Yüz Felci Neden Olur? Korunma Yolları Nelerdir?

Yüz felci, yüzün mimik kaslarını kontrol eden yedinci kafa sinirinin (nervus facialis) hasar görmesi, sıkışması veya iltihaplanması sonucu yüz kaslarında hareket yeteneğinin kısmen ya da tamamen kaybolmasıdır. Bu durum, beynin yüz kaslarına gönderdiği hareket sinyallerinin ilgili bölgeye ulaşamaması nedeniyle yüzün bir tarafında (nadir durumlarda iki tarafında) sarkma ve işlev kaybı yaratır. Hastalar kaşlarını kaldıramaz, gözlerini kapatamaz ve gülümseyemez.

Yedinci kafa siniri, beyin sapından çıktıktan sonra dar kemik kanallardan geçerek yüz kaslarına ulaşır. Bu dar kanalda meydana gelen en ufak bir ödem veya viral enfeksiyon, sinir liflerinin baskı altında kalmasına yol açar. Tıpta Bell paralizisi olarak da sıkça adlandırılan bu klinik tablo, genellikle aniden gelişir ve ilk 48 saat içinde en tepe noktasına ulaşır. Yüz felci doğrudan hayati bir tehdit oluşturmasa da, konuşma, çiğneme, yutkunma ve göz sağlığı gibi temel günlük fonksiyonları doğrudan sekteye uğratır.

Yüz uyuşması, yüz bölgesindeki duyu sinirlerinin (genellikle beşinci kafa siniri olan trigeminal sinir) basınç, soğuk, stres, diş enfeksiyonları veya migren gibi nedenlerle geçici olarak iletim bozukluğu yaşaması nedeniyle olur. Her yüz uyuşması doğrudan yüz felci anlamına gelmez ancak bu durum yüz felcinin erken dönemde ortaya çıkan en önemli öncül belirtilerinden biridir.

Sinir liflerindeki kan akışı yavaşladığında veya çevresel dokularda ödem oluştuğunda hastalar yüzlerinde karıncalanma, keçeleşme ve donma hissi yaşarlar. Yoğun stres altında salgılanan hormonlar da kılcal damarları daraltarak yüz uyuşmasını tetikleyebilir. Eğer bu uyuşmaya kulak arkasında şiddetli bir ağrı, tat alma duyusunda değişiklik veya çene hareketlerinde zorlanma eşlik ediyorsa, yüz felcinin ilk aşamalarında olduğunuzu düşünebiliriz. Bu nedenle yüzün tek tarafında başlayan uyuşma hissi asla ihmal edilmemelidir.

Yüz felci belirtileri, yüzün bir yarısındaki kasların gücünü kaybetmesi nedeniyle ortaya çıkan ağız kayması, göz kapaklarının tamamen kapatılamaması, gözyaşı salgısının kontrolsüz akması ve mimiklerin tamamen kaybolması şeklinde kendini gösterir. Hastalarda ayrıca etkilenen taraftaki kulak arkasında zonklayıcı bir ağrı ve seslere karşı aşırı hassasiyet (hiperakuzi) gelişir.

Nörolojik açıdan sinir hasarı derinleştikçe klinik tablo daha net bir hal alır. Yüz felcinin en tipik belirtilerini şu şekilde sıralayabiliriz:

• Asimetrik Yüz Yapısı: Ağız köşesinin sağlam olan tarafa doğru kayması ve felçli tarafın tamamen sarkması.

• Göz Kapatma Yetersizliği: Göz kapağının açık kalması nedeniyle korneanın kuruması ve sürekli yaşarma meydana gelmesi.

• Mimik Kaybı: Alın çizgilerinin düzleşmesi, kaş kaldırma, ıslık çalma ve üfleme gibi eylemlerin yapılamaması.

• Beslenme Zorluğu: Dudak kasları tam kapanmadığı için sıvı gıdaların ağız kenarından sızması ve çiğneme esnasında yiyeceklerin yanak içinde birikmesi.

• Tat Duyusu Kaybı: Dilin ön iki bölümlük kısmında tat alma yeteneğinin azalması veya tamamen bozulması.

Hafif yüz felci belirtileri, sinir liflerindeki hasarın minimal düzeyde kalması sonucu sadece yüz kaslarında hafif bir güç kaybı, göz kapağında istemsiz seğirmeler ve ağız kenarında çok hafif bir asimetri ile ortaya çıkar. Bu vakalarda tam bir hareketsizlik yerine kaslarda yorgunluk ve kontrol güçlüğü ön plandadır.

Çoğu hasta hafif yüz felci geçirdiğini ilk aşamada fark edemez. Aynaya bakıldığında veya sadece gülerken dikkat çeken bir ağız asimetrisi mevcuttur. Çorba içerken veya diş fırçalarken ağız kenarından hafif bir su sızması, konuşurken bazı harflerin (özellikle p, b, m gibi dudak harflerinin) net çıkmaması hafif seyreden felcin habercisidir. Ayrıca dilin bir tarafında metalik bir tat hissi veya kuruluk da gözden kaçabilen hafif belirtiler arasındadır.

Soğuktan yüz felci belirtileri, aşırı rüzgara, klimaya veya soğuk havaya maruz kalındığında yüz sinirinin geçtiği dar kemik kanal içinde ödem toplanması ve ani bir kulak arkası ağrısıyla kas felcinin başlaması şeklinde anlaşılır. Soğuk hava dalgası yüzün kılcal damarlarını hızla büzerek sinirin beslenmesini bozar.

Kış aylarında korumasız yürümek, araba camı açık seyahat etmek veya yazın doğrudan klimanın üflediği alanda uyumak bu durumu tetikler. Soğuk kaynaklı yüz felcinde ilk belirti genellikle sabah uyanıldığında yüzde hissedilen sertlik ve donma hissidir. Hasta yüzünü yıkamak istediğinde gözüne sabun kaçmasıyla gözünü kapatamadığını fark eder. Sinir etrafındaki ödem çok hızlı geliştiği için soğuk kaynaklı vakalarda kulak arkasındaki kemikte şiddetli sızlama ve batma hissi ilk saatlerde çok yoğundur.

Çocuklarda yüz felci, genellikle orta kulak enfeksiyonları, viral salgınlar veya bağışıklık sisteminin ani düşüşü nedeniyle yedinci kafa sinirinin hasar görmesi sonucu ağlama ve gülme esnasında yüzde asimetri oluşmasıyla anlaşılır. Çocuklar yetişkinler gibi uyuşma veya ağrı şikayetlerini net ifade edemedikleri için teşhis genellikle ebeveynlerin gözlemiyle konur.

Bebeklerde ve çocuklarda yüz felci sinsi ilerleyebilir. Anne ve babalar, çocuk ağlarken ağzının sadece bir tarafa kaydığını, felçli taraftaki gözün ise açık kaldığını fark ederler. Çocuk emerken veya biberonla beslenirken sütün sürekli ağız kenarından akması, emme refleksinin zayıflaması önemli ipuçlarıdır. Uyku esnasında bir gözün tam kapanmaması ve göz akının dışarıda kalması çocuklarda yüz felcinin en net belirtisidir. Süreç sakin ama hızlı yönetilmeli, enfeksiyon kaynağını kurutmak için çocuk hemen bir uzman hekime götürülmelidir.

Yüz felci, yüz kaslarını hareket ettiren yedinci kafa sinirinin viral enfeksiyonlar, kafa travmaları, tümörler, inmeler veya ani sıcaklık değişimleri nedeniyle hasar görmesi, sıkışması veya iltihaplanması sonucu olur. Sinir liflerinin çevre dokulardaki ödem nedeniyle baskı altında kalması, beyinden gelen hareket sinyallerinin kaslara ulaşmasını engeller.

Klinik vakaların çok büyük bir kısmında altta yatan ana neden, halk arasında uçuk virüsü olarak bilinen Herpes Simplex veya zonaya yol açan Varicella Zoster gibi virüslerin yüz sinirinde lokal bir enfeksiyon başlatmasıdır. Vücut direncinin düştüğü anlarda aktif hale gelen bu virüsler, sinir boyunca inflamasyona (iltihaba) yol açar. Diğer yaygın yüz felci nedenleri ise şunlardır:

• Akut ve Kronik Orta Kulak İltihapları: Kulak kemiğinin içinden geçen yüz sinirinin komşuluk yoluyla enfeksiyondan etkilenmesi.

• Tükürük Bezi Tümörleri: Sinirin içinden geçtiği parotis (kulak önü) tükürük bezindeki kitlelerin sinire baskı yapması veya siniri istila etmesi.

• Kafa Tabanı Kırıkları: Trafik kazası veya düşme gibi travmalarda temporal kemiğin kırılması sonucu sinirin kesilmesi veya zedelenmesi.

• Cerrahi Komplikasyonlar: Kulak veya tükürük bezi ameliyatları sırasında sinirin hasar görmesi.

Geçici yüz felci, yüz sinirinin kalıcı bir yapısal kesiye uğramadan, sadece soğuk hava, hafif viral enfeksiyonlar veya ödem nedeniyle bası altında kalması ve bu basının ortadan kalkmasıyla sinirin kendini yenilemesi sonucu olur. Bu duruma tıpta nörapraksi denir ve sinir kılıfı zarar görmediği için işlev kaybı tamamen geçicidir.

Bell paralizisi olarak adlandırılan ve aniden gelişen vakaların yaklaşık %80 ila %85'i geçici niteliktedir. Sinir etrafındaki kan akışının geçici olarak yavaşlaması veya bağışıklık sisteminin verdiği kısa süreli inflamasyon yanıtı bu tabloyu tetikler. Uygun tıbbi tedavi (erken dönem kortizon ve antiviral kullanımı) ile sinir etrafındaki şişlik indirildiğinde, sinir iletimi birkaç hafta ile 6 ay arasında tamamen normale döner ve yüz kasları eski gücüne kavuşur.

Strese bağlı yüz felci, aşırı üzüntü, yoğun anksiyete, uykusuzluk ve kronik stresin bağışıklık sistemini zayıflatması sonucu vücutta uyuyan viral enfeksiyonların aktifleşmesi ve yüz sinirinde ödem yaratması nedeniyle oluşur. Yoğun stres, vücudun inflamasyonla mücadele etme yeteneğini doğrudan bloke eder.

Psikolojik baskı altındayken salgılanan kortizol ve adrenalin hormonları, kılcal damarlarda daralmaya (vazokonstrüksiyona) yol açar. Yüz sinirini besleyen kılcal damarlar daraldığında, sinir hücreleri yeterince oksijen ve besin alamaz. Bu iskemi (kansızlık) tablosu, zaten zayıflamış olan bağışıklık sistemi nedeniyle fırsat kollayan uçuk virüsünün sinir kanalında hızla yayılmasına zemin hazırlar. Dolayısıyla stres doğrudan siniri koparmaz; ancak siniri felce götüren tüm biyolojik süreçlerin fitilini ateşler.

Santral ve periferik yüz felci arasındaki en temel fark; santral yüz felcinin beyindeki bir hasar (inme, kanama) nedeniyle sadece ağız çevresini etkilemesi, periferik yüz felcinin ise yüz sinirinin kendisindeki hasar nedeniyle yüzün tüm yarısını (alın dahil) felç etmesidir. Santral felçte hasta alnını kırıştırabilirken, periferik felçte alnını kesinlikle hareket ettiremez.

Bu ayrım acil servis ve nöroloji kliniklerinde hayati bir öneme sahiptir. Santral yüz felci doğrudan beyin dokusunu ilgilendiren ve inme (felç) habercisi olan bir tabloyken, periferik yüz felci (örneğin Bell paralizisi) sadece yüzün lokal sinirini ilgilendiren daha hafif bir durumdur. İki klinik antite arasındaki yapısal, anatomik ve muayene farkları aşağıdaki tabloda detaylandırılmıştır:

Yüz felci, kişinin aynaya baktığında yüzünün bir yarısında donma hissetmesi, gülümserken ağzının bir tarafa kayması ve felçli taraftaki gözünü kapatamaması durumunda en net şekilde anlaşılır. Hasta ıslık çalmaya veya üflemeye çalıştığında dudaklarını eşit şekilde bir araya getiremediğini fark eder.

Klinik muayene sırasında hekimler hastadan belirli mimik hareketlerini yapmasını ister. Yüz felcinin varlığını kesinleştiren ve hastanın kendi kendine de fark edebileceği temel test aşamaları şunlardır:

• Alın Kırıştırma Testi: Kişi kaşlarını yukarı kaldırmaya çalıştığında, felçli taraftaki alın çizgileri tamamen düz kalır ve kaş yerinden oynamaz.

• Göz Kapatma Testi: Göz sıkıca kapatılmaya çalışıldığında felçli taraftaki kapak açık kalır ve göz küresi yukarı-dışa doğru kayar (Bell fenomeni).

• Diş Gösterme ve Gülümseme Testi: Dişler gösterilerek gülümsendiğinde ağız köşesi sağlam olan tarafa doğru çekilir, felçli taraf ise hareketsiz sarkar.

• Asimetrik Sıvı Tüketimi: Su içerken veya çorba kaşıklarken sıvının felçli dudak kenarından kontrolsüzce sızması.

Yüz felcine acil veya poliklinik şartlarında öncelikli olarak Nöroloji ve Kulak Burun Boğaz (KBB) bölümleri bakar. Eğer felç ani geliştiyse ve inme şüphesi varsa vakit kaybetmeden en yakın hastanenin Acil Servis birimine başvurulmalıdır.

Nöroloji uzmanları, felcin beyin kaynaklı (santral) mı yoksa lokal bir sinir sıkışması mı (periferik) olduğunu ayırt etmek için nörolojik refleks testleri ve gerekirse Beyin MR görüntülemesi yapar. Kulak Burun Boğaz uzmanları ise özellikle orta kulak iltihapları, kulak kemiği hasarları veya tükürük bezi tümörlerinin sinire baskı yapıp yapmadığını endoskopik yöntemlerle inceler. Tedavi planı netleştikten ve ilk akut dönem geçtikten sonra, kasların eski gücüne kavuşması sürecinde Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon bölümü de sürece dahil olur.

Yüz felci, sinirdeki hasarın derecesine ve erken tedaviye başlanma durumuna bağlı olarak genellikle 14 ila 21 gün içinde ilk iyileşme sinyallerini verir ve büyük oranda 2 ila 6 ay arasında tamamen geçer. Sinir liflerinde tam bir kesi veya ağır bir harabiyet yoksa hastaların yüzde 85'i hiçbir kalıcı hasar kalmadan tamamen iyileşir.

İyileşme süresi, sinir hasarının tıbbi sınıflandırmasına göre değişiklik gösterir. Sadece hafif bir ödem ve basının olduğu durumlarda (nörapraksi) 3 hafta içinde tam iyileşme gözlenirken; sinir kılıfının kısmen etkilendiği daha derin hasarlarda aksonal yenilenme hızı (günde yaklaşık 1 mm) nedeniyle bu süreç 6 aya kadar uzayabilir. İlk 72 saat içinde yüksek doz kortizon ve antiviral tedavisine başlanması, ödemi hızla çözerek bu süreyi en alt sınıra indiren en kritik faktördür. Eğer 6 ayın sonunda hiçbir kıpırdanma yoksa, sinir greftleri veya cerrahi dekompresyon seçenekleri değerlendirilir.

Yüz felci iyileşme belirtileri, ilk olarak kulak arkasındaki şiddetli ağrının hafiflemesi, yüz kaslarında hissedilen donma ve ağırlık hissinin azalması ve göz kapağında çok hafif istemsiz kas seğirmelerinin (kıpırdanmaların) başlamasıyla kendini gösterir. Bu durum, sinir liflerindeki elektrik iletiminin yeniden kas dokusuna ulaşmaya başladığının kanıtıdır.

Klinik iyileşme süreci her hastada aynı sırayla gitmese de genelde şu aşamalarla ilerler:

• Kas Tonusunun Geri Gelmesi: Yüzün felçli tarafındaki tamamen sarkık ve cansız görünümün azalması, istirahat halindeyken yüzün daha simetrik durması.

• Göz Kırpma Refleksinin Doğal Başlaması: Göz kapağının tamamen açık kalması durumunun düzelmesi, hafifçe aşağı doğru hareket edebilmesi ve gözün nemlenmesinin kolaylaşması.

• Ağız Kenarında İnce Hareketler: Gülümsemeye veya konuşmaya çalışırken ağız köşesinde milimetrik de olsa yukarı doğru kasılmaların fark edilmesi.

• Dudak Kontrolünün Artması: Sıvı tüketirken dışarı sızan miktarın azalması ve dudakları birbirine bastırma gücünün yavaş yavaş geri kazanılması.

Yüz felci tedavisi, ilk 72 saat içinde başlanan yüksek doz kortikosteroid (kortizon) ilaçlar ile sinir etrafındaki ödemin hızla çözülmesi ve eşlik eden antiviral ilaçlar sayesinde sinire hasar veren virüslerin baskılanması yoluyla yapılır. Erken dönemde uygulanan bu ilaç protokolü, sinirin kalıcı olarak hasar görmesini engellemenin en kesin yoludur.

Akut dönem medikal tedavisinin hemen ardından, yüz kaslarının erimesini önlemek ve sinir-kas uyumunu yeniden canlandırmak amacıyla bütüncül bir tedavi planı devreye sokulur. Klinik olarak uygulanan yüz felci tedavi basamakları şunlardır:

• Medikal İlaç Tedavisi: Ödem giderici kortizon hapları veya iğneleri ile birlikte, özellikle uçuk virüsüne (Herpes) yönelik antiviral ajanlar ve sinir yenilenmesini destekleyen B kompleksi vitaminleri kullanılır.

• Göz Koruma Protokolü: Göz kapağı tam kapanmayan hastalarda korneanın kurumasını, çizilmesini ve enfeksiyon kapmasını önlemek için gün boyu yoğun suni gözyaşı damlaları, geceleri ise göz merhemleri ve steril göz kapama pedleri kullanılır.

• Cerrahi Dekompresyon (Sinir Gevşetme): Çok nadir vakalarda, yapılan EMG testlerinde sinirde %90'ın üzerinde tam blok görüldüğünde ve ilaç tedavisine yanıt alınamadığında, sinirin geçtiği kemik kanal cerrahi olarak açılarak sinir rahatlatılır.

Yüz felci fizik tedavi süreci, hastalığın başladığı günden itibaren yaklaşık 2. haftada (akut dönem bittikten sonra) başlar ve uzman bir fizyoterapist eşliğinde yüz kaslarına düşük akımlı elektriksel stimülasyon (uyarı), özel masaj teknikleri ve ayna karşısı nöromüsküler egzersizlerin uygulanmasıyla ilerler. Fizik tedavinin temel amacı, sinir gelene kadar kasların canlılığını korumak ve kalıcı yüz asimetrisini önlemektir.

Fizyoterapi seanslarında yüzün anatomik yapısına uygun, sinir hatlarını takip eden yüzeyel sıcak uygulamaları (infraruj veya sıcak havlu) ile kan dolaşımı artırılır. Ardından, kas gruplarına özel fasilitasyon (kolaylaştırma) masajları yapılır. Bu süreçte en çok dikkat edilen unsur, kasların aşırı yorularak "sinkinezi" adı verilen istemsiz eş zamanlı kas hareketlerinin (örneğin gülerken gözün de kendiliğinden kapanması) gelişmesini engellemektir. Tedavi süresi hastanın klinik durumuna göre 15 ila 30 seans arasında planlanır.

Evde yapılabilecek yüz felci egzersizleri, bir ayna karşısına geçerek yüzün her iki tarafını simetrik şekilde hareket ettirmeye çalışmak, kaşları yukarı kaldırmak, gözleri sıkıca kapatıp açmak, dudakları büzmek ve yanakları hava ile şişirmek suretiyle günde en az 2-3 defa düzenli olarak gerçekleştirilir. Egzersizleri yaparken felçli kaslara gerekirse el desteği vererek doğru hareketi taklit etmek, beynin o bölgeyi yeniden hatırlamasını sağlar.

Evde yapılacak bu çalışmaların sabırla ve kasları aşırı zorlamadan, milimetrik hareketlerle yapılması iyileşme hızını doğrudan etkiler. Kas hafızasını yeniden canlandırmak amacıyla ev konforunda her gün uygulamanız gereken temel egzersiz programı, yapılış aşamaları ve süreleri ile birlikte aşağıdaki tabloda sıralanmıştır:

Yüz felci kalıcı olursa, yani 6 ila 12 ay boyunca uygulanan ilaç ve fizik tedavilere rağmen kas hareketleri geri dönmezse, botoks uygulamaları, dinamik sinir transferleri veya kas transplantasyonu (kas nakli) gibi cerrahi reanimasyon yöntemlerine başvurulur. Bu aşamada amaç, yüzde durağan ve hareketli asimetriyi düzelterek hastaya tekrar gülümseme yeteneğini kazandırmaktır.

Klinik olarak sinir hasarının geri döndürülemez olduğu durumlarda uygulanan güncel tıbbi ve cerrahi yaklaşımlar şunlardır:

• Botoks (Botulinum Toksini) Uygulamaları: Sağlam olan yüz tarafındaki aşırı çalışan kaslara botoks yapılarak iki yüz yarısı arasında simetri sağlanır. Ayrıca felçli tarafta gelişen kas kasılmalarını (sinkinezi) gevşetmek için de kullanılır.

• Sinir Transferleri (Nervous Neurotization): Çiğneme siniri (masseter siniri) veya dil siniri (hipoglossal sinir) gibi sağlıklı çalışan yakın sinirler, işlevini yitirmiş yüz sinirine bağlanarak kaslara yeniden elektrik akımı sağlanır.

• Serbest Kas Transferleri (Gracilis Kası Nakli): Bacaktan alınan küçük ve işlevsel bir kas dokusu (gracilis kası), mikrocerrahi yöntemlerle yüze taşınır ve yüzün yeniden hareket etmesi sağlanır.

Yüz felci sonrası kalıcı hasarlar, sinir liflerinin yanlış veya eksik iyileşmesi sonucu ortaya çıkan sinkinezi (istemsiz eş zamanlı kas hareketleri), timsah gözyaşları sendromu (yemek yerken gözyaşı akması), kas kontraktürleri (yüz kaslarının kalıcı olarak gergin kalması) ve kalıcı ağız kaymasıdır. Bu durum genellikle ilk 3 ay içinde hiç iyileşme belirtisi göstermeyen ağır vakalarda görülür.

Nörolojik açıdan en sık karşılaşılan kalıcı komplikasyon olan sinkinezi, sinir liflerinin iyileşirken yanlış kas gruplarına yönlenmesiyle oluşur. Örneğin; hasta ağzını hareket ettirdiğinde veya yemek çiğnediğinde, aynı taraftaki gözü de istemsizce kısılır veya tamamen kapanır. Timsah gözyaşı sendromunda ise tükürük bezlerine gitmesi gereken sinir sinyalleri yanlışlıkla gözyaşı bezine bağlanır ve hasta her yemek yediğinde gözünden yaşlar boşanır. Bu kalıcı hasarlar hastanın yaşam kalitesini düşürse de modern nörolojik ve estetik cerrahi müdahalelerle kontrol altına alınabilmektedir.

Yüz felci geçirenlere en önemli tavsiye, tedavi sürecinde göz sağlıklarını korumak için gün içinde mutlaka koruyucu gözlük takmaları, geceleri ise gözü steril bir pedle kapatarak uyumaları ve yüzlerini rüzgardan, klimadan kesinlikle korumalarıdır. İyileşme döneminde kasları aşırı yormak fayda yerine zarar getirebilir.

Hastalık sürecini ev konforunda daha rahat atlatmak ve iyileşmeyi hızlandırmak için zenginleştirilmiş madde işaretleriyle dikkat etmeniz gereken altın kurallar şunlardır:

• Gözü Nemli Tutun: Göz kapağınız tam kapanmadığı için korneanız kuruyup zarar görebilir. Doktorunuzun verdiği suni gözyaşı damlasını saat başı damlatmayı ihmal etmeyin.

• Rüzgar Siperi Kullanın: Dışarı çıkarken mutlaka geniş çerçeveli güneş gözlükleri kullanın ve yüzünüzü korumak için şal veya maske takın. Evde veya arabada klimanın doğrudan yüzünüze vurmasını engelleyin.

• Sakız Çiğneme Tuzağına Düşmeyin: Halk arasında sakız çiğnemenin iyi geldiği söylenir ancak bu bilgi kısmen yanlıştır. Kontrolsüz sakız çiğnemek sağlam tarafı aşırı güçlendirirken, felçli tarafta sinkinezi (yanlış kas yönlenmesi) riskini artırır. Bunun yerine ayna karşısında kontrollü mimik egzersizleri yapın.

• Yüz Masajı Yapın: Günde iki defa, bitkisel veya tıbbi yağlarla yüzün felçli tarafına, ağız kenarından kulak önüne doğru, yer çekiminin tersi yönünde yukarı doğru dairesel masajlar uygulayarak kan dolaşımını tetikleyin.

• B Vitaminleri ve Beslenme: Sinir sisteminin onarım mekanizmasını desteklemek adına B1, B6 ve B12 vitaminleri yönünden zengin beslenin. Antioksidan kapasitesi yüksek olan taze sebze ve meyveleri tüketin, tuzu ve işlenmiş gıdaları azaltarak vücuttaki ödemi minimumda tutun.

Yüz felci, erken müdahale edildiğinde başarı oranı %85'in üzerinde olan bir hastalıktır. Yüzünüzde aniden gelişen asimetri, uyuşma veya göz kapatamama durumlarında, vakit kaybetmeden ilk 72 saat içinde uzman bir nörolog veya KBB hekimine başvurmanız, kalıcı hasar riskini neredeyse tamamen ortadan kaldıracaktır.