Endoskopik Diskektomi, halk arasında Tam Kapalı Bel Fıtığı Ameliyatı olarak bilinen, omurgadaki kemik ve kas dokusuna hasar vermeden sadece fıtıklaşmış diskin çıkarılmasını sağlayan en ileri cerrahi yöntemdir. Geleneksel açık cerrahinin aksine, dikişsiz ve kesisiz bir yaklaşımla, sadece 6-7 milimetrelik bir kamera (endoskop) yardımıyla fıtığın sinire yaptığı baskı ortadan kaldırılır.
Bu yöntem, "patlamış fıtık" vakalarında dahi hastaya ve cerraha benzersiz avantajlar sunar:
Doku Dostu: Kasların sıyrılmasına veya kemik dokusunun alınmasına gerek duyulmaz.
Minimal Giriş: Sadece bir kalem ucu genişliğinde (6-7 mm) tek bir delikten gerçekleştirilir.
Hızlı Taburculuk: Hastalar genellikle ameliyatın yapıldığı aynı gün taburcu edilir.
Rekor İyileşme: Sosyal hayata ve işe dönüş süresi geleneksel yöntemlere göre çok daha kısadır.
A Life Sağlık Grubu Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği; mikroskobik cerrahiye alternatif olarak geliştirdiği bu yöntemle, hastaların konforunu en üst düzeye çıkarmayı hedefler.
Bel fıtığı tedavisinde hastalarımızın en büyük korkusu olan "sakat kalma" veya "fıtığın nüks etmesi" endişeleri, günümüzde endoskopik teknolojinin sunduğu devrim niteliğindeki imkanlarla tarihe karışmıştır. Tam kapalı cerrahi, ameliyatsız yöntemlerin konforunu, cerrahinin kesin çözüm gücüyle birleştirir.
1. Kas ve Kemik Dokusu Tamamen Korunur
Klasik açık veya mikrocerrahi yöntemlerde fıtığa ulaşmak için kasların kemikten sıyrılması ve bazen kemik dokusunun bir kısmının alınması (laminektomi) gerekir. Tam kapalı yöntemde ise:
Doğal anatomi %100 korunur. * Kaslar kesilmez, sadece özel dilatörler yardımıyla aralanır.
Omurganın stabilitesi (dayanıklılığı) bozulmadığı için ameliyat sonrası bel kayması gibi riskler oluşmaz.
2. Kanama ve Enfeksiyon Riski Minimize Edilir
İşlem sadece bir "kalem ucu" genişliğindeki (6-7 mm) delikten yapıldığı için cerrahi sahadaki doku hasarı yok denecek kadar azdır.
Kesisiz Yaklaşım: Geniş bir yara yeri olmadığı için enfeksiyon riski geleneksel yöntemlere göre çok daha düşüktür.
Kansız Cerrahi: Operasyon sırasında gelişmiş radyofrekans ve su basıncı sistemleri kullanıldığı için kanama kontrolü en üst düzeydedir.
3. Epidural Fibrozis (Sinir Yapışıklığı) Önlenir
Açık ameliyatların ardından bazı hastalarda "başarısız bel cerrahisi sendromu" olarak bilinen ağrıların temel sebebi epidural fibrozis, yani sinir çevresinde oluşan yara dokusu (yapışıklık) gelişmesidir.
Tam kapalı yöntemde sinir çevresindeki yağ dokusu korunur.
Bu koruma, sinirin serbest kalmasını sağlayarak ameliyat sonrası "geçmeyen ağrı" riskini ortadan kaldırır.
Unutmayın: Halk arasında "lazerle tedavi" olarak bilinen işlemlerin çoğu sadece fıtığı küçültmeye çalışırken; Endoskopik Diskektomi, fıtığı doğrudan ve görerek ortadan kaldıran, dikişsiz bir mikrocerrahi mucizesidir.
Bel fıtığı her zaman cerrahi müdahale gerektirmez; ancak ağrı yaşam kalitesini düşürdüğünde veya sinir hasarı başladığında Endoskopik Diskektomi en güvenilir çözüm haline gelir. Eğer aşağıdaki belirtilerden bir veya birkaçına sahipseniz, tam kapalı yöntem için uygun bir aday olabilirsiniz:
İnatçı Siyatik Ağrısı: Genellikle belden başlayıp kalçaya, oradan da bacağa ve ayağa kadar yayılan, istirahat veya ilaçla geçmeyen keskin, şiddetli ağrılar.
Güç Kaybı (Düşük Ayak): Ayak bileğini yukarı çekmekte zorlanma, yürürken ayağın yere takılması veya parmak ucunda/topukta duramama gibi ciddi sinir basısı sinyalleri.
Uyuşma ve Karıncalanma: Bacaklarda veya ayak parmaklarında kalıcı his kaybı, "karıncalanma" veya yanma hissi şeklinde ortaya çıkan duyu bozuklukları.
Konservatif Tedaviye Direnç: En az 4-6 haftalık fizik tedavi, istirahat ve epidural enjeksiyon gibi cerrahi dışı yöntemlere rağmen ağrısı kontrol altına alınamayan fıtıklar.
Kritik Not: "Fıtığım Çok Büyük" Diyenler İçin
Halk arasında "patlamış fıtık" olarak bilinen Ekstrüde Disk vakaları, sanılanın aksine endoskopik yöntemle en başarılı sonuçların alındığı gruptur. Fıtığın büyüklüğü veya kanal içine yayılmış olması, tam kapalı ameliyata engel teşkil etmez; aksine yüksek görüntüleme kapasitesi sayesinde bu parçalar güvenle temizlenebilir.
1. Transforaminal Yaklaşım (Yan Giriş) Nedir?
Özellikle bel omurlarının yan tarafından (foramen denilen sinir çıkış kanalından) girilerek yapılan bu yöntem, Transforaminal Endoskopik Diskektomi olarak adlandırılır.
Avantajı: Omuriliğin ana kanalına girmeden, doğrudan fıtığın olduğu bölgeye ulaşılır.
Dokusal Koruma: Bu yöntemde, omurganın arka tarafındaki kemik ve kas dokularına hiç dokunulmaz; adeta "anahtar deliğinden" fıtığa müdahale edilir.
2. İnterlaminar Yaklaşım (Arka Giriş)
Özellikle L5-S1 (belin en alt seviyesi) gibi anatomik olarak yan girişin zor olduğu bölgelerde İnterlaminar Endoskopik Diskektomi tercih edilir.
Cerrahi Hassasiyet: Omurganın doğal boşluklarından (laminalar arası) geçilerek gerçekleştirilir.
Ligamentum Flavum Korunması: Açık cerrahide bu bağ dokusu tamamen kesilip alınırken, endoskopik yöntemde Ligamentum Flavum sadece aralanır veya çok küçük bir pencere açılır. Bu da ameliyat sonrası omurga stabilitesinin (sağlamlığının) %100 korunmasını sağlar.
3. Lokal Anestezi Avantajı: "Konuşarak Ameliyat"
Endoskopik yöntemin sunduğu en büyük güven unsurlarından biri, işlemin lokal anestezi veya sedasyon eşliğinde yapılabilmesidir.
Nörolojik Güvenlik: Hasta işlem sırasında uyanıktır ve cerrahla iletişim kurabilir. Cerrah fıtığı temizlerken, hastanın bacağındaki ağrının geçtiğini anlık olarak teyit etmesi "sıfır hata" ile çalışılmasını sağlar.
4. Epidural Fibrozis (Yapışıklık) Riskine Son
Açık ameliyatların en büyük "gizli" riski olan Epidural Fibrozis, yani sinir çevresinde kontrolsüz yara dokusu oluşması, hastanın ameliyattan aylar sonra tekrar ağrı çekmesine neden olur.
Endoskopik Fark: Tam kapalı yöntemde doku hasarı minimal olduğu için sinir çevresindeki yağ dokusu (epidural yağ) korunur. Bu koruma, sinirin dokulara yapışmasını engeller ve "başarısız bel cerrahisi" riskini ortadan kaldırır.
| Kriter | Açık / Mikroskobik Cerrahi | A Life Endoskopik Diskektomi |
|---|---|---|
| Kesi Boyutu | 2 - 4 cm | 0.6 cm (Sadece Tek Delik) |
| Kas Hasarı | Kaslar kemikten sıyrılır (Ağrılı süreç) | Kaslar sıyrılmaz (Sadece aralanır) |
| Kemik Alımı | Pencere açmak için kemik dokusu alınır | Kemik dokusu tamamen korunur |
| Anestezi Türü | Genel Anestezi | Genel veya Lokal/Spinal Anestezi |
| Hastanede Yatış | 1 - 2 Gün | Günübirlik (Aynı Gün Taburcu) |
| İşe Dönüş | 3 - 4 Hafta | 3 - 4 Gün |
Doku Dostu: 0.6 milimetrelik bir girişten yapıldığı için dikiş gerektirmez, sadece estetik bir bantla kapatılır.
Ağrısız İyileşme: Kaslar kemikten sıyrılmadığı için ameliyat sonrası "yara yeri ağrısı" neredeyse hiç yaşanmaz.
Hız: Masa başı çalışan bir hasta, Cuma günü ameliyat olup Pazartesi günü işine geri dönebilir.
Tam kapalı bel fıtığı ameliyatının en büyük ayrıcalığı, cerrahi işlemin doku dostu olmasıdır. Hastalarımız anesteziden uyandıklarında, klasik ameliyatlarda görülen keskin "yara yeri ağrısı" yerine sadece işlem bölgesinde hafif bir dolgunluk hissiyle karşılaşırlar.
Hemen Yürüme (Mobilizasyon): Ameliyattan sadece 2 saat sonra hastalarımız ayağa kaldırılır. Tuvalet ihtiyacı gibi temel gereksinimlerini kimsenin yardımına ihtiyaç duymadan, kendi başlarına giderebilirler.
Dikiş Aldırma Derdi Yok: İşlem 0.6 mm'lik tek bir girişten yapıldığı için dikiş atılmaz. Cerrahi alan sadece küçük, estetik bir bant ile kapatılır. Bu sayede "dikiş aldırma" stresi veya yara yerinin pansumanı gibi zahmetli süreçler yaşanmaz.
Hızlı İşe Dönüş: * Masa Başı Çalışanlar: Ameliyattan sonraki 3-4 gün içinde bilgisayar başına dönebilirler.
Ağır İş Yapanlar: Hekim onayı ve fıtığın durumuna göre değişmekle birlikte, geleneksel cerrahilere kıyasla çok daha kısa sürede aktif iş hayatına dönebilirler.
Önemli Not: "Ameliyat oldum, aylarca yatmalıyım" algısı endoskopik cerrahi ile tamamen yıkılmıştır. Hareket etmek, iyileşme sürecinin bir parçasıdır.
Bel fıtığı tedavisinde sadece "fıtığı almak" yeterli değildir; asıl başarı, hastanın yaşam kalitesini bir gün bile kaybetmeden sağlığına kavuşturulmasıdır. A Life Sağlık Grubu, omurga cerrahisinde dünyadaki en son teknolojik gelişmeleri, uzman cerrahi kadrosuyla birleştirerek hastalarına "yeniden hareket etme" özgürlüğü sunar.
Neden A Life Sağlık Grubu’nu Tercih Etmelisiniz?
Bel sağlığınızı emanet edeceğiniz merkezi seçerken, cerrahi donanım ve tecrübe en kritik faktörlerdir. A Life’ta süreci şu standartlarla yönetiyoruz:
İleri Teknoloji 4K Görüntüleme: Ameliyatlarımızı, sinir köklerini ve damarları en ince ayrıntısına kadar gösteren 4K çözünürlüklü endoskopik sistemlerle gerçekleştiriyoruz. Bu, "sıfır hata" prensibimizin temelidir.
Tam Kapalı Cerrahi Uzmanlığı: Cerrahlarımız, sadece küçük fıtıklarda değil, rakiplerin "açık ameliyat" dediği en karmaşık ve "patlamış fıtık" vakalarında dahi endoskopik yöntemi başarıyla uygulayan geniş bir vaka tecrübesine sahiptir.
Multidisipliner Yaklaşım: Beyin ve Sinir Cerrahisi kliniğimiz; Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon bölümüyle koordineli çalışarak, ameliyat sonrası dönemde de hastanın bel sağlığını koruması için kişiselleştirilmiş egzersiz ve takip programları hazırlar.
Konforlu Hastane Deneyimi: Ameliyat öncesi hazırlıktan, aynı gün gerçekleşen taburculuk sürecine kadar tüm adımlar, hastanın kendini güvende ve huzurlu hissetmesi için tasarlanmış modern bir hastane ortamında yürütülür.
A Life ile Ağrısız Bir Hayata İlk Adımı Atın
Bel ve bacak ağrılarınızın hayatınızı kısıtlamasına izin vermeyin. Endoskopik Diskektomi yönteminin sağladığı "dikişsiz ve kesisiz" iyileşme avantajıyla, sabah gelip akşam yürüyerek evinize dönebilirsiniz.
Bu içerik, A Life Sağlık Grubu Genel Cerrahi birimi uzmanları tarafından tıbbi literatür ve güncel cerrahi protokoller ışığında incelenmiş ve onaylanmıştır.
Son Güncelleme: 10 Şubat 2026 11:30
Yayınlanma Tarihi: 18 Aralık 2024 21:44
Fiyatlarımız ve Uygulama Yöntemlerimiz Hakkında Hızlı Bilgi Alma Formumuzu Kullanabilirsiniz.
Operasyonun süresi, fıtığın konumu ve vakanın karmaşıklığına göre değişkenlik gösterir. Genellikle, deneyimli ellerde tek seviye bir endoskopik diskektomi ortalama 30 ile 45 dakika arasında tamamlanır. İşlemin kısa sürmesi, hastanın anestezi alma süresini de minimize eder.
Halk arasında "kapalı ameliyatta fıtık tam temizlenmez" gibi yanlış bir algı olsa da, endoskopik yöntemde yüksek çözünürlüklü görüntüleme sayesinde fıtık dokusu tamamen temizlenir. Nüks (tekrarlama) oranı, geleneksel açık cerrahi ile aynıdır ve dünya literatüründe oldukça düşük bir seviyededir (%3-5 civarı).
Her cerrahi işlemin kendine has riskleri bulunsa da, tam kapalı yöntem "güvenli cerrahi" protokolleri için en uygun yaklaşımdır. Kamera ile 4K çözünürlükte ve çok büyütmeli bir görüntü altında çalışıldığı için, sinir köklerini korumak çok daha kolaydır. Bu sayede sinir hasarı riski, açık ameliyatlara göre anlamlı derecede daha düşüktür.
Evet, hatta obezite hastaları için en ideal yöntem endoskopik cerrahidir. Klasik cerrahide yağ dokusunun kalınlığı nedeniyle fıtığa ulaşmak için çok büyük kesiler yapılması ve derin ekartasyon uygulanması gerekirken; endoskopik yöntemde kalem ucu kalınlığındaki bir tüp ile doğrudan fıtığa ulaşılır. Bu da yara iyileşmesi sorunlarını ortadan kaldırır.
Endoskopik diskektomi, bel fıtığı tedavisinde kullanılan, yaklaşık 0.5-1 cm’lik tek bir kesiden özel kamera sistemleriyle girilerek yapılan kapalı bir cerrahi yöntemdir. Geleneksel açık ameliyatların aksine, kas ve kemik dokusuna zarar vermeden doğrudan fıtıklaşmış disk dokusuna ulaşılır. Sinir üzerindeki baskıyı kaldıran bu işlem, yüksek teknoloji eşliğinde hastaya maksimum konfor sunan bir tedavi seçeneğidir.
Tam kapalı bel fıtığı ameliyatı, genellikle lokal veya epidural anestezi altında, yan taraftan veya belin arkasından küçük bir giriş deliği açılarak yapılır. Cerrah, yüksek çözünürlüklü endoskopik kamera görüntüsü altında fıtık dokusunu temizler. Sinir kökleri monitörden milimetrik olarak izlendiği için hata payı düşüktür. İşlem sonunda dikiş gerektirmeyen tek bir bant ile süreç tamamlanır.
Patlamış fıtık, disk içindeki jel kıvamındaki maddenin dış zarı yırtarak omurilik kanalına sızması durumudur. Halk arasında korkulan bir tablo olsa da, endoskopik diskektomi yöntemiyle bu sızan dokular kolaylıkla temizlenebilir. Endoskopik kameranın geniş görüş açısı, kanal içine dağılan parçaların tam olarak saptanmasını ve sinirlerin güvenle rahatlatılmasını sağlayarak başarılı bir iyileşme sunar.
Bel fıtığı tedavisi planlanırken; hastanın bacak ağrısı, uyuşma veya güç kaybı şikayetleri ilaç ve fizik tedaviye yanıt vermiyorsa cerrahi gündeme gelir. Endoskopik yöntem, özellikle hızlı iyileşme isteyen, ameliyat sonrası yara izi veya yapışıklık riskinden çekinen hastalar için ilk tercihtir. Anatomik yapısı uygun olan her yaştan hasta için güvenli bir alternatif olarak uygulanabilir.
Endoskopik diskektomi sonrası iyileşme, mikrocerrahiye göre çok daha hızlıdır. Hastalar ameliyattan 2-3 saat sonra ayağa kalkıp yürüyebilir ve genellikle aynı gün taburcu edilirler. Kas dokusu kesilmediği için ameliyat sonrası ağrı minimum seviyededir. Hastalar ortalama bir hafta içinde masa başı işlerine dönebilir, kısa sürede sosyal yaşamlarına hiçbir kısıtlama olmadan devam edebilirler.
Evet, tam kapalı bel fıtığı ameliyatı, modern cerrahinin en güvenli yöntemlerinden biridir. Operasyon sırasında kullanılan yüksek çözünürlüklü kameralar, sinir dokularını açık ameliyata göre çok daha büyük ve net görmeyi sağlar. Bu durum, sinir hasarı riskini minimize ederken kanama ve enfeksiyon gibi komplikasyon oranlarını da önemli ölçüde düşürerek ameliyat güvenliğini en üst düzeye çıkarır.
Endoskopik diskektomi fiyatları, müdahale edilecek fıtık seviyesine, fıtığın tek veya çift taraflı olmasına ve operasyonda kullanılan özel sarf malzemelerinin kalitesine göre belirlenir. Hastanenin teknolojik donanımı ve cerrahın bu alandaki uzmanlığı da maliyeti etkileyen unsurlardır. Detaylı ve güncel fiyat bilgisi için uzman hekim muayenesi sonrası radyolojik tetkiklerin değerlendirilmesi gerekmektedir.
Bel fıtığı tedavisi sonrasında fıtığın tekrarlama riski, uygulanan cerrahi yöntemden bağımsız olarak yaklaşık %5 civarındadır. Ancak endoskopik diskektomi sırasında doku travmasının az olması, ameliyat sonrası oluşabilecek yapışıklıkları (skar dokusu) engeller. Hastanın kilo kontrolü yapması, bel kaslarını güçlendiren egzersizlere devam etmesi ve ağır kaldırmaktan kaçınması, fıtığın tekrar oluşma riskini kalıcı olarak azaltır.
Mikrocerrahide yaklaşık 2-3 cm’lik bir kesi yapılırken, tam kapalı bel fıtığı ameliyatı 0.7 cm’lik bir delikten yapılır. Endoskopik yöntemde kaslar sıyrılmaz veya kemik dokusu alınmaz; iğne deliği kadar küçük bir yoldan fıtığa ulaşılır. Bu doku koruyucu yaklaşım, hastanın ameliyat sonrasında hissettiği ağrıyı radikal şekilde azaltır ve belin doğal stabilitesini tamamen korur.
Endoskopik diskektomi, bel fıtıklarının %90’ından fazlası için uygundur. Özellikle kanal daralmasıyla birlikte seyreden veya aşırı kireçlenmiş vakalarda dahi gelişmiş endoskopik sistemlerle başarılı sonuçlar alınmaktadır. Cerrah, hastanın MR görüntülerini inceleyerek fıtığın konumu ve boyutuna göre bu yöntemin uygunluğuna karar verir. Çok nadir, aşırı kompleks vakalarda alternatif yöntemler önerilebilir.
Hayır, endoskopik diskektomi için kesin bir üst yaş sınırı yoktur. Aksine, genel anestezi alması riskli olan yaşlı hastalarda veya kalp hastalığı bulunan bireylerde, lokal anestezi altında yapılabilmesi nedeniyle bu yöntem büyük bir avantajdır. Küçük bir kesiyle yapıldığı için doku iyileşmesi zayıf olan ileri yaştaki hastalar da süreci oldukça rahat ve konforlu atlatabilmektedir.
Endoskopik diskektomi sonrası ilk birkaç hafta uzun süre aynı pozisyonda oturmamak ve ani öne eğilme hareketlerinden kaçınmak önemlidir. Doktorun önerdiği yürüyüş programı kan dolaşımını artırarak iyileşmeyi hızlandırır. Yara yeri çok küçük olduğu için bakımı kolaydır; ancak bölgeyi temiz tutmak ve ilk kontrol randevusuna kadar ağır fiziksel aktivitelerden uzak durmak operasyon başarısını pekiştiren temel kurallardır.
7/24 tüm soru ve sorunlarınız için buradayız.
TR Türkçe
EN English
E-Sonuç 
0 (850) 888 54 33
E-Randevu 
E-Randevu 
0 (850) 888 54 33
WhatsApp
E-Sonuç