Spina Bifida Nedir?

Spina bifida, tam olarak anlaşılamayan karmaşık bir nedenlere sahip doğumsal bir bozukluktur. Ancak uzmanlar, spina bifida’nın oluşumuna katkıda bulunan bazı risk faktörlerini ve olası nedenleri tanımlamışlardır. İşte spina bifida’nın oluşumunda rol oynayabilecek bazı faktörler:

• Genetik Faktörler: Ailesel geçiş söz konusu olmasa da, bazı genetik faktörlerin spina bifida riskini artırabileceği düşünülmektedir. Aile geçmişi veya aile içinde daha önce benzer bir durumu yaşamış olan bireylerde risk artışı olabilir.
• Çevresel Faktörler: Hamilelik sırasında anne adayının maruz kaldığı bazı çevresel faktörler, spina bifida riskini artırabilir. Örneğin, anne adayının folik asit eksikliği, yetersiz beslenme, bazı ilaçların kullanımı, radyasyon maruziyeti veya birtakım kimyasal maddelere maruz kalması risk faktörleri arasında yer alabilir.
• Folik Asit Eksikliği: Folik asit, fetal omurilğin normal şekilde gelişmesine yardımcı olan bir B vitamini türüdür. Hamilelik sırasında yetersiz folik asit alımı, spina bifida riskini artırabilir. Bu nedenle, hamilelik öncesi ve hamilelik sırasında folik asit takviyesi önerilir.
• İlaçlar: Hamilelik sırasında bazı ilaçların kullanımı, spina bifida riskini artırabilir. Özellikle epilepsi veya bazı psikiyatrik bozukluklar için kullanılan ilaçlar, bu riski artırabilir.
• Diyabet: Anne adayının diyabeti (şeker hastalığı) varsa, spina bifida riski artabilir.
• Obezite: Anne adayının obez olması, spina bifida riskini artırabilir.
• Etnik Faktörler: Bazı etnik gruplarda spina bifida riski daha yüksek olabilir.

• Spina Bifida Okültasyon (Gizli Spina Bifida): Bu tür, omurilik veya beyin zarlarının dışarı çıkmadığı en hafif formdur. Genellikle belirgin semptomlar üretmez ve cilt yüzeyinde herhangi bir belirti olmayabilir. Bu tür genellikle rastlantısal olarak başka bir sağlık sorunu teşhis edilirken bulunur.
• Spina Bifida Meningosel: Bu türde omurilik dışarı çıkmaz, ancak beyin zarları dışarıya doğru şişlik oluşturur. Bu şişlik genellikle omuriliğin üst kısmında görülür. Bu tip spina bifida genellikle omuriliğin üzerindeki sinir sistemini daha az etkiler ve semptomları daha hafif olabilir.
• Spina Bifida Myelomeningosel (Myelomeninjosele Spina Bifida): Bu, en ciddi spina bifida türüdür. Omurilik ve beyin zarları omurganın dışına çıkar. Bu tür spina bifida genellikle omuriliği ve çevresindeki sinirleri ciddi şekilde etkiler. Semptomlar, kas zayıflığı, felç, idrar ve bağırsak kontrolünün kaybı, hissizlik ve diğer sinir sistemi sorunlarını içerebilir.

Spina bifida’nın belirtileri, hastanın durumunun türüne ve şiddetine bağlı olarak değişebilir. İşte spina bifida’nın yaygın belirtileri:

• Bu en hafif formda, çoğu zaman belirgin semptomlar görülmez. Bazen cilt üzerinde hafif bir yamuk veya doğumsal bir leke bulunabilir.
• Bazen cilt üzerinde hafif bir yamuk veya doğumsal bir leke bulunabilir.

• Spina Bifida Meningosel:

• Beyin zarlarının dışarı çıkması nedeniyle sıvı dolu bir kesecik veya şişlik (meningocele) belirir. Bu şişlik omurganın üst kısmında olur.Bu tip spina bifida’da omurilik dışarı çıkmaz, bu nedenle sinir sistemi üzerinde daha az etkisi vardır. Semptomlar genellikle hafif olabilir.
• Bu tip spina bifida’da omurilik dışarı çıkmaz, bu nedenle sinir sistemi üzerinde daha az etkisi vardır.
• Semptomlar genellikle hafif olabilir.

• Spina Bifida Myelomeningosel (En Ciddi Tür):

• Omurilik ve beyin zarları dışarı çıkar, bu nedenle sinir sistemi üzerinde ciddi etkiler yapabilir.Bel bölgesinde açık bir lezyon veya şişlik bulunur. Aşağıdaki belirtiler sıkça görülür:
• Bel bölgesinde açık bir lezyon veya şişlik bulunur.
• Aşağıdaki belirtiler sıkça görülür:

• Kas zayıflığı veya felç, bacaklarda veya ayaklarda kas kontrolü kaybı.İdrar ve bağırsak kontrolünün kaybı veya sorunları.Omurilik yaralanmasına bağlı olarak hissizlik veya duyu kaybı.Scoliosis (omurga eğriliği) veya diğer omurga deformiteleri.Beyin omurilik sıvısı (BOS) basıncının artması nedeniyle baş ağrısı, bulantı veya kusma. Hidrosefali gibi bazı durumlarla birlikte olabilir.
• İdrar ve bağırsak kontrolünün kaybı veya sorunları.
• Omurilik yaralanmasına bağlı olarak hissizlik veya duyu kaybı.
• Scoliosis (omurga eğriliği) veya diğer omurga deformiteleri.
• Beyin omurilik sıvısı (BOS) basıncının artması nedeniyle baş ağrısı, bulantı veya kusma.
• Hidrosefali gibi bazı durumlarla birlikte olabilir.

Spina bifida tedavisi, hastanın durumunun türüne, şiddetine ve semptomlarına bağlı olarak farklılık gösterir. Tedavi genellikle multidisipliner bir yaklaşım gerektirir ve cerrahi müdahale, ilaç tedavisi, rehabilitasyon ve destek hizmetlerini içerebilir. İşte spina bifida tedavisi için kullanılan bazı yöntemler:

Tedavi planı, bireyin yaşına, sağlık durumuna ve spina bifida’nın ciddiyetine göre kişiselleştirilir. Ayrıca, multidisipliner bir sağlık ekibi, hastanın ihtiyaçlarını tam olarak karşılamak için işbirliği yapar. Spina bifidalı bireylerin yaşam boyu takip ve yönetim gerektirebileceğini unutmamak önemlidir.