Kifoplasti

Kifoplasti; osteoporoz veya travma nedeniyle oluşan omurga çökme kırığı tedavisi için uygulanan, kapalı ve minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir. Çöken omurga içine yerleştirilen bir balon şişirilerek kemik boyu eski haline getirilir ve ardından oluşan boşluğa kemik çimentosu uygulaması yapılarak omurga stabilize edilir.

Omurga sağlığı, yaşam kalitesinin temel taşıdır. Ancak ilerleyen yaşla birlikte gelen osteoporoz (kemik erimesi) veya şiddetli travmalar, omurların kendi üzerine çökmesine neden olabilir. Bu durum tıp literatüründe "kompresyon kırığı" olarak adlandırılır.

Omurga çökme kırıkları, hastanın boyunun kısalmasına, kamburluk (kifoz) oluşmasına ve nefes almayı dahi zorlaştıran şiddetli sırt/bel ağrılarına yol açar. Ağrı mekanizması, kırılan kemik parçalarının birbirine sürtünmesi ve omurga diziliminin bozulmasıyla tetiklenir. Kifoplasti, sadece ağrıyı dindirmekle kalmaz; çöken omuru bir balon yardımıyla yukarı kaldırarak omurganın doğal yüksekliğini ve açısını geri kazandırır. Bu yönüyle modern omurga cerrahisinin en etkili silahlarından biridir.

Birçok hasta ve hasta yakını bu iki yöntemi birbiriyle karıştırmaktadır. Her iki işlem de kemik çimentosu uygulaması içerse de, uygulama tekniği ve sonuçları bakımından önemli farklar barındırır. Balonlu vertebroplasti olarak da bilinen kifoplasti, teknolojik bir üst model olarak kabul edilir.

• Kifoplastinin Mekanik Avantajı: Kifoplasti sırasında şişirilen balon, çökmüş olan kemik dokusunu eski pozisyonuna doğru iter. Bu işlem sadece ağrıyı kesmekle kalmaz, aynı zamanda omurganın doğal eğriliğini koruyarak hastanın ileride kambur kalmasını (kifoz) önler.

• Minimal İnvaziv Yaklaşım: Her iki işlem de lokal veya genel anestezi altında, yaklaşık 2-3 mm'lik bir iğne girişiyle (kesi yapılmadan) gerçekleştirilir. Hastalar genellikle ameliyattan birkaç saat sonra ayağa kalkabilir ve aynı gün taburcu olabilirler.

• Çimento Sızıntısı ve Güvenlik: Vertebroplastide yüksek basınçlı enjeksiyon gerektiği için çimentonun çevre dokulara kaçma ihtimali daha yüksektir. Kifoplastide ise balonun oluşturduğu "boşluk" (kavite), düşük basınçlı ve güvenli bir dolum imkanı sağlar.

• Endikasyon Süresi: Bu işlemler, kırık geliştikten sonraki ilk 4-6 hafta içinde yapıldığında en yüksek verimi sağlar. Kırık tamamen kaynadıktan sonra boy kazancı sağlamak zorlaşabilir.

A Life Sağlık Grubu Beyin ve Sinir Cerrahisi birimlerimizde; omurga kırıklarının tedavisinde ileri teknolojiye sahip görüntüleme sistemleri eşliğinde kifoplasti ve vertebroplasti uygulamaları gerçekleştirerek, hastalarımızı ağrısız ve dik bir duruşla sosyal hayatlarına hızla geri kazandırıyoruz.

A Life Sağlık Grubu bünyesindeki Beyin ve Sinir Cerrahisi kliniklerinde, kifoplasti işlemi yüksek teknolojik görüntüleme cihazları eşliğinde gerçekleştirilir. İşlem genellikle "kapalı" bir operasyon olarak tanımlanır ve büyük kesiler gerektirmez.

1. Hazırlık ve Anestezi: Hastanın genel sağlık durumuna göre lokal veya genel anestezi tercih edilir. Çoğunlukla hastanın konforu için hafif bir sedasyon eşliğinde lokal anestezi uygulanır.

2. Giriş: Skopi (röntgen) cihazı rehberliğinde, kırık olan omura yaklaşık 3-5 milimetrelik çok küçük bir kanül (ince boru) ile girilir. Ciltte dikiş gerektiren bir kesi oluşmaz.

3. Balon Şişirme Aşaması: Kanül içinden gönderilen özel bir balon, çökmüş olan kemik dokusunun içinde dikkatlice şişirilir. Bu aşama, omurun yüksekliğini geri kazandığı kritik andır.

4. Sementleme (Dolgu): Balon indirilir ve çıkarılır. Oluşan güvenli boşluğa, vücutla tam uyumlu olan polimetilmetakrilat (PMMA) esaslı kemik çimentosu düşük basınçla enjekte edilir.

5. Tamamlanma: Çimento dakikalar içinde donarak kemiği dondurur ve içten bir "iç alçı" görevi görür. Kanül çıkarılır ve küçük bir pansuman ile işlem sonlandırılır.

Her bel ağrısı kifoplasti gerektirmez. Bu işlem özellikle belirli bir hasta grubunda mucizevi sonuçlar verir:

• Osteoporotik Kırıklar: Kemik erimesine bağlı olarak ani başlayan, ilaçla geçmeyen ve hastayı yatağa bağımlı kılan kırıklar en yaygın uygulama alanıdır.

• Travma Vakaları: Düşme, kaza veya ağır kaldırma sonrası genç hastalarda dahi görülebilen stabil çökme kırıkları.

• Omurga Tümörleri (Multiple Miyelom vb.): Kemik yapısını zayıflatan metastatik tümörlerde omurganın çökmesini önlemek amacıyla yapılır.

• İlaç Tedavisine Yanıt Vermeyenler: Korse ve ağrı kesici tedavisine rağmen 2-4 hafta içinde iyileşme göstermeyen vakalar.

Kifoplasti iyileşme süreci, cerrahi işlemler arasında en hızlı olanlardan biridir. Hastalar operasyondan sonraki 2. saatte genellikle ağrılarının %80-90 oranında geçtiğini ifade ederler.

• Mobilizasyon: Hasta genellikle ameliyatla aynı gün ayağa kalkar ve yürür. Çoğu vaka 1 gece hastanede gözlem altında tutulduktan sonra taburcu edilir.

• Korse Kullanımı: Doktorun tercihine ve kemik kalitesine bağlı olarak, işlem sonrası 2-4 hafta süreyle hafif, destekleyici bir korse kullanımı önerilebilir.

• Normal Hayata Dönüş: Masa başı işlere birkaç gün içinde dönülebilir. Ancak ilk 6 hafta ağır kaldırmaktan ve zorlayıcı egzersizlerden kaçınılmalıdır.

• Ağrı Yönetimi: Giriş yerindeki hafif sızı, basit ağrı kesicilerle kontrol altına alınır. Kırık ağrısı ise işlem biter bitmez kaybolur.

Kifoplasti genellikle güvenli bir işlemdir, ancak her tıbbi işlemde olduğu gibi bazı riskler taşır. Bu riskler şunlardır:

• Çimento sızıntısı: Nadir durumlarda, çimento omurun dışına sızabilir ve sinirlere veya omuriliğe baskı yapabilir.
• Enfeksiyon: Nadir de olsa, işlem bölgesinde enfeksiyon gelişebilir.
• Kanama: İşlem bölgesinde kanama olabilir.
• Alerjik reaksiyon: Çimento karışımına karşı alerjik reaksiyon gelişebilir.
• Rib kırığı: Kaburga kırığı nadir bir komplikasyondur.

Bu riskler, deneyimli bir uzman tarafından yapılan işlemde ve steril koşullara uyulduğunda minimize edilir.

Kifoplasti, aşağıdaki durumlarda uygulanmamalıdır:

• Omurga enfeksiyonu
• Kanama bozukluğu
• Hamilelik
• Şiddetli osteoporoz
• Omurga kırığının iyileşmiş olması
• Sinir köklerine veya omuriliğe baskı yapan tümörler
• Omurga instabilitesi

Omurga sağlığı, cerrahi hassasiyet ve ileri teknolojik donanımın birleştiği bir uzmanlık alanıdır. A Life Sağlık Grubu, Ankara ve çevresinde omurga çökme kırığı tedavisi ve balonlu vertebroplasti uygulamalarında referans merkezlerden biri olarak kabul edilmektedir. İşte Kifoplasti operasyonunda bizi tercih etmeniz için sunduğumuz ayrıcalıklar:

1. Kıdemli Beyin ve Sinir Cerrahisi Kadrosu

Kifoplasti, milimetrik bir doğruluk gerektirir. Hastanemizde bu işlem, binlerce başarılı cerrahi vakaya imza atmış, omurga biyomekaniği konusunda uzmanlaşmış kıdemli cerrahlar tarafından gerçekleştirilir. Tecrübemiz, olası komplikasyon risklerini minimize ederken, hastalarımızın yaşam kalitesini maksimize eder.

2. İleri Görüntüleme ve Navigasyon Teknolojisi

İşlem sırasında hataya yer bırakmamak için yüksek çözünürlüklü dijital floroskopi (skopi) ve gerekli durumlarda Bilgisayarlı Tomografi (BT) eşliğinde ilerliyoruz. Bu sayede balonun şişirileceği boşluk ve kemik çimentosunun dağılımı gerçek zamanlı olarak izlenir, enjeksiyon tam hedeflenen noktaya yapılır.

3. Steril Koşullarda Minimal İnvaziv Yaklaşım

Enfeksiyon riski, omurga cerrahisinde en çok dikkat edilmesi gereken konudur. A Life bünyesinde işlemlerimiz, uluslararası sterilizasyon standartlarına sahip tam donanımlı ameliyathane koşullarında yapılır. "Kapalı yöntem" avantajı sayesinde büyük kesiler açılmaz; sadece tek bir iğne deliğinden girilerek hastanın hızla iyileşmesi sağlanır.

4. Bütüncül Hasta Takip Protokolü

Sadece ameliyat anında değil, öncesi ve sonrasında da yanınızdayız. Anestezi öncesi değerlendirmeden, ameliyat sonrası korse kullanımı ve kemik yoğunluğu takibine kadar tüm süreç, hasta odaklı bir yaklaşımla multidisipliner olarak yönetilir.

Sağlığınız İçin İlk Adımı Atın Şiddetli bel ve sırt ağrıları nedeniyle hareket özgürlüğünüzü kısıtlamayın. Ankara Kifoplasti ameliyatı ve 2026 güncel tedavi protokolleri hakkında bilgi almak, uzman doktorlarımızla görüşmek için hemen randevunuzu oluşturun.