Metastaz, kanser hücrelerinin ortaya çıktıkları ilk bölgeden ayrılarak vücudun başka bir bölgesine ulaşması ve burada yeni tümör odakları oluşturmasıdır. Akciğer kanserinde kanser hücreleri kan dolaşımı veya lenf sistemi üzerinden farklı organlara ulaşabilir.
Metastaz sonucu başka bir organda oluşan tümör, o organın kanseri olarak değil, akciğer kanserinin metastazı olarak değerlendirilir. Örneğin akciğer kanseri hücrelerinin karaciğere yayılması durumunda oluşan tümör, karaciğer kanseri değil karaciğere metastaz yapmış akciğer kanseri olarak adlandırılır.
Akciğer kanseri metastazı, akciğerlerde başlayan kanser hücrelerinin kan veya lenf sistemi aracılığıyla vücudun başka bölgelerine yayılmasıdır. Özellikle beyin, kemikler, karaciğer, böbreküstü bezleri ve karşı akciğere yayılabilir. Metastazın bulunduğu bölgeye göre ağrı, baş ağrısı, denge sorunları, sarılık veya nefes darlığı gibi belirtiler görülebilir. Ancak metastaz her zaman belirti vermeyebilir ve yayılım görüntüleme ve gerekli diğer incelemelerle değerlendirilir.
Akciğer kanseri hücreleri primer tümörden ayrılarak lenf damarları veya kan dolaşımı yoluyla vücudun farklı bölgelerine ulaşabilir. Metastazın oluşması birkaç aşamalı bir süreçtir.
Kanser hücreleri önce çevredeki dokulara veya damarlara ulaşabilir, ardından dolaşım sistemi üzerinden başka bölgelere taşınabilir. Ulaştıkları dokuda çoğalmaya devam eden hücreler zaman içerisinde yeni tümör odaklarının oluşmasına neden olabilir.
Her akciğer kanseri hastasında metastaz gelişmez. Metastaz riski; kanserin türü, tümörün özellikleri, hastalığın evresi ve biyolojik özellikleri gibi birçok faktöre bağlıdır.
Akciğer kanseri farklı organlara yayılabilir. En sık değerlendirilen metastaz bölgeleri arasında beyin, kemikler, karaciğer, böbreküstü bezleri ve karşı akciğer bulunur. Uzak lenf bezleri ve bazı diğer bölgeler de hastalığın yayılım alanları arasında olabilir.
Bu belirtiler yalnızca metastaza özgü değildir. Farklı hastalıklar da benzer yakınmalara neden olabilir.
Akciğer kanserinin beyne yayılması beyin metastazı olarak adlandırılır. Beyin metastazlarının oluşturduğu belirtiler; tümörün bulunduğu bölgeye, büyüklüğüne, sayısına ve çevresinde oluşturduğu şişliğe göre değişebilir. Bazı hastalarda beyin metastazı herhangi bir belirtiye neden olmadan görüntüleme sırasında saptanabilir.
Beyin metastazında görülebilecek belirtiler arasında:
yer alabilir. Ancak bu belirtilerin görülmesi kesin olarak beyin metastazı olduğu anlamına gelmez. Değerlendirme için doktor muayenesi ve uygun görüntüleme yöntemleri gerekir.
Beyin metastazı şüphesinde beyin MR'ı önemli görüntüleme yöntemlerinden biridir. MR, beyin dokusunun ayrıntılı şekilde değerlendirilmesine yardımcı olur.
PET-CT vücudun birçok bölgesindeki metastazların değerlendirilmesinde kullanılabilse de beyin metastazlarının değerlendirilmesinde beyin MR'ı daha uygun bir görüntüleme yöntemi olabilir.
Akciğer kanseri kemiklere yayıldığında kemik metastazı ortaya çıkar. Omurga, kalça ve diğer kemiklerde metastatik odaklar gelişebilir.
Kemik metastazı her zaman belirti vermeyebilir. Belirti ortaya çıktığında özellikle sırt, kalça veya diğer kemiklerde sürekli veya giderek artan ağrı görülebilir. Kemiklerin zayıflaması bazı durumlarda kırık riskini de artırabilir.
Kemik metastazında görülebilecek belirtiler şunlardır:
Özellikle yeni başlayan, şiddetlenen veya dinlenmeyle geçmeyen kemik ağrısının değerlendirilmesi önemlidir.
Akciğer kanserinin omurgaya yayılması sırt veya bel ağrısına neden olabilir. Omurga çevresindeki yapılara baskı oluşması durumunda uyuşma, güçsüzlük veya hareketle ilgili sorunlar ortaya çıkabilir.
Yeni başlayan ciddi sırt ağrısı ile birlikte bacaklarda güçsüzlük, uyuşma veya idrar-dışkı kontrolünde değişiklik gibi belirtiler ortaya çıkarsa acil tıbbi değerlendirme gerekir.
Akciğer kanseri karaciğere yayıldığında karaciğer metastazı gelişebilir. Karaciğer metastazı erken dönemde herhangi bir belirti vermeyebilir.
Hastalığın yayılımına bağlı olarak karın bölgesinde rahatsızlık, iştahsızlık, kilo kaybı veya bazı durumlarda sarılık gibi belirtiler görülebilir.
Karaciğer metastazında görülebilecek belirtiler arasında:
bulunabilir.
Ancak bu belirtiler karaciğer metastazına özgü değildir. Tanı için klinik değerlendirme ve uygun görüntüleme yöntemleri gerekir.
Evet, böbreküstü bezleri, akciğer kanserinin metastaz yapabildiği bölgeler arasında yer alır. Bazı hastalarda böbreküstü bezi metastazı görüntüleme sırasında tesadüfen fark edilebilir ve herhangi bir belirti oluşturmayabilir.
Böbreküstü bezlerinde görülen her kitle veya nodül metastaz anlamına gelmez. Görüntüleme bulguları hastanın genel durumu ve diğer tetkiklerle birlikte değerlendirilir.
Akciğer kanseri karşı akciğerde yeni tümör odaklarına neden olabilir. Bunun metastaz mı yoksa ayrı bir primer akciğer kanseri mi olduğu bazı durumlarda ayrıntılı inceleme gerektirir.
Karşı akciğerde görülen yeni bir lezyonun değerlendirilmesinde görüntüleme bulguları, tümörün özellikleri ve gerektiğinde patolojik inceleme dikkate alınır.
Evet, akciğer kanseri yakınındaki veya daha uzak lenf bezlerine yayılabilir. Lenf nodlarının tutulumu, hastalığın evrelendirilmesinde önemli bilgiler sağlar.
Özellikle küçük hücreli dışı akciğer kanserinde TNM sisteminin "N" kategorisi, kanserin bölgesel lenf nodlarına yayılımını ifade eder.
Akciğer kanserinde uzak organlara metastaz gelişmesi hastalığın evre IV kapsamında değerlendirilmesine yol açabilir. Ancak evre IV kendi içinde farklı özelliklere sahip olabilir.
Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde evre IV; IVA ve IVB olarak ayrılabilir. Örneğin tek bir uzak organda metastaz bulunması ile birden fazla uzak bölgede metastaz bulunması aynı evre grubunda değerlendirilmez.
Bu nedenle yalnızca "4. evre" ifadesine bakarak hastalığın ne kadar ilerlediği veya tedaviye nasıl yanıt vereceği konusunda kesin bir değerlendirme yapmak doğru değildir.
Metastaz araştırılırken kullanılacak yöntem, şüphelenilen bölgeye ve hastalığın özelliklerine göre değişir. Tanısal değerlendirmede:
gibi yöntemlerden yararlanılabilir.
PET-CT, akciğer kanserinde hastalığın vücudun farklı bölgelerine yayılıp yayılmadığının araştırılmasında önemli bir görüntüleme yöntemidir. Beyin değerlendirmesinde ise MR daha ayrıntılı bilgi sağlayabilir.
Metastaz bazen hastanın ortaya çıkan yeni şikâyetleri üzerinden araştırılır, bazen de herhangi bir belirti olmadan yapılan evreleme görüntülemelerinde saptanır.
Örneğin yeni başlayan nörolojik belirtiler beyin metastazı açısından, sürekli kemik ağrısı kemik metastazı açısından veya sarılık karaciğer tutulumu açısından değerlendirme gerektirebilir. Ancak bu belirtilerin hiçbiri tek başına metastaz tanısı koydurmaz.
Evet, metastatik akciğer kanseri her zaman belirti oluşturmaz. Özellikle bazı metastazlar başka bir nedenle yapılan görüntüleme sırasında fark edilebilir.
Bu nedenle akciğer kanseri tanısı konulduğunda hastalığın yalnızca belirtilere göre değil, uygun evreleme testleriyle değerlendirilmesi önemlidir.
Metastatik akciğer kanserinde tedavi yaklaşımı; kanserin türüne, yayıldığı bölgelere, tümörün moleküler özelliklerine, önceki tedavilere ve hastanın genel sağlık durumuna göre belirlenir.
Tedavinin amacı bazı hastalarda hastalığın büyümesini yavaşlatmak veya kontrol altına almak, belirtileri azaltmak ve yaşam kalitesini korumaktır. Uygun hastalarda sistemik tedavilerin yanı sıra metastazın bulunduğu bölgeye yönelik tedaviler de değerlendirilebilir.
Metastatik hastalıkta kullanılabilecek tedaviler arasında:
yer alabilir.
Özellikle küçük hücreli dışı akciğer kanserinde tümörün moleküler özelliklerinin belirlenmesi, uygun hastalarda hedefe yönelik tedavi seçeneklerinin değerlendirilmesi açısından önemlidir.
Beyin metastazının tedavisi; metastazların sayısı, boyutu, bulunduğu bölge, hastanın genel durumu ve akciğer kanserinin biyolojik özellikleri gibi faktörlere göre değişir.
Uygun hastalarda radyoterapi, cerrahi veya sistemik tedaviler değerlendirilebilir. Tedavi kararı kişiye özel olarak multidisipliner şekilde verilir.
Kemik metastazında kanseri kontrol etmeye yönelik sistemik tedavilerin yanında ağrıyı ve kemik kaynaklı komplikasyonları azaltmaya yönelik yaklaşımlar uygulanabilir.
Bazı hastalarda radyoterapi, kemik sağlığını destekleyen ilaçlar ve ağrı kontrolü gibi tedaviler değerlendirilebilir. Tedavi seçimi metastazın bulunduğu bölgeye ve hastanın genel durumuna göre yapılır.
Metastaz, akciğer kanserinin seyrini etkileyen önemli faktörlerden biridir. Ancak metastaz bulunan her hastanın yaşam süresi aynı değildir.
Yaşam beklentisi; kanserin küçük hücreli veya küçük hücreli dışı olması, metastazın bulunduğu organlar, metastaz sayısı ve yaygınlığı, tümörün moleküler özellikleri, tedaviye yanıt ve hastanın genel sağlık durumu gibi birçok faktöre bağlıdır.
Bu nedenle yalnızca "akciğer kanseri metastaz yaptı" bilgisine dayanarak belirli bir yaşam süresi söylemek tıbben doğru değildir. Günümüzde bazı metastatik kanserler uygun tedavilerle uzun süre kontrol altında tutulabilir.
Metastatik akciğer kanseri ciddi bir hastalıktır ve uzak organlara yayılım hastalığın ileri evrede olduğunu gösterir. Ancak metastaz bulunması, her hastada kısa sürede ölüm gerçekleşeceği anlamına gelmez.
Tedavi seçenekleri ve hastalığın seyri kişiden kişiye değişir. Bazı hastalarda hastalık tedaviyle uzun süre kontrol altında tutulabilir.
Palyatif bakım, yalnızca yaşamın son dönemine yönelik bir yaklaşım değildir. Kanser tedavisi devam ederken de uygulanabilir ve hastanın ağrı, nefes darlığı, bulantı, yorgunluk gibi belirtilerinin kontrol edilmesine ve yaşam kalitesinin desteklenmesine yardımcı olabilir.
Metastatik kanserde palyatif bakım, kanseri kontrol etmeye yönelik tedavilerle birlikte uygulanabilir.
Metastatik akciğer kanseri bulunan kişilerde yeni ortaya çıkan veya hızla kötüleşen bazı belirtiler acil değerlendirme gerektirebilir.
Özellikle:
gibi belirtiler ortaya çıktığında gecikmeden tıbbi yardım alınmalıdır.
Metastazı tamamen önlemeyi garanti eden bir yöntem bulunmaz. Bununla birlikte akciğer kanserinin erken tanınması, uygun tedavinin planlanması ve tedavi sonrasında düzenli takip, hastalığın seyri açısından önemlidir.
Sigara kullanımının bırakılması da akciğer kanseri açısından önemli bir risk azaltıcı adımdır.
Akciğer kanseri ve metastaz şüphesinde Göğüs Hastalıkları veya tanı konulmuşsa Tıbbi Onkoloji tarafından değerlendirme yapılabilir. Metastazın bulunduğu bölgeye göre Beyin ve Sinir Cerrahisi, Radyasyon Onkolojisi, Göğüs Cerrahisi, Ortopedi ve Travmatoloji veya ilgili diğer uzmanlık alanları da tedavi sürecine dahil olabilir.
Metastatik hastalıkta farklı uzmanlık alanlarının birlikte değerlendirme yaptığı multidisipliner yaklaşım, tedavi seçeneklerinin belirlenmesinde önem taşır.
Akciğer kanseri tanısı bulunan veya metastaz şüphesi olan hastalarda hastalığın yayılımı; klinik değerlendirme, görüntüleme yöntemleri ve gerekli durumlarda doku incelemeleriyle araştırılır.
Metastazın bulunduğu bölge, hastalığın türü ve evresi ile tümörün biyolojik özellikleri birlikte değerlendirilerek kişiye uygun tedavi ve takip planının oluşturulması amaçlanır.
Lütfen size ulaşabilmek için aşağıdaki alanları doldurunuz
7/24 tüm soru ve sorunlarınız için buradayız.
Size nasıl yardımcı olabiliriz?
Randevu ve sağlık hizmetlerimiz hakkında bilgi almak için size en uygun iletişim kanalını seçebilirsiniz.
E-Sonuç 
0 (850) 888 54 33
E-Randevu 
E-Randevu 
0 (850) 888 54 33
WhatsApp
E-Sonuç