Parapleji, omuriliğin hasar görmesi sonucu bacaklarda ve alt vücutta felç veya güçsüzlük oluşması durumudur. Bu durum, kişinin hareket etme, hissetme ve bağırsak/mesane kontrolü gibi yeteneklerini etkileyebilir. A Life Sağlık Grubu olarak, parapleji hastalarına kapsamlı bir rehabilitasyon programı sunarak yaşam kalitelerini artırmayı hedefliyoruz.
Parapleji, omuriliğin torasik, lomber veya sakral bölgelerinde meydana gelen hasar sonucu oluşan bir felç türüdür. Bu hasar, beyin ile bacaklar ve alt vücut arasındaki iletişimi kesintiye uğratır. Parapleji, tam veya kısmi felce neden olabilir. Tam felç durumunda, bacaklarda ve alt vücutta hiçbir hareket veya his olmaz. Kısmi felç durumunda ise, bacaklarda ve alt vücutta bir miktar hareket ve his olabilir.
Parapleji belirtileri, omurilik hasarının yerine ve şiddetine bağlı olarak değişebilir. Bazı yaygın belirtiler şunlardır:
Parapleji teşhisi için aşağıdaki yöntemler kullanılabilir:
A Life Sağlık Grubu Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü'nde, parapleji hastalarına kapsamlı bir rehabilitasyon programı sunulmaktadır.
Rehabilitasyon programının amaçları:
Parapleji, yaşamda önemli değişikliklere neden olan bir durumdur. Ancak, uygun rehabilitasyon ve destek ile parapleji hastaları bağımsız ve tatmin edici bir yaşam sürebilirler.
Aşağıdaki öneriler, parapleji ile yaşayan kişilere yardımcı olabilir:
A Life Sağlık Grubu Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü olarak, parapleji hastalarına destek olmak ve yaşam kalitelerini artırmak için buradayız. Parapleji veya diğer rehabilitasyon ihtiyaçlarınız hakkında daha fazla bilgi edinmek için lütfen bizimle iletişime geçin.
Araştırdığınız Hastalık Hakkında Uzman Hekimlerimiz Size Dönüş Sağlasın.
Parapleji nedir, parapleji ne demek veya parapleji nedir tıp? Omuriliğin göğüs veya bel bölgesindeki hasara bağlı olarak vücudun alt yarısında gelişen motor ve duyusal felç durumudur. Tıbbi dilde parapleji ne demek tıp tanımı; her iki bacakta, kalçada ve alt karın bölgesinde kas gücünün, hissin, idrar ve gaita kontrolünün kısmen veya tamamen kaybını ifade eder.
Klinik değerlendirmelerde parapleji nedenleri iki ana grupta incelenir: Travmatik ve travmatik olmayan sebepler. Trafik kazaları, yüksekten düşmeler ve ateşli silah yaralanmaları travmatik nedenlerdir. Omurilik tümörleri, bel fıtıkları, omurilik enfeksiyonları (myleit), damar tıkanıklıkları (strok) ve omurga eğrilikleri ise travmatik olmayan felç gelişimi süreçlerini doğrudan tetikler.
Hastalarda gözlemlenen parapleji belirtileri; bacaklarda tam veya kısmi hareket kaybı, dokunma ve sıcaklık hissinin kaybolmasıdır. Bunun yanı sıra idrar ve gaita kaçırma ya da yapamama, cinsel fonksiyon bozuklukları, kas krampları ve bacaklarda şiddetli nöropatik ağrılar klinik tabloya eşlik eden en belirgin nörolojik bulgular arasında yer alır.
Sıkça taranan spastik parapleji veya spastik parapleji nedir? Omurilikteki motor sinir yollarının zedelenmesi sonucu bacak kaslarında aşırı sertlik, artmış refleksler ve kontrolsüz kas spazmlarıyla karakterize felç türüdür. Bacaklardaki sertlik hastanın adım atmasını ve eklem hareket açıklığını zorlaştırarak yürüme yetisini ciddi oranda kısıtlar.
Klinik genetikte herediter spastik parapleji; omurilikteki uzun motor sinir liflerinin zamanla dejenere olmasıyla gelişen genetik bir hastalıktır. Yavaş ilerleyen bacak sertliği, denge kaybı ve yürüme güçlüğü ile başlar. Gen mutasyonlarına bağlı olarak çocuklukta veya yetişkinlikte ortaya çıkabilir ve ömür boyu nörolojik takip gerektirir.
Sıkça araştırılan flaksid parapleji; bacak kaslarında tonus kaybı, aşırı yumuşaklık ve reflekslerin tamamen kaybolmasıyla belirten gevşek felç durumudur. Genellikle akut omurilik yaralanmalarının ilk evresinde ("omurilik şoku") veya alt motor nöron hasarlarında görülür. Kaslar aşırı gevşektir ve zamanla hızlı kas erimeleri (atrofi) gelişir.
Merak edilen parapleji ve tetrapleji nedir ayrımı; hasarın omurilikteki seviyesine dayanır. Parapleji, göğüs veya bel seviyesindeki zedelenmeyle sadece vücudun alt yarısını (bacakları) etkiler. Tetrapleji (kuadripleji) ise boyun seviyesindeki (servikal) omurilik hasarı sonucu hem kolların hem de bacakların, yani tüm vücudun felç olması durumudur.
Süreç yönetiminde parapleji tedavisi; omurilikteki baskıyı kaldırmaya yönelik acil cerrahi müdahaleler ve uzun süreli rehabilitasyon protokollerini kapsar. Erken dönemde omurgayı sabitlemek için operasyon yapılır. Ardından yoğun fizik tedavi, robotik yürütme cihazları, nörojenik mesane bakımı ve kas spazmlarını azaltan medikal ilaç tedavileri uygulanır.
Aktif yaşamı sürdürmek adına hastanın vücut yapısına uygun, basınç yarası riski oluşturmayan ortopedik tekerlekli sandalyeler seçilmelidir. Bacaklardaki eklem sertliğini ve kemik erimesini önlemek için stant (ayakta dik durma) cihazları ve leg-brace (uzun bacak cihazları) yardımıyla hastanın düzenli olarak yerçekimine karşı dik durması sağlanmalıdır.
His kaybı nedeniyle uzun süre aynı pozisyonda kalmak doku kanlanmasını bozarak yatak yarası (dekübitus) açar. Bunu önlemek için hasta her 2 saatte bir pozisyon değiştirmeli, havalı yatak ve minder kullanmalıdır. Cilt her gün kızarıklık açısından kontrol edilmeli, nem dengesi korunmalı ve yüksek proteinli beslenmeyle doku direnci artırılmalıdır.
Omurilik hasarı idrar ve gaita kontrolünü bozduğundan hastalarda "TAK" (Temiz Aralıklı Kateterizasyon) yöntemiyle günde 4-6 kez mesane boşaltılır. Bu uygulama böbrek yetmezliğini ve ciddi enfeksiyonları önler. Bağırsaklar için ise lifli beslenme, bol su tüketimi ve belirli saatlerde uygulanan fitil/masaj rutinleriyle düzenli boşaltım takvimi oluşturulur.
Travma sonrası gelişen bacaklarda his ve hareket kayıplarında derhal Acil Servis birimlerine başvurulmalıdır. Mevcut parapleji durumunun cerrahi takibi için Beyin ve Sinir Cerrahi (Nöroşirürji), nörolojik değerlendirmeler için Nöroloji, fiziksel kazanım ve cihazlama süreçleri için ise Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon uzmanlarına başvurulmalıdır.
7/24 tüm soru ve sorunlarınız için buradayız.