Gırtlak Kanseri Belirtileri Nelerdir? Erken Teşhiste Ses Kısıklığının Önemi

Gırtlak, boynun ön kemik yapısının hemen altında, yutak ile soluk borusu (trakea) arasında bir köprü görevi gören ve içinde ses tellerini barındıran kıkırdak, kas ve bağ dokusundan oluşan anatomik bir organ yapısıdır. Tıp literatüründe gırtlak latince karşılığı olarak "larinks" şeklinde adlandırılır; gırtlak nedir sorusunun fonksiyonel cevabı ise solunumu düzenleyen, ses üretimini sağlayan ve yutma esnasında akciğerleri koruyan hayati bir kapakçık mekanizması olduğudur.

Larinks anatomisi, epiglottis adı verilen üst kıkırdak kapak sayesinde yutulan gıdaların nefes borusuna kaçmasını mekanik olarak engeller. Konuşma eylemi esnasında ise akciğerlerden gelen havanın basıncıyla larinks içindeki vokal kordlar (ses telleri) milimetrik olarak birbirine yaklaşır ve saniyede yüzlerce kez titreşerek temel ses dalgalarını üretir. Solunum, fonasyon ve koruma odaklı bu üçlü mekanizma, gırtlağın mukoza bütünlüğünün ve kas hareketlerinin tam olarak korunmasına bağlıdır.

Gırtlak kanseri, larinks dokularını döşeyen epitel hücrelerinin genetik mutasyona uğrayarak kontrolsüz, agresif ve anormal bir şekilde çoğalması sonucu gelişen malign (kötü huylu) tümöral bir hastalıktır. Tıp literatüründe larinks kanseri olarak tanımlanan bu malinite, boyun bölgesindeki kitlelerin büyük bir kısmını oluşturur ve gırtlak kanseri nedir araştırmalarında vakaların yüzde 95'inden fazlasının histopatolojik olarak skuamöz hücreli karsinom (SCC) tipinde geliştiği görülür.

Halk arasında sıkça kullanılan boğaz kanseri ifadesi aslında anatomik olarak yutak (farenks), gırtlak (larinks) ve bademcik tümörlerini kapsayan genel ve geniş bir çatı tabirdir. Ancak kulak burun boğaz ve onkoloji kliniklerinde teşhis edilen ve boğaz kanseri belirtileri ile hastaneye başvuran kişilerin çok büyük bir bölümünde esas tümör odağının gırtlak kanseri patolojisi olduğu tescillenir. Tümörün larinks içindeki yerleşim yerine göre hastalık; ses tellerinin üstü (supraglottik), ses tellerinin tam üzeri (glottik) ve ses tellerinin altı (subglottik) olmak üzere üç farklı bölgede incelenir ve her bölgenin klinik yayılım hızı birbirinden farklı seyreder.

Gırtlak kanseri neden olur sorusunun hücresel moleküler zemininde, larinks mukozasını sürekli kaplayan epitel hücrelerinin DNA yapısında meydana gelen kalıcı hasarlar ve onkogen aktivasyonları yatar. Gırtlak kanseri nedenleri ve gırtlak kanserine ne sebep olur araştırmaları, kronik olarak kimyasal, fiziksel ve viral karsinojenlere maruz kalmanın hücrelerin intihar mekanizmasını (apoptoz) bozarak habis bir tümör odağı doğurduğunu kanıtlamaktadır.

Larinks mukozasında skuamöz hücreli karsinom gelişimini en çok tetikleyen majör risk faktörleri şunlardır:

• Tütün Ürünleri Kullanımı: Sigara gırtlak kanseri ilişkisi onkolojideki en net epidemiyolojik veridir; sigara, puro, nargile dumanındaki binlerce toksik gaz hücre DNA'sını doğrudan kırarak displaziye ve kansere yol açar.

• Yoğun Alkol Tüketimi: Alkol, gırtlak mukozasını tahriş ederek sigara dumanındaki karsinojen maddelerin hücre içine sızmasını kolaylaştırıcı (solvent) bir etki yapar ve kanser riskini katlar.

• Human Papilloma Virüs Enfeksiyonları: Son yıllarda HPV gırtlak kanseri insidansında ciddi bir artış sorumlusudur; özellikle HPV tip 16 ve tip 18 genetik dizilimleri laringeal epitel hücrelerinin tümör baskılayıcı genlerini (p53 ve Rb) tamamen işlevsiz hale getirir.

• Mesleki Kimyasal Maruziyeti: Endüstriyel alanlarda asbest lifleri, sülfürik asit buharı, nikel, odun tozu ve kömür katranına kronik olarak solunum yoluyla maruz kalmak gırtlakta kalıcı inflamasyon ve mutasyon dalgası başlatır.

• Cinsiyet ve İleri Yaş Faktörü: Hastalık tarihsel olarak erkek cinsiyette kadınlara oranla 4 ila 5 kat daha yüksek izlenir; tanı konulan hastaların çok büyük bir kısmı ise 55 yaş ve üzerindeki bireylerden oluşur.

• Kötü Ağız Hijyeni ve Beslenme Yetersizliği: Diş çürükleri, kronik diş eti iltihapları ağız içi florayı bozarken, A ve C vitaminlerinden fakir, taze sebze ve meyvenin tüketilmediği beslenme modelleri hücresel antioksidan savunmayı zayıflatır.

Gırtlak kanseri belirtileri, tümörün gırtlak kıkırdakları içindeki yerleşim bölgesine ve hacmine göre değişiklik gösteren, başlangıçta masum bir soğuk algınlığı ödemini taklit eden ancak zamanla yıkıcı hale gelen onkolojik ipuçları bütünüdür. Gırtlak kanseri ilk belirtileri ve gırtlak kanseri başlangıç belirtileri, tümörün doğrudan ses tellerinin üzerine yerleştiği glottik vakalarda kendini çok erken evrede belli etme avantajına sahiptir.

Klinik onkoloji protokollerinde gırtlak kanseri belirtileri ve boğaz kanseri belirtileri kapsamında tescil edilen majör semptomlar şunlardır:

• İnatçı Ses Kısıklığı: Herhangi bir enfeksiyona bağlanamayan, ses istirahati veya ilaçlarla geçmeyen, 2 ila 3 haftayı aşan ve giderek kötüleşen pürüzlü ses kısıklığı en birincil glottik kanser alarmıdır.

• Kronik Boğaz ve Gırtlak Ağrısı: Yutkunma eylemi olmasa dahi gırtlak bölgesinde hissedilen, haftalarca süren ve boğazda bir yumru (yabancı cisim) varmış hissi yaratan künt ağrılar.

• Boyunda Kitle ve Şişlik: Tümörün larinks dışına çıkarak bölgesel lenf nodlarına metastaz yapması sonucu boyun yan zincirlerinde gelişen, ağrısız, sert ve sabit karakterli şişlikler.

• Yutma Güçlüğü (Disfaji): Özellikle supraglottik (ses teli üstü) yerleşimli tümörlerin büyümesiyle yemek borusu girişinin daralması neticesinde katı gıdaları yutarken takılma ve acı hissi yaşanması.

• Kulağa Vuran Yansıyan Ağrı: Tümörün gırtlaktaki nöronsal ağları tahriş etmesi sonucu, vagus veya glossolaringeal sinir yolları üzerinden kulağın derinliklerine vuran tek taraflı şiddetli kulak ağrıları.

• Kanlı Balgam (Hemoptizi): Tümör yüzeyindeki kılcal damarların nekroza uğrayarak çatlaması neticesinde öksürükle birlikte ağızdan taze kan veya kanlı sekresyon gelmesi.

• İlerleyici Nefes Darlığı (Stridor): Tümör kitlesinin laringeal pasajı ve nefes borusu girişini mekanik olarak tıkaması sonucu nefes alırken gırtlaktan ötme sesi gelmesi ve hava açlığı yaşanması.

• Açıklanamayan Hızlı Kilo Kaybı: İleri evre tümörlerin yarattığı kanser kaşeksisi (erime) ve yutma durması nedeniyle hastanın kısa sürede kontrolsüz bir şekilde zayıflaması.

Boyun bölgesinde aniden beliren gırtlak ağrısı veya gırtlakta şişlik hissi, hastalar arasında haklı olarak büyük bir endişe yaratsa da, bu semptomların her zaman doğrudan bir onkolojik tümör odağı anlamına gelmediğinin bilinmesi klinik psikoloji açısından oldukça önemlidir. Boynun ön kısmında gelişen ağrılı veya ağrısız tabloların çok büyük bir kısmı; akut viral larenjitler, farenjitler, derin boğaz enfeksiyonları, tiroit bezinin iyi huylu nodülleri (guatr) veya vücudun mikroplarla savaştığı esnada geçici olarak büyüyen enfeksiyöz lenfadenit reaksiyonları gibi tamamen iyi huylu (benign) süreçlerden beslenir.

Dolayısıyla, sabah uyandığınızda boğazınızda hissettiğiniz ani bir batma ağrısı veya elinize gelen hareketli küçük bir bezze durumunda paniğe kapılmamalısınız. Ancak buradaki en kritik tıbbi sınır semptomların zamansal karakteridir; eğer gırtlak ağrısı ve gırtlakta şişlik tablosu antibiyotik veya antiinflamatuar tedavilere rağmen 2-3 haftayı aşkın bir süre boyunca hiç hafiflemeden devam ediyorsa, kitle giderek sertleşiyor ve çevre dokulara yapışık hale geliyorsa, altta yatabilecek sinsi süreçleri tamamen ekarte etmek ve erken tanı şansını kaçırmamak adına uzman bir Kulak Burun Boğaz muayenesi yaptırılması kesinlikle şarttır.

Gırtlak kanseri nasıl anlaşılır veya gırtlak kanseri nasıl belli olur sorusunun tıbbi yanıtı; hastanın tecrübe ettiği inatçı ses kısıklığı veya yutma güçlüğü şikayetlerini takip eden süreçte KBB hekiminin uyguladığı mikroskobik görüntüleme protokolleri ve patolojik doğrulamaların kombinasyonunda saklıdır. Gırtlak kanseri, standart bir boğaz muayenesinde dil basacağı ile doğrudan görülemeyecek kadar derin bir anatomik lokalizasyona sahip olduğu için tanı ancak özel optik cihazlar ve radyolojik taramalarla netleştirilebilir.

Klinik onkoloji standartlarında gırtlak kanserini hatasız şekilde teşhis etmek amacıyla izlenen tanısal yollar şunlardır:

• Endoskopik Laringoskopi: Muayene odasında lokal anestezi spreyi eşliğinde burundan veya ağız içinden girilen ışıklı, yüksek çözünürlüklü kameralarla (fleksibil/rijit endoskoplar) gırtlak mimarisinin ve ses tellerinin doğrudan ekrana yansıtılarak incelenmesidir; tümörün varlığı, rengi ve vokal kord hareketleri bu aşamada belli olur.

• Larengoskopik Biyopsi (Altın Standart): Endoskopide şüpheli bir tümör dokusu, ülser veya mukozal kalınlaşma saptandığında kesin tanı koymanın yegane ve altın standart yolu biyopsidir; hasta genel anestezi altındayken ameliyathanede mikroskop eşliğinde (mikrolaringoskopi) girilerek şüpheli kareden mikro parçalar alınır ve histopatolojik incelemeye gönderilir.

• Bilgisayarlı Tomografi (BT) ve Manyetik Rezonans (MR): Teşhis tescillendikten sonra tümörün gırtlak kıkırdaklarını istila edip etmediğini, ses tellerinin derin dokularına olan mikrovasküler invazyon genişliğini ve boyundaki lenf bezlerinin (nodlarının) tutulum derecesini milimetrik olarak haritalandıran majör radyolojik görüntüleme metotlarıdır.

• PET-BT (Pozitron Emisyon Tomografisi): Özellikle ileri evre vakalarda veya cerrahi öncesi planlamada, vücuda verilen radyoaktif işaretli şekerin tümör hücreleri tarafından hızlıca tüketilmesini izleyerek, gırtlaktaki kanserin uzak organlara (akciğer, karaciğer, kemik) metastaz yapıp yapmadığını tüm vücut ölçeğinde tarayan ileri nükleer tıp yöntemidir.

Gırtlak kanseri evreleri, tümörün gırtlak içindeki anatomik çıkış noktasından başlayarak çevre dokulara, bölgesel boyun lenf zincirlerine ve uzak organ sistemlerine olan anatomik yayılım derinliğini tescilleyen ve tedavi haritasını belirleyen onkolojik bir derecelendirme sistemidir. Hastalığın klinik seyrini anlamlandırmada kullanılan gırtlak kanseri başlangıcı tabiri genellikle Evre I ve Evre II süreçlerini kapsar; bu evrelerde tümör henüz gırtlağın kendi sınırları içinde lokalizedir ve lenf kanallarına sızmamıştır.

Klinikte TNM (Tümör, Nod, Metastaz) sınıflamasına göre belirlenen gırtlak kanseri evreleri şu klinik kırılımlarla yönetilir:

• Evre I (Başlangıç Evresi): Tümör gırtlağın sadece tek bir bölgesinde (örneğin sadece sağ ses teli üzerinde) mikroskobik olarak sınırlıdır; ses telleri normal hareket kabiliyetini tamamen korur ve lenf bezlerine yayılım kesinlikle yoktur.

• Evre II: Tümör gırtlak içinde biraz daha genişlemiştir (örneğin ses tellerinden epiglottis bölgesine tırmanmıştır) ancak hala larinks iskeletinin dışına taşmamıştır; ses tellerinin hareketlerinde hafif bir kısıtlılık baş gösterse de lenf nodu tutulumu izlenmez.

• Evre III (Lokal İleri Evre): Tümör gırtlağı oluşturan ana kıkırdak dokuları delmiş veya ses tellerini tamamen felç ederek hareketsiz (fikse) hale getirmiştir; bu evrede tümör boynun aynı tarafındaki tek bir lenf bezine (3 santimden küçük) sıçramış olabilir.

• Evre IV (İleri Evre): Hastalığın en agresif ve yaygın formudur; tümör gırtlağı tamamen aşarak tiroit bezine, yemek borusuna, boyun cildine veya şah damarlarına (karotis) invaze olmuştur (Evre 4A/4B) ya da lenf nodu boyutundan bağımsız olarak akciğer, karaciğer gibi uzak organlara kitlesel metastaz yapmıştır (Evre 4C).

Gırtlak kanseri teşhisi konulan bir hastanın radyolojik ve patolojik verilerine göre onkologlarca tescillenen evreleme basamakları, tümör boyutu, ses tellerinin hareket yeteneği ve metastaz özellikleri aşağıdaki matriste detaylandırılmıştır:

Gırtlak kanseri tedavisi; hastanın onkolojik evresine, tümörün larinks içindeki tam yerleşim yerine, biyolojik yaşına ve genel performans durumuna göre Kulak Burun Boğaz (KBB), Radyasyon Onkolojisi ve Tıbbi Onkoloji uzmanlarının ortak kararıyla planlanan multidisipliner bir süreçtir. Gırtlak kanserinin tedavisi var mı endişesi taşıyan hastaların bilmesi gereken en net tıbbi gerçek, hastalığın özellikle erken evrelerde yakalandığında yüzde 90'ın üzerinde tam kür (tamamen iyileşme) şansına sahip, modern tıbbın en yüksek tedavi başarısı gösterdiği malin tablolar arasında yer aldığıdır.

Klinik onkoloji protokollerinde hastanın yaşam süresini uzatırken ses ve yutma fonksiyonlarını da korumayı amaçlayan modern tedavi modaliteleri şunlardır:

• Organ Koruyucu Radyoterapi (Işın Tedavisi): Özellikle Evre I ve Evre II glottik (ses teli) tümörlerinde, cerrahiye gerek kalmadan tümör hücrelerini yüksek enerjili röntgen ışınlarıyla yok eden ve ses kalitesini maksimum oranda koruyan birincil tedavi seçeneğidir.

• Sistemik Kemoterapi: İleri evre vakalarda tümör hacmini küçültmek, radyoterapinin etkinliğini artırmak (kemoradyoterapi) veya mikroskobik düzeydeki uzak metastaz odaklarını temizlemek amacıyla damar yolundan uygulanan sitotoksik ilaç protokolleridir.

• Hedefe Yönelik Akıllı İlaçlar: Skuamöz hücreli gırtlak karsinomlarının yüzeyinde aşırı miktarda bulunan EGFR (Epidermal Büyüme Faktörü Reseptörü) moleküllerini bloke ederek tümörün beslenmesini ve büyümesini durduran monoklonal antikor tedavileridir.

• Modern İmmünoterapi Protokolleri: Kanser hücrelerinin vücudun bağışıklık sisteminden gizlenmesini sağlayan mekanizmaları (PD-1/PD-L1 yolakları) devre dışı bırakarak, hastanın kendi T-lenfositlerinin tümör dokusuna saldırmasını sağlayan devrimsel onkolojik ajanlardır.

Gırtlak kanseri ameliyatı, tümör dokusunun çevresindeki emniyetli cerrahi sınırlarla birlikte vücuttan tamamen uzaklaştırılması esasına dayanan ve hastalığın evresine göre gırtlağın bir kısmının veya tamamının çıkarılmasını hedefleyen cerrahi bir disiplindir. Larinks cerrahisi, erken evre vakalarda hastanın doğal konuşma ve nefes alma kanallarını bozmayacak mikroskobik veya endoskopik yöntemlerle gerçekleştirilirken, ileri evre yaygın invazyon gösteren tümörlerde baş boyun anatomisini yeniden şekillendiren majör rezeksiyon süreçlerine evrilir.

Erken evre (Evre I-II) gırtlak tümörlerinde, gırtlağın fonksiyonlarını korumak amacıyla tümörün yerleştiği sınırlı bölgenin mikroskop altında karbondioksit (CO2) lazer teknolojisiyle (Transoral Lazer Mikrocerrahisi) ağız içinden kesilerek çıkarılması veya açık teknikle gırtlağın sadece bir kısmının alınması işlemidir. Parsiyel larenjektomi olarak adlandırılan bu yaklaşımlarda gırtlağın sağlam kalan diğer yarısı veya ses teli korunduğu için, hastalar ameliyat sonrası dönemde kendi doğal solunum yollarını kullanmaya devam ederler ve boğazlarına kalıcı bir delik açılmasına gerek kalmaz. Cerrahiyi takip eden erken dönemde ses kalitesinde ödeme bağlı bir miktar pürüzlülük veya çatallanma izlense de, mukoza iyileşmesini ve ses terapisini takiben hastalar günlük iletişim ihtiyaçlarını tamamen karşılayabilecek, anlaşılır ve kaliteli bir ses tonuna yeniden kavuşurlar.

Tümörün gırtlak kıkırdaklarını tamamen istila ettiği, ses tellerini felç ederek hava yolunu tıkadığı veya parsiyel cerrahi sınırları aştığı Evre III ve Evre IV vakalarda uygulanan, gırtlak yapısının bütün olarak boyundan çıkarılması ameliyatıdır. Total larenjektomi operasyonunda, solunum yolu ile yemek borusu arasındaki köprü tamamen kaldırıldığı için, hastanın güvenle nefes alabilmesini sağlamak amacıyla soluk borusu (trakea) boynun ön cildine kalıcı olarak dikilir; boyunda oluşturulan bu kalıcı nefes alma açıklığına trakeostomi stoması adı verilir.

Bu cerrahi operasyon sonrasında ses telleri tamamen uzaklaştırıldığı için hastanın doğal vokal ses üretimi kalıcı olarak sonlanır; ancak bu durum hastanın bir daha asla konuşamayacağı anlamına kesinlikle gelmez. Ameliyat sonrasında yutma fonksiyonları tamamen iyileşen hastaların rehabilitasyon sürecinde, nefes borusu ile yemek borusu arasına yerleştirilen milimetrik ses protezleri (konuşma vanaları) sayesinde akciğerden gelen hava yemek borusu mukozasını titreştirerek yepyeni, anlaşılır ve akıcı bir ses üretilmesini sağlar. Eş zamanlı yürütülen profesyonel konuşma terapisi eğitimleri ve hasta destek gruplarının psikolojik motivasyonu sayesinde bireyler kısa sürede sosyal hayatlarına, mesleklerine ve iletişim rutinlerine yüksek bir adaptasyonla geri dönerler.

Tümörün yerleşim genişliğine ve evresine göre Kulak Burun Boğaz hekimlerince tercih edilen parsiyel (kısmi) ve total (tam) gırtlak ameliyatlarının anatomik, fonksiyonel ve rehabilitasyon süreçlerine dair karşılaştırmalı özellikleri aşağıdaki tabloda detaylandırılmıştır:

Gırtlak kanseri ölümcül müdür veya gırtlak kanseri öldürür mü sorusunun klinik onkoloji çerçevesindeki net yanıtı; hastalığın erken evrede teşhis edildiği takdirde kesinlikle ölümcül bir kader olmadığı ve modern tedavi modaliteleri ile yüzde 90'ın üzerinde bir tam iyileşme (kür) başarısına sahip olduğudur. Gırtlak kanseri yaşam süresi ve hayatta kalma oranları, tümörün gırtlak kıkırdakları içinde ne kadar derinliğe ulaştığı ve bölgesel lenf nodlarına sıçrayıp sıçramadığı ile yani doğrudan hastalığın evresiyle ilişkilidir.

Erken evre (Evre I ve Evre II) glottik tümörlerde 5 yıllık bağımsız sağkalım oranları yüzde 90-95 gibi cerrahi ve onkolojik olarak çok yüksek başarı seviyelerindedir. Hastalık ancak teşhis ve tedavide aylarca gecikildiğinde, tümör şah damarlarına, akciğere veya karaciğere uzak metastaz yaptığında (Evre IV) hayati bir risk taşımaya başlar. Bu nedenle gırtlak kanserini ölümcül olmaktan çıkaran yegane unsur, hastaların inatçı ses değişimlerini hafife almayıp en erken dönemde uzman bir hekime başvurarak tedavi sürecini başlatmalarıdır.

Gırtlak kanseri bulaşır mı endişesi taşıyan hastaların ve hasta yakınlarının bilmesi gereken mutlak tıbbi gerçek; gırtlak kanserinin veya herhangi bir kanser dokusunun solunum yoluyla, tükürükle, cinsel temasla ya da aynı bardağı kullanmak gibi ortak yaşam rutinleriyle insandan insana kesinlikle bulaşamayacağıdır. Kanser, mutasyona uğramış hücrelerin kontrolsüz çoğalmasıyla gelişen bireysel bir doku patolojisidir ve bir kişiden diğerine geçmesi biyolojik olarak imkansızdır.

Ancak gırtlak kanserine yol açan birincil risk faktörleri arasında yer alan Human Papilloma Virüs (özellikle HPV tip 16 ve 18), ten teması ve cinsel yolla insandan insana bulaşabilen son derece kontajiyöz biyolojik bir ajandır. HPV virüsünün başka bir bireye bulaşması, o kişide doğrudan gırtlak kanserinin bulaştığı anlamına kesinlikle gelmez; virüs sadece bulaştığı kişinin gırtlak epiteli üzerinde yıllar süren sessiz bir kuluçka döneminin ardından hücrelerin DNA yapısını bozarak kanserleşme riskini artıran dolaylı bir tetikleyicidir. Dolayısıyla kanser hücresinin kendisi tamamen bulaşsızdır.

Gırtlak kanserinden korunmanın ve larinks mukozasının hücresel bütünlüğünü ömür boyu muhafaza etmenin birincil savunma hattı, hücre DNA'sını doğrudan kıran toksik karsinojenlerin hayat tarzından tamamen uzaklaştırılması ve koruyucu tıbbın sunduğu modern imkanların hayata geçirilmesidir. Tütün ürünlerinin (sigara, puro, nargile, elektronik sigara) tamamen bırakılması gırtlak kanseri riskini yıllar içinde normal popülasyon seviyelerine kadar düşürürken, alkol tüketiminin sınırlandırılması kimyasal tahriş mekanizmalarını sıfırlar. Çocukluk ve erken gençlik döneminde uygulanan HPV aşıları virüse bağlı gelişen gırtlak tümörlerini doğrudan engeller; bununla birlikte A, C, E vitaminlerinden zengin antioksidan beslenme modelleri ve mesleki kimyasal ortamlarda endüstriyel maskelerin tavizsiz kullanılması laringeal hücrelerin yaşam süresini güvence altına alır.

Gırtlakta gelişen hücresel yıkımların ve skuamöz karsinom süreçlerinin henüz başlangıç evresindeyken yakalanabilmesi adına, aşağıdaki tehlike sinyalleri belirdiği an evde zaman kaybetmek tamamen bırakılmalı ve saniyeler içinde Kulak Burun Boğaz (KBB) Hastalıkları polikliniğine başvurulmalıdır:

• Soğuk algınlığı veya ses yorgunluğuna bağlanamayan, ilaç tedavilerine yanıt vermeyen ve 2 ila 3 haftayı aşan inatçı ses kısıklığı.

• Boyun bölgesinde, çene altında veya yan boyun zincirlerinde aniden beliren, ağrısız, taş gibi sert ve zamanla büyüyen şüpheli kitleler.

• Öksürük krizleri esnasında veya sabahları ağızdan taze, parlak kırmızı renkli kanlı balgam gelmesi.

• Katı veya sıvı gıdaları yutarken boğazda kalıcı takılma hissi, yutkunma durması ve kulağın derinliklerine doğru vuran şiddetli yansıyan ağrılar.

• Tümör kitlesinin soluk borusu girişini tıkaması neticesinde nefes alırken gırtlaktan ötme sesi gelmesi (stridor) ve ilerleyici nefes darlığı atakları.

Kanser kelimesinin ağırlığı ve teşhis sürecinin getirdiği psikolojik yük, her hastanın ruh dünyasında derin yaralar açsa da; gırtlak kanseri modern tıp dünyasında erken teşhis edildiğinde tamamen iyileşebilen, organ koruyucu ışın tedavileri ve mikro-lazer cerrahileriyle sesinizi ve nefesinizi elinizden almadan zafer kazanabildiğimiz en umut verici onkolojik tablolardan biridir. Ses kısıklığınızı "basit bir üşütme ya da sigara dokunması" diyerek geçiştirmek, korkularınızın arkasına saklanarak muayeneleri ertelemek, gırtlağınızdaki o milimetrik tümörü kendi ellerinizle büyütmektir. Unutmayın, tam teşekküllü hastanelerimizde ses tellerinizi mikroskobik düzeyde analiz eden videostroboskopi teknolojilerimiz, larinksinizi tamamen koruyan radyoterapi kalkanlarımız ve sesinizi protezler vasıtasıyla yeniden sosyal hayata bağlayan uzman KBB ve Baş Boyun Cerrahisi kadrolarımız mevcuttur. Kanserin çaresizliğine teslim olmak veya vakit kaybetmek yerine, tıbbi etiğe ve seyahat/sağlık kılavuzlarına en üst düzeyde sadık olan hastanelerimizin Kulak Burun Boğaz (KBB) polikliniklerine güvenle başvurabilir, sağlığınızı modern bilimin şefkatli ve uzman ellerine emanet edebilirsiniz.