Kalp ve Damar Cerrahisi

Kalp ve Damar Cerrahisi (KVC) Bölümü, yetişkinlerde kalp ve damar hastalıklarını tedavi eder. Açık cerrahi, kapalı ve endovasküler yöntemler kullanılır. Ayrıca, minimal invaziv cerrahi yöntemler de uygulanır. Bu yöntemler küçük kesilerle yapılır.

Yüksek riskli hastalar, çok disiplinli bir yöntemle tedavi edilmektedir. Bu tedavi, en son teknoloji ve kişiye özel yöntemlerle yapılır. Kalp ve Damar Cerrahisi bölümleri, Kardiyovasküler Cerrahi (KVC) ile ilgili tüm gelişmeleri takip eder. 

Bu gelişmeleri uygulamaktadır. Ayrıca, kalp sağlığına dair farkındalık oluşturmak amacıyla çeşitli projeler ve çalışmalara da imza atmaktadır.

Kalp, hayati bir organ olması sebebiyle korunmalı ve gözetilmelidir. Dolaşım sistemi içinde kritik bir rol oynayan kalp, en ufak çaplı hasarlardan bile oldukça fazla etkilenebilir. İnsan sağlığı ve yaşam süresi açısından bu denli kritik olan organ, vücuttaki dokulardan karbondioksit gibi metabolik atıkları temizlemekle de yükümlüdür.

Kalp ve damar cerrahisi, önemli organları besleyen kalp ve damar sistemindeki hastalıkların cerrahi tedavisidir. Bu, bir tıp dalıdır. Bu alanda uzmanlaşmış cerrahlar, karmaşık prosedürlerle hastaların sağlığını yeniden kazanmasına yardımcı olurlar.

Peki, kalp ve damar cerrahisi hangi spesifik sorunlara çözüm sunar? İşte sıkça tedavi edilen hastalıklar ve durumlar:

Kalbi oksijen ve besinlerle taşıyan koroner arterlerde meydana gelen daralma veya tıkanmalar, koroner arter hastalıkları olarak adlandırılır. Bu durum, kalp krizi (miyokard enfarktüsü) gibi acil ve tehlikeli sorunlara yol açabilir. Ayrıca, egzersiz veya stres sırasında angina (göğüs ağrısı) olarak da kendini gösterebilir.

Kalp ve damar cerrahları, bu durumlarda bypass ameliyatları veya anjiyoplasti ve stentleme yaparlar. Bu yöntemler, kan akışını yeniden sağlar. Böylece kalp sağlıklı çalışır.

Kalp yetmezliği, kalbin vücudun ihtiyaç duyduğu kadar kanı pompalayamaması durumudur. Genellikle kalp kasının zayıflaması, geçirilmiş kalp krizi veya diğer kalp hastalıkları sonucu ortaya çıkar. Kalp ve damar cerrahisi, bazı vakalarda kalp yetmezliğinin ilerlemesini yavaşlatmaya veya semptomlarını hafifletmeye yönelik cerrahi seçenekler sunabilir.

Kalpteki dört kapakçık, kanın doğru yönde akmasını sağlar. Bu kapakçıkların daralması (stenoz) veya yetersizliği (regürjitasyon) durumları, kalbin normal fonksiyonunu bozabilir. Kalp kapak hastalıkları, nefes darlığı, yorgunluk ve göğüs ağrısı gibi belirtilere neden olabilir.

Kalp ve damar cerrahları, hasar görmüş kapakçıkları onarır veya yapay kapaklarla değiştirir. Bu ameliyatlar, kalbin sağlıklı çalışmasını sağlar.

Kalbin elektriksel aktivitesindeki anormallikler sonucu ortaya çıkan aritmiler (kalp ritim bozuklukları), kalp atışlarının düzensizleşmesine neden olur. Taşikardi (hızlı kalp atışı), bradikardi (yavaş kalp atışı) veya diğer ritim bozuklukları yaşam kalitesini etkileyebilir.

Bu durumlar bazen hayati risk de taşıyabilir. Kalp ve damar cerrahları, bazı aritmi türlerini tedavi etmek için cerrahi yöntemler kullanabilirler. Bu yöntemler arasında ablasyon ve kalp pili (pacemaker) implantasyonu vardır.

Bebeklerin doğumundan itibaren var olan kalp yapısındaki anormallikler doğuştan kalp hastalıkları olarak adlandırılır. Atrial septal defekt (ASD), kulakçıklar arası bir deliktir. Ventriküler septal defekt (VSD) ise karıncıklar arası bir deliktir.

Bu iki hastalık vardır. Bu hastalıklar, erken tanı ile düzeltilebilir. Cerrahi müdahale de gerekebilir. Kalp ve damar cerrahları, bebek ve çocuklarda bu tür yapısal sorunları gidermek için özel cerrahi teknikler kullanırlar.

Kalbi saran perikard adlı zarın iltihaplanması durumu olan perikardit, genellikle enfeksiyonlar veya iltihabi hastalıklarla ilişkilidir. Göğüs ağrısı en belirgin semptomudur. Çoğu durumda ilaçla tedavi edilse de, bazı komplikasyonlar (örneğin, perikardiyal efüzyon - sıvı birikimi) cerrahi müdahale gerektirebilir.

Aortta oluşan genişleme (anevrizma) ya da daralma (stenoz) gibi durumlar, önemli sağlık problemlerine neden olabilir. Aort anevrizmaları yırtılma riski taşıdığı için acil cerrahi müdahale gerektirebilir. Kalp ve damar cerrahları, aort hastalıklarının onarımı için farklı cerrahi teknikler uygularlar.

Damar sertliği (ateroskleroz), damarların daralmasına ve sertleşmesine neden olur. Bu durum, kalp, beyin ve diğer önemli organlara giden kan akışını kötü etkileyebilir. Bu da kalp krizi, inme ve damar hastalıkları gibi ciddi sorunlara neden olabilir. Kalp ve damar cerrahisi, tıkalı damarları açmak veya bypass etmek için çeşitli yöntemler sunar.

Hipertansiyon (yüksek tansiyon), uzun vadede kalp ve damar hastalıkları riskini önemli ölçüde artırır. Hipertansiyonun doğrudan cerrahi bir tedavisi yoktur. Ancak, böbrek damarlarındaki darlık gibi bazı nedenler cerrahi olarak düzeltilebilir.

Böbrek damar hastalıkları, kontrol edilemeyen yüksek tansiyona (renal hipertansiyon) ve çeşitli kardiyovasküler sorunlara yol açabilir. Kalp ve damar cerrahları, bazı böbrek damar hastalıklarının tedavisinde cerrahi veya endovasküler yöntemler uygulayabilirler.

Kalp ve damar cerrahisi uygulamaları, kalp ve dolaşım sistemindeki hastalıkların tedavisini hedefler. Bu alanda birçok farklı yöntem vardır. Bu uygulamalar arasında şunlar yer almaktadır:

• Koroner Arter Bypass Greftleme (CABG)
• Kalp Kapağı Cerrahisi
• Aort Onarımı
• Periferik Damar Cerrahisi
• Doğuştan Kalp Hastalıkları Cerrahisi
• Kalp Transplantasyonu
• Endovasküler Yöntemler
• Aritmi Ablasyonu
• Kalp Pillerinin Yerleştirilmesi

Koroner bypass, kalbi besleyen koroner arterlerin daralması veya tıkanması durumunda uygulanan cerrahi bir tedavi yöntemidir. Bu işlem, tıkanmış veya daralmış damarın kan akışını yeniden sağlamak için yapılır. Başka bir damardan alınan greftler kullanılır. 

Cerrah, sağlıklı bir damarı bacak, kol veya göğüs bölgesinden alır. Bu damarı tıkanmış koroner arterin üzerine getirir. Böylece yeni bir yol oluşturur. Böylelikle, kan akışının sağlanmasıyla kalp kasının oksijen ihtiyacı karşılanır.

Minimal invaziv cerrahi, kalp ve damar cerrahisi alanında geleneksel açık cerrahi yöntemlere alternatif olarak geliştirilen bir tekniktir. Bu yöntem, vücutta büyük kesiler açmadan, küçük kesilerle veya doğal deliklerden girilerek gerçekleştirilen cerrahi işlemleri kapsar.

Hemodiyaliz erişim cerrahisi, böbrek yetmezliği olan hastaların hemodiyaliz tedavisi için damar erişimi sağlamak amacıyla yapılan bir işlemdir. Bu cerrahi müdahale, hastaların kanlarının dışarıya alınarak diyaliz makineleri ile temizlenebilmesi için büyük damarlara erişim imkanı tanır.

Kalp kapağı ameliyatı, kalp kapaklarının hastalıkları ve işlev bozuklukları durumlarında uygulanan cerrahi müdahalelerdir. Kalp kapakları, kan akışını düzenler. Bu, kalbin doğru çalışmasını sağlar. Kapakların yetmezliği veya darlığı, kalp sağlığını etkileyebilir.

Aort anevrizmaları, aort damarı içinde meydana gelen genişlemelerdir ve genellikle ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.

Aort diseksiyonu, aortun iç katmanının yırtılması sonucu kanın damar duvarlarında ilerlemesi durumudur ve acil müdahale gereksinimi doğurur. Hem aort anevrizmaları hem de aort diseksiyonu, kardiyovasküler cerrahi alanında cerrahi tedavi gerektiren durumlardır. 

Kalpteki ritim bozuklukları önemli bir konudur. Bu bozukluklar, kalp atışlarını düzensiz hale getirir. Bu durum ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Varis tedavileri, bacaklardaki toplardamarların genişlemesi ve deforme olması sonucu oluşan varislerin tedavisine yönelik çeşitli yöntemleri kapsamaktadır. Varis, genellikle bacaklarda ağrı, şişlik ve kozmetik sorunlara neden olur. Modern kardiyovasküler cerrahi uygulamaları, bu rahatsızlığın tedavisinde hem ameliyatlı hem de ameliyatsız yöntemler sunmaktadır.

Skleroterapi,varisli damarların içine özel bir sıvı enjekte edilerek bu damarların kapanmasını sağlayan bir yöntemdir. Diğer bir tedavi yöntemi ise lazer tedavisidir,

Kalp tümörü tedavileri, kalpteki tümörlerin türüne ve konumuna bağlı olarak değişiklik göstermektedir. Kalp tümörleri genellikle iyi huylu veya kötü huylu olabilir. Tedavi seçenekleri hastanın durumuna göre belirlenir.

Periferik invaziv işlemler, periferik damar hastalıklarının tedavisinde kullanılan modern ve etkili yöntemlerdir. Bu işlemler, bacaklar veya kollar gibi vücudun çeşitli bölgelerindeki damarların daralması veya tıkanması durumlarında uygulanır.

Kalp cerrahisi, hastanın göğüs kemiğinin boydan boya açılmasıyla gerçekleştirilen bir cerrahi yöntemdir. Ameliyat kesisi genellikle 20 ile 25 cm uzunluğundadır ve bu, en eski cerrahi tekniklerden biridir. Açık cerrahi işlemi, büyük bir ekibin koordineli bir şekilde gerçekleştirdiği, birçok farklı işlemin güvenle uygulanabildiği bir yöntemdir.

Küçük kesi ile kalp ameliyatı, kalp cerrahisinde göğüs kafesinin açılması durumunun zorluklarını azaltmak için geliştirilen bir tekniktir. Bu yöntem, hastalar ve doktorlar için daha rahat bir süreç sunmak için kullanılır. Uygun hastalarda minimal invaziv teknikler ile uygulanır. Geleneksel açıdan göğüs kemiğinin 20-25 cm kesilmesi yerine, bu yöntemde daha küçük kesilerle ameliyat gerçekleştirilir.

Karotis (şah damarı) ameliyatları koroner kalp hastalığı olan kişilerde yaygın olarak yapılır. Bu ameliyatlar, şah damarındaki daralmaları tedavi etmek için gerçekleştirilir. Özellikle 40 yaş ve üzerindeki koroner bypass ameliyatı gereken her hastanın şah damarları kontrol edilmelidir. Renkli doppler ultrasonografi bu tetkik için çok önemlidir.