Depresyon Belirtileri? Majör ve Ağır Depresyon

Depresyonun belirtileri kişiden kişiye farklılık gösterebilir ve şiddeti değişebilir. Ancak genel olarak en sık görülen belirtiler şunlardır:

Duygusal Belirtiler:

• Sürekli üzgün, mutsuz, boş veya "içi keder dolu" hissetmek
• Eskiden keyif alınan aktivitelere karşı ilgi ve istek kaybı
• Huzursuzluk, sinirlilik veya alınganlık
• Değersizlik, suçluluk veya çaresizlik hisleri
• Umutsuzluk ve karamsarlık
• Ağlama nöbetleri
• Anksiyete, kaygı veya panik ataklar
• Duygusal olarak donukluk hissi

Fiziksel Belirtiler:

• Yorgunluk ve enerji düşüklüğü
• Uyku sorunları (uykusuzluk, aşırı uyuma veya sık sık uyanma)
• İştah değişiklikleri (kilo kaybı veya kilo alımı)
• Baş ağrısı, karın ağrısı veya diğer açıklanamayan ağrılar
• Cinsel istekte azalma
• Hareketlerde veya konuşmada yavaşlama
• Yerinde duramama, sürekli hareket etme veya ajitasyon

Bilişsel Belirtiler:

• Konsantrasyon güçlüğü, odaklanma sorunları
• Karar vermede zorluk
• Hafıza sorunları
• Kendine karşı olumsuz düşünceler
• Ölüm veya intihar düşünceleri

Davranışsal Belirtiler:

• Sosyal çevreden uzaklaşma, yalnız kalma isteği
• Günlük aktiviteleri yerine getirmede zorluk
• İş veya okul performansında düşüş
• Hobilerden ve ilgi alanlarından vazgeçme
• Alkol veya madde kullanımında artış
• İntihar girişimleri

Majör depresyonun belirtileri, kişinin günlük yaşamını kötü etkileyen bir duygu durumu bozukluğudur. Bu durum en az iki hafta sürer. Amerikan Psikiyatri Birliği (APA) tarafından yayınlanan Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM-5) bazı şartlar belirler. Bu şartlar, majör depresyon tanısı için gereklidir. Bu tanı için, aşağıdaki belirtilerden en az beşi aynı iki haftalık dönemde olmalıdır. Bu belirtilerden en az biri depresif duygu durumu veya ilgi ya da zevk kaybı olmalıdır

Temel Belirtiler (En az biri mevcut olmalı):

1. Depresif Duygu Durumu: Neredeyse her gün, günün çoğunda çökkün, üzgün, boş veya umutsuz hissedebilirsiniz. Bu durum çocuklarda ve ergenlerde sinirli bir ruh hali olarak da görülebilir. Bu durum kişinin kendi ifadesiyle veya başkalarının gözlemiyle belirlenebilir.
2. İlgi veya Zevk Kaybı (Anhedoni): Neredeyse her gün, günün büyük bir bölümünde eskiden keyif alınan aktivitelere karşı belirgin bir ilgi veya zevk kaybı. Bu durum kişinin kendi ifadesiyle veya başkalarının gözlemiyle belirlenebilir.

Ek Belirtiler (En az dördü mevcut olmalı):

3. Önemli Kilo Kaybı veya Kilo Alımı: Diyet yapmıyorsanız bile belirgin kilo kaybı veya kilo alımı olabilir. Bu, bir ay içinde vücut ağırlığınızın %5'inden fazla değişiklik olması demektir. Ayrıca, neredeyse her gün iştahınızda azalma veya artma da olabilir. Çocuklarda beklenen kilo alımının olmaması da dikkate alınır.
4. Uyku Bozuklukları (İnsomnia veya Hipersomnia): Neredeyse her gün uykusuzluk çekme veya aşırı uyuma.
5. Psikomotor Ajitasyon veya Retardasyon: Neredeyse her gün başkaları tarafından görülen psikomotor huzursuzluk vardır. Bu, yerinde duramama ve sürekli hareket etme anlamına gelir. Ayrıca, yavaşlama da olabilir. 
6. Yorgunluk veya Enerji Kaybı: Neredeyse her gün enerji düşüklüğü veya aşırı yorgunluk hissetme.
7. Değersizlik veya Aşırı Suçluluk Duyguları: Neredeyse her gün değersizlik hissi yaşayabilirsiniz. Ayrıca, aşırı veya yersiz suçluluk duyguları da olabilir. Bu duygular, sadece hasta olmaktan kaynaklanan pişmanlık veya suçluluk olmamalıdır. Suçluluk duyguları sanrılı olabilir.
8. Düşünme veya Konsantre Olma Yeteneğinde Azalma veya Kararsızlık: Neredeyse her gün düşünmekte veya odaklanmakta zorluk çekebilirsiniz. Bu durum, kişinin kendi ifadesiyle veya başkalarının gözlemleriyle anlaşılabilir.
9. Ölüm veya İntihar Düşünceleri: Tekrarlayan ölüm düşünceleri, sadece ölüm korkusunu değil. Belirli bir planı olmayan tekrarlayan intihar düşünceleri de vardır. Ayrıca, intihar girişimi veya intihar için bir plan yapma durumu da olabilir.

Diğer Önemli Kriterler:

• Bu belirtiler, klinik olarak önemli bir sıkıntıya yol açmalıdır. Ayrıca sosyal, mesleki veya diğer önemli işlevsellik alanlarında bozulma olmalıdır.
• Bu durum, bir maddenin (örneğin, uyuşturucu veya ilaç) veya başka bir tıbbi durumun fizyolojik etkilerine atfedilememelidir.
• Bu durum, şizoaffektif bozukluk, şizofreni veya şizofreniform bozukluk ile daha iyi açıklanamaz. Ayrıca, sanrısal bozukluk ve diğer psikotik bozukluklar da bu durumu açıklamaz.
• Daha önce hiç manik veya hipomanik bir dönem olmamıştır. Ancak, eğer tüm manik veya hipomanik ataklar bir madde kullanımına bağlıysa, bu dışlama geçerli değildir. Aynı şekilde, başka bir sağlık durumu varsa da geçerli değildir.

Majör depresyonun belirtileri kişiden kişiye farklılık gösterebilir ve şiddeti değişebilir. Bu belirtilerden birkaçını kendinizde veya tanıdığınız birinde gözlemliyorsanız, bir ruh sağlığı uzmanına başvurmak önemlidir.

Ağır depresyon, bir depresyon türüdür. Bu durum, kişilerin ruh halini etkiler. Ayrıca, günlük hayatlarını da olumsuz etkiler. Ağır depresyonda, majör depresyon belirtileri daha yoğun ve kalıcı olur.

Günlük aktivitelerden zevk alamama (anhedoni) derinleşir ve kişi hiçbir şeyden keyif alamaz hale gelebilir. Aşırı uyuma veya tam tersi şiddetli uykusuzluk gibi uyku sorunları belirginleşir. Hatta bazı kişilerde öfke patlamaları da görülebilir.

Ağır depresyonun nedenlerinden biri, genetik yatkınlığı olan kişilerin bu duruma daha fazla eğilimli olmasıdır. Ayrıca, kronik hastalıkların varlığı da depresyon riskini artırabilir ve mevcut depresyonun seyrini ağırlaştırabilir.

Ağır depresyonun en tehlikeli belirtilerinden biri intihar düşüncelerine sahip olmaktır. Bu düşünceler yoğunlaşabilir ve kişi için ciddi bir risk oluşturabilir. Bu nedenle ağır depresyon vakalarında erken teşhis ve uygun tedavi yöntemi hayati önem taşır.

Ağır depresyonun tedavisinde sıklıkla ilaç tedavisi ve psikoterapi kombinasyonu kullanılır. Antidepresan ilaç kullanımı, beyindeki kimyasal dengesizlikleri düzenleyerek belirtilerin hafiflemesine yardımcı olabilir. Ancak, bazı ilaçların yan etkileri olabileceği ve bu sürecin bir doktor kontrolünde ilerlemesi gerektiği unutulmamalıdır. Psikoterapide, özellikle bilişsel davranışçı terapi (BDT) önemli bir yer tutar. Bu yöntem, olumsuz düşünce kalıplarını ve davranışları değiştirmede etkilidir.

Önemli bir nokta da, depresyon belirtileri gösteren kişilerin doğru teşhis almasıdır. Çünkü bipolar bozukluk gibi bazı durumlar da depresif dönemlerle seyredebilir ancak tedavi yaklaşımları farklılık gösterir. Bu nedenle, belirtiler ciddiye alınmalı ve bir ruh sağlığı uzmanına başvurulmalıdır.

Manik depresyon, günümüzde daha çok bipolar bozukluk olarak adlandırılan bir ruhsal sağlık durumunun bir evresidir. Bipolar bozukluk, kişinin duygularında aşırı yükselme (mani veya hipomani) ve aşırı düşüş (depresyon) dönemleri ile tanınır. "Manik depresyon belirtileri" ifadesi genellikle mani dönemi belirtilerini kastetmektedir.

Mani dönemi belirtileri, kişinin normal ruh halinden çok farklıdır. Bu dönemde kişi aşırı coşkulu, enerjik, sinirli veya taşkın olabilir.

Bu belirtiler genellikle en az bir hafta devam eder. Kişinin günlük yaşamını, işlevselliğini ve ilişkilerini ciddi şekilde etkileyebilir.

Mani Dönemi Belirtileri Şunlardır:

• Aşırı Neşeli, Coşkulu veya Öforik Ruh Hali: Kişi sebepsiz yere çok mutlu, heyecanlı veya neşeli hissedebilir. Kendini "dünyanın en iyi insanı" gibi de hissedebilir. Bu durum bulaşıcı gibi görünebilir ancak altta yatan bir rahatsızlığın belirtisidir.
• Artan Enerji ve Aktivite: Kişi normalden daha enerjik hisseder. Sürekli hareket etme ihtiyacı duyar. Birçok işe aynı anda başlayabilir.
• Azalan Uyku İhtiyacı: Kişi normalden çok daha az uykuya ihtiyaç duyar ve uykusuzluğa rağmen kendini dinlenmiş hissedebilir. Hatta günlerce hiç uyumadan enerjik kalabilir.
• Hızlı ve Kesintili Konuşma (Konuşma Baskısı): Kişi çok hızlı konuşur. Düşüncelerini takip etmek zorlaşabilir. Sözü sık sık kesilebilir.
• Düşünce Uçuşması: Zihinde düşünceler hızla birbiri ardına sıralanır ve kişi düşüncelerini organize etmekte zorlanır.
• Büyüklük Fikirleri (Grandiyozite): Kişi abartılı bir özgüvene sahip olur, kendini çok önemli, güçlü, yetenekli veya özel hissedebilir. Gerçeklikle bağdaşmayan inançlara sahip olabilir.
• Dikkat Dağınıklığı: Kişinin dikkati kolayca dağılır ve bir konuya odaklanmakta zorlanır.
• Amaca Yönelik Faaliyetlerde Artış: Kişi okulda, işte, sosyal hayatta veya cinsel aktivitelerde aşırı derecede aktif olabilir. Ancak bu faaliyetler genellikle sonuçsuz kalır veya riskli davranışlara yol açabilir.
• Risk Alma Davranışları: Kişi düşünmeden para harcayabilir. Aşırı alışveriş yapabilir. Riskli cinsel ilişkilere girebilir. Tehlikeli işlere kalkışabilir. Kötü yatırımlar yapabilir.
• Sinirlilik veya Huzursuzluk: Neşeli ruh halinin yanı sıra, kişi kolayca sinirlenebilir, alınganlık gösterebilir veya huzursuz olabilir.

Daha Şiddetli Manik Dönemlerde Görülebilecek Belirtiler:

• Sanrılar (Hezeyanlar): Gerçekle uyuşmayan yanlış inançlar. Örneğin, özel güçlere sahip olduğuna veya çok zengin olduğuna inanmak.
• Halüsinasyonlar: Olmayan şeyleri görme, duyma, koklama, tatma veya hissetme.

Hipomani: Mani döneminin daha hafif bir şeklidir. Belirtiler mani kadar şiddetli değildir ve genellikle kişinin günlük işlevselliğini belirgin şekilde bozmaz veya psikotik özellikler içermez. Ancak yine de belirgin ve normalden farklı bir ruh halidir.

Bipolar bozuklukta mani dönemini genellikle depresif dönemler izler.

Depresif dönem belirtileri, majör depresyon belirtileriyle aynıdır. Bu belirtiler şunlardır:

• Üzüntü
• İlgi kaybı
• Enerji düşüklüğü
• Uyku değişiklikleri
• İştah değişiklikleri
• Değersizlik hissi
• İntihar düşünceleri

Manik depresyon (bipolar bozukluk) ciddi bir ruhsal sağlık sorunudur. Bu durum mutlaka bir psikiyatri uzmanı tarafından teşhis ve tedavi edilmelidir