleri; ortaya çıktığı döneme göre doğumsal (konjenital) ve edinsel (akut); hareket yönüne göre yatay, dikey, rotatuar; ritmine göre ise pendüler ve vurumlu (jerk) olarak ayrılır. Her bir çeşidin arkasında yatan anatomik bozukluk farklı olduğundan, doğru türün belirlenmesi tedavi haritasının çizilmesinde kilit roldedir.
Klinik branşlaşmada nistagmus tedavisinde uzman doktorlar; multidisipliner bir yaklaşımla çalışan Nöro-Oftalmoloji uzmanları (göz ve sinir sistemi kesişim alanı), Göz Hastalıkları hekimleri ve Nöroloji uzmanlarıdır. İç kulak ve denge kaynaklı vakalarda ise sürece Kulak Burun Boğaz (KBB) uzmanlarının dahil edilmesi sarsılmaz bir emniyet kuralıdır.
7/24 tüm soru ve sorunlarınız için buradayız.