Bel ve boyun fıtıkları, modern insanın hareket kapasitesini kısıtlayan, yaşam kalitesini düşüren ve tedavi edilmediğinde kalıcı sinir hasarlarına yol açabilen ciddi sağlık sorunlarıdır. Günümüzde nöroşirürji alanındaki en büyük devrimlerden biri olan mikrocerrahi (mikrodisketomi), fıtık tedavisinde "altın standart" olarak kabul edilmektedir.
1-2 santimetrelik mikro-kesiler ve gelişmiş ameliyat mikroskopları kullanılarak yapılan bu işlem; doku hasarını minimize ederken, hastanın ameliyattan sadece birkaç saat sonra ayağa kalkmasına olanak tanır.
Mikrocerrahi, fıtıklaşmış disk dokusunun yüksek çözünürlüklü bir mikroskop altında, çevre dokulara zarar vermeden temizlenmesi işlemidir. Klasik açık ameliyatlardan temel farkı, cerrahın operasyon sahasını 10 ila 20 kat büyüterek görmesidir.
Mikrocerrahinin Temel Bileşenleri:
Minimal İnvaziv Girişim: Sadece 1.5 - 2 cm'lik bir cilt kesisi.
Optik Büyütme: Sinir köklerinin, damarların ve fıtığın milimetrik detaylarla görülmesi.
Doku Koruma: Kas dokusunun kesilmesi yerine, özel ekartörler yardımıyla aralanması.
Her fıtık ameliyat gerektirmez. Ancak şu durumlarda mikrocerrahi ertelenemez bir zorunluluk haline gelir:
İlerleyici Kas Güçsüzlüğü: Ayakta düşme (düşük ayak), parmak ucunda veya topukta yürüyememe.
Kauda Equina Sendromu: Ani başlayan idrar veya dışkı kaçırma, cinsel fonksiyon kaybı (Acil cerrahi endikasyonudur).
Konservatif Tedaviye Direnç: 6-8 haftalık fizik tedavi, istirahat ve ilaç tedavisine rağmen geçmeyen şiddetli ağrı.
MR Bulgusu ile Klinik Uyum: MR görüntüsündeki fıtığın, hastanın nörolojik muayenesiyle tam örtüşmesi.
Cerrahi başarının anahtarı, sinir dokusuna ne kadar yakın olduğunuz değil, o dokuyu ne kadar net gördüğünüz ve koruyabildiğinizdir. Mikrocerrahi, cerraha sunduğu 3 boyutlu derinlik algısı ile diğer yöntemlerden ayrılır.
| Özellik | Mikrocerrahi (Altın Standart) | Tam Kapalı (Endoskopik) | Klasik Açık Ameliyat |
|---|---|---|---|
| Kesi Boyutu | 1.5 - 2 cm (Estetik Kesi) | 0.5 - 0.8 cm (En Küçük) | 5 - 10 cm |
| Görüş Alanı | 3D Binoküler / Ultra Netlik | 2D Monitör / Sınırlı Açı | Çıplak Göz / Kısıtlı |
| Sinir Koruma | Mükemmel (Hata payı minimal) | Riskli (Dar kanalda zorlayıcı) | Düşük (Doku hasarı fazla) |
| Nüks (Tekrarlama) | %2 - %4 (En Düşük) | %5 - %10 | %10 - %15 |
| Kas Hasarı | Minimal (Ekartör yardımlı) | Minimum | Çok Fazla |
| Komplikasyon Yönetimi | Anında Kontrol Edilebilir | Kanama kontrolü kısıtlı | Kontrolü zor ve riskli |
Operasyon genellikle genel anestezi altında yapılır ve 30 ile 60 dakika arasında sürer.
Pozisyon: Hasta yüzüstü (bel fıtığı için) veya sırtüstü (boyun fıtığı için) özel masaya yatırılır.
Kesi ve Giriş: Ameliyat bölgesi floroskopi (röntgen) ile işaretlenir, mikro-kesi yapılır.
Mikroskop Altında Çalışma: Cerrah mikroskop ile sinir kökünü bulur ve nazikçe kenara çeker.
Diskektomi: Sinire bası yapan fıtık parçası çıkarılır. Diskin içi temizlenerek tekrar fıtıklaşma riski azaltılır.
Kapatma: Kaslar doğal yerine bırakılır, cilt genellikle estetik dikişle kapatılır.
Hastaların ameliyat sonrası en çok korktuğu konu, ağrının "yapışıklık" nedeniyle geri gelmesidir. Mikrocerrahide bu riski azaltmak için şu teknikler kullanılır:
Hassas Diseksiyon: Dokuların mikroskop altında sadece gerekli kadar ayrıştırılması kanamayı azaltır.
Bipolar Koter Kullanımı: Isı hasarını minimize ederek yara dokusu oluşumunu engeller.
Bariyer Jeller: Sinir etrafına uygulanan özel anti-adezyon jeller, sinirin çevre dokulara yapışmasını önler.
Mikrocerrahi sonrası iyileşme süreci, doku dostu bir işlem olduğu için oldukça hızlıdır.
| Dönem | Sizi Neler Bekliyor? | Yapılması Gerekenler |
|---|---|---|
| Ameliyat Sonrası 4. Saat | İlk Ayağa Kalkış | • Refakatçi eşliğinde kısa koridor yürüyüşü. |
| 24. Saat | Taburculuk | • Evde kısa yürüyüşler ve yatak istirahatı dengesi. |
| 1. Hafta | Yara İyileşmesi | • Pansuman kontrolü. • Dikkat: Oturma süresi 20 dk ile sınırlanmalı. |
| 15. Gün | Dikiş Kontrolü / İşe Dönüş | • Masa başı işe dönüş. • Hafif esneme egzersizleri. |
| 1. Ay | Normal Hayat | • Uzun yürüyüşler. • Fizik tedavi başlangıcı (gerekirse). |
Fıtığın nüks etmesini önlemek için şu kurallar "vazgeçilmezdir":
Kilo Kontrolü: Her fazla kilo, disk mesafesine binen yükü katlar.
Ergonomi: Otururken mutlaka bel desteği kullanın. Bilgisayar ekranını göz hizasına getirin.
Doğru Hareket: Yerden bir şey alırken dizlerinizi bükerek çömelin, belden eğilmeyin.
Sigara: Sigara, disklerin kanlanmasını bozarak fıtık nüksünü en çok tetikleyen faktörlerden biridir.
Mikrocerrahi, sadece ağrıyı dindirmekle kalmaz; sinir baskısını ortadan kaldırarak kalıcı felç ve güç kayıplarını önler. Önemli olan, cerrahi kararın doğru zamanda verilmesi ve işlemin tecrübeli bir nöroşirürji ekibi tarafından, teknolojik donanımı tam bir merkezde gerçekleştirilmesidir.
Bu rehber tıbbi bilgilendirme amaçlıdır. Şikayetleriniz ve tedavi seçenekleri için lütfen Beyin ve Sinir Cerrahisi uzmanlarımızdan randevu alınız.
Bel veya boyun fıtığı nedeniyle kaybettiğiniz her gün, geri kazanılamayacak bir zaman dilimidir. A Life Sağlık Grubu olarak, dünya genelinde cerrahi başarının "altın standardı" kabul edilen Mikrocerrahi yöntemiyle, sizi ağrılarınızdan sadece bir gün içinde kurtarıyoruz. Amacımız; sinir dokusuna en az müdahale ile en yüksek rahatlamayı sağlamaktır.
Cerrahi başarımızı, sahip olduğumuz ileri teknolojik altyapı ve tecrübeli cerrahi kadromuzla destekliyoruz:
Yüksek Çözünürlüklü Mikroskoplar: Fıtığı çıplak gözle değil, 40 kata kadar büyütme sağlayan 3D mikroskoplar altında temizliyoruz. Bu, sinir zedelenmesi riskini sıfıra yaklaştırır.
Doku Dostu Yaklaşım: Sadece 1.5 - 2 cm’lik estetik kesilerle çalışıyoruz. Kasları kesmek yerine aralayarak ilerlediğimiz için ameliyat sonrası "kas ağrısı" ve "yara izi" sorunlarını ortadan kaldırıyoruz.
Dijital Sinir Takibi (Nöromonitörizasyon): Operasyon süresince sinirlerinizi dijital olarak takip ederek, cerrahinin her anında maksimum güvenlik sağlıyoruz.
| Özellik | Mikrocerrahi (A Life) | Geleneksel Yöntemler |
|---|---|---|
| Hastanede Yatış | Genellikle 1 Gün | 3 - 5 Gün |
| Ayağa Kalkma | Ameliyattan 6 Saat Sonra | 24 - 48 Saat Sonra |
| Nüks (Tekrarlama) | Minimum (%2 - 4) | Yüksek (%10+) |
| Günlük Hayata Dönüş | 1. Hafta Sonu | 4 - 6 Hafta |
Fıtık tedavisinde en büyük risk, sinir baskısının uzun sürmesi sonucu oluşabilecek kalıcı güç kayıplarıdır. A Life Sağlık Grubu olarak, hastalarımızı sadece ameliyat etmiyor; ameliyat sonrası fizik tedavi ve rehabilitasyon süreçlerinde de tam destek sunarak onları eski aktif hayatlarına hazırlıyoruz.
A Life İle Güvendesiniz: Modern ameliyathanelerimiz, uzman cerrahlarımız ve hasta odaklı bakım anlayışımızla; ağrısız ve özgürce hareket edebildiğiniz günlerinize geri dönmeniz için yanınızdayız.
Sağlığınız İçin Bir Adım Atın
Mevcut MR raporunuzu uzmanlarımıza ulaştırmak, mikrocerrahi yöntemimiz hakkında detaylı bilgi almak ve size özel fiyatlandırma seçeneklerini öğrenmek için A Life Sağlık Grubu ile iletişime geçebilir, randevunuzu hemen oluşturabilirsiniz.
Bu içerik, A Life Sağlık Grubu Genel Cerrahi birimi uzmanları tarafından tıbbi literatür ve güncel cerrahi protokoller ışığında incelenmiş ve onaylanmıştır.
Son Güncelleme: 30 Aralık 2025 08:07
Yayınlanma Tarihi: 30 Temmuz 2024 04:00
Fiyatlarımız ve Uygulama Yöntemlerimiz Hakkında Hızlı Bilgi Alma Formumuzu Kullanabilirsiniz.
Fiyatlandırma; fıtığın seviyesine (tek mesafe veya çoklu), bel veya boyun bölgesinde olmasına ve hastanın ek hastalıklarına göre değişir. SGK ve özel sigorta anlaşmalarımız sayesinde bu teknolojiye erişilebilir şartlarda ulaşmanızı sağlıyoruz.
Mikrocerrahi, "mikroskop" altında yapıldığı için cerrah sinirleri 40 kat daha net görür. Ayrıca A Life bünyesinde kullandığımız Nöromonitörizasyon sistemi, ameliyat boyu sinir iletilerini takip eder. Bu teknolojik koruma sayesinde kalıcı hasar veya felç riski %1’in çok altındadır.
Aktif hayata dönüş hızı, modern hastanın en önemli kriteridir.
Ayağa Kalkma: Ameliyattan sonraki 6. saatte hastalarımızı koridorda yürütüyoruz.
Hastanede Yatış: Genellikle 1 gece misafir ettikten sonra ertesi sabah taburcu ediyoruz.
İşe Dönüş: Masa başı işlerde çalışan hastalarımız 10-14 gün içinde, ağır işlerde çalışanlar ise 4-6 hafta içinde iş başı yapabilir.
İki yöntem arasındaki fark, hastalar tarafından en çok kıyaslanan konudur. Mikrocerrahi (Altın Standart) Olarak bilinen en başarılı yöntemlerden biridir.
Mikrocerrahi ile fıtığın tamamı temizlendiği için nüks oranı dünya genelinde %2 ile %4 arasındadır. Ancak ameliyat sonrası "yanlış hareket", "ağır kaldırma" ve "sigara kullanımı" gibi faktörler, sağlam olan disklerin de bozulmasına yol açabilir. Ameliyat çözümün %50'si, geri kalan %50 ise hastanın kendine bakmasıdır.
A Life Beyin ve Sinir Cerrahisi birimimizde genellikle estetik (eriyen) dikiş veya özel tıbbi yapıştırıcılar kullanıyoruz. Bu sayede dikiş aldırma zahmeti ve yara izi sorunu ortadan kalkar, pansuman ihtiyacı minimumdur.
7/24 tüm soru ve sorunlarınız için buradayız.