Çocukluk döneminin en sık karşılaşılan cerrahi işlemlerinden biri olan kulak tüpü ameliyatı (ventilasyon tüpü uygulaması), orta kulakta sıvı birikimi ve buna bağlı işitme kayıplarının tedavisinde kritik bir rol oynar. Özellikle kreş ve okul çağı çocuklarında tekrarlayan orta kulak iltihapları, sadece ağrıya değil; aynı zamanda konuşma geriliğine ve akademik başarıda düşüşe neden olabilir. Ankara A Life Sağlık Grubu Kulak Burun Boğaz (KBB) birimi olarak, bu süreci ebeveynler için şeffaf, güvenilir ve bilimsel gerçeklerle dolu bir rehber haline getirdik.
Kulak tüpü, kulak zarına yerleştirilen, yaklaşık 1-2 mm boyutlarında, makaraya benzeyen çok küçük bir tıbbi cihazdır. Bu cihazın temel görevi, orta kulak ile dış ortam arasındaki hava alışverişini sağlamaktır. Normal şartlarda bu görevi "Östaki Borusu" üstlenir; ancak bazı durumlarda bu boru görevini yerine getiremez.
Sıvı Tahliyesi: Kulak zarının arkasında biriken "seröz otit" denilen yapışkan sıvının dışarı atılmasını sağlamak.
İşitmenin İyileştirilmesi: Sıvı birikimi nedeniyle azalan ses iletimini normale döndürmek.
İltihapların Önlenmesi: Orta kulağın havalanmasını sağlayarak bakteri üremesi için uygun ortamı yok etmek.
Kulak tüpü ameliyatı yetişkinlerde de uygulanabilse de, vakaların büyük çoğunluğu çocuk hastalardan oluşur. Bunun temel nedeni anatomik yapıdır. Çocuklarda orta kulağı genize bağlayan Östaki borusu, yetişkinlere göre daha kısa, daha düz ve daha yatay pozisyondadır. Bu durum, üst solunum yolu enfeksiyonlarının kolayca orta kulağa sıçramasına ve sıvının orada hapsolmasına neden olur.
Kulak zarına yerleştirilen ventilasyon tüpleri, orta kulağın hava almasını sağlayarak işitme kaybı ve enfeksiyon riskini ortadan kaldırır. Tüpün kulakta kalma süresi, kullanılan tüpün tipine bağlı olarak 6 ile 24 ay arasında değişmektedir.
| Özellik | Grommet (Kısa Süreli) Tüp | T-Tüp (Kalıcı/Uzun Süreli) |
|---|---|---|
| Kalma Süresi | 6 - 12 Ay | 15 Ay - 2 Yıl+ |
| Kendiliğinden Düşme | Genellikle evet | Nadiren (doktor müdahalesi gerekebilir) |
| Tercih Sebebi | İlk operasyon, standart sıvı birikimi | Tekrarlayan enfeksiyonlar, kronik sorunlar |
| Zar Kapanma Riski | Çok yüksek (başarıyla kapanır) | Takip gerektirir (yama gerekebilir) |
Genellikle "bekle-gör" politikası izlenir. Ancak şu durumlar mevcutsa cerrahi kaçınılmaz hale gelir:
3 Ayı Aşan Sıvı Birikimi: İlaç tedavisine rağmen orta kulaktaki sıvının gerilememesi.
Belirgin İşitme Kaybı: Sıvı nedeniyle çocuğun seslere tepkisinin azalması veya okul başarısının düşmesi.
Konuşma ve Dil Gelişiminde Gerileme: İşitme azlığına bağlı olarak kelimelerin yanlış telaffuz edilmesi.
Sık Tekrarlayan Akut Otitler: Yılda 4-5 kereden fazla şiddetli kulak iltihabı geçirilmesi.
Kulak tüpü ameliyatı, teknik olarak "Miringotomi" adı verilen bir işlemle başlar. Ankara’daki modern ameliyathanelerimizde, bu işlem cerrahi mikroskop altında, milimetrik hassasiyetle gerçekleştirilir.
Ameliyat öncesinde mutlaka bir "İşitme Testi" (Odyometri) ve orta kulak basınç testi (Timpanometri) yapılır. Bu testler, sıvının yoğunluğunu ve işitme üzerindeki etkisini objektif olarak ortaya koyar. Çocuk hastalarda, ameliyat sabahı açlık süresine dikkat edilmesi anestezi güvenliği açısından hayati önem taşır.
Operasyon genellikle her iki kulak için toplam 15-20 dakika sürer.
Kesi: Kulak zarına mikroskop altında çok küçük bir çizik atılır.
Vakum: Zarın arkasında biriken vakumlu sıvı temizlenir.
Yerleştirme: Hazırlanan küçük tüp, bu çizik üzerine yerleştirilir. Bir ucu orta kulakta, diğer ucu dış kulak yolunda kalır.
Dikişsiz İşlem: Bu operasyonda hiçbir dikiş veya pansuman gerekmez.
Bir ebeveyn için çocuğunun ameliyat masasına yatması, işlemin boyutu ne olursa olsun büyük bir kaygı kaynağıdır. Ankara A Life Sağlık Grubu olarak bu kaygılarınızı dürüstçe yanıtlıyoruz:
"Çocuğum Anestezi Alacak, Bu Güvenli mi?"
Çocuklarda kulak tüpü ameliyatı, çocuğun hareket etmemesi ve psikolojik travma yaşamaması için "Genel Anestezi" altında yapılır. Ancak bu anestezi, büyük cerrahi işlemlerdeki kadar derin değildir; "maske anestezisi" denilen ve işlem biter bitmez çocuğun hızlıca uyandırıldığı hafif bir seviyededir. Modern anestezi yöntemleri ve uzman ekibimizle riskler minimize edilmiştir.
"Tüp Kulağın İçine Kaçar mı veya Beyne Gider mi?"
Bu, ebeveynlerin en sık sorduğu sorulardan biridir. Kulak tüpünün anatomik olarak orta kulaktan daha ileriye, beyne veya iç kulağa gitme ihtimali bulunmamaktadır. Tüpün orta kulağa "düşme" ihtimali ise milyonda bir seviyesinde olan çok nadir bir komplikasyondur. Tüplerin asıl tasarımı, kulak zarının kendi kendini onarma mekanizması sayesinde tüpü dışarıya doğru itmek üzerinedir. Yani tüp içeri değil, zamanı geldiğinde dışarı (kulak yoluna) atılacaktır.
Her hastanın ihtiyacı farklıdır. Cerrahımız, sıvının yoğunluğuna ve hastalığın kronikliğine göre en uygun tüpü seçer.
| Tüp Tipi | Materyal / Şekil | Kullanım Amacı | Ortalama Kalış Süresi |
|---|---|---|---|
| Grommet Tüp | Makaraya benzer, Teflon/Silikon | İlk kez yapılan, standart vakalar | 6 - 12 Ay |
| T-Tüp | "T" şeklinde, kanatlı yapı | Uzun süreli havalanma gereken kronik vakalar | 15 - 24 Ay |
| Paparella Tüp | Daha geniş iç hacimli | Yapışkan sıvının (Glue Ear) yoğun olduğu durumlar | 12 - 18 Ay |
Not: Ameliyat öncesi veya sırasında hangi tüpün kullanılacağına; kulak zarının yapısı, hastalığın evresi ve kulağın genel durumuna göre hekiminiz karar verecektir.
Ameliyattan sonraki ilk birkaç saat içinde çocuk normal yeme-içme düzenine dönebilir ve aynı gün taburcu edilir. Ancak dikkat edilmesi gereken bazı kritik noktalar vardır:
Su ile Temas: Tüp takılı olduğu sürece orta kulağa su kaçması enfeksiyon riskini artırabilir. Banyo sırasında kulağa vazelinli pamuk veya özel tıkaçlar yerleştirilmelidir.
Yüzme: Havuz ve deniz aktivitelerinde mutlaka koruyucu kulak tıkacı kullanılmalıdır. Derine dalış yapmak, basınç farkı nedeniyle önerilmez.
Akıntı Takibi: Ameliyat sonrası ilk 1-2 gün hafif kanlı veya sarı bir akıntı normal kabul edilebilir. Ancak ilerleyen günlerde kötü kokulu ve yoğun akıntı olursa mutlaka KBB uzmanına başvurulmalıdır.
Uçak Yolculuğu: Sanılanın aksine, kulak tüpü olan çocuklar uçak yolculuğunda kulak ağrısı yaşamazlar; çünkü tüp basıncı otomatik olarak dengeler.
Ebeveynlerin en çok sorduğu; ancak internette genellikle çelişkili yanıtlar bulduğu "mikro detaylar" şunlardır:
Güncel KBB protokollerine göre, ventilasyon tüpü olan çocuklarda yüzeyel suda (kafa suyun çok altında değilken) tıkaç kullanımı artık her vakada zorunlu görülmemektedir. Ancak şu ayrım kritiktir:
Banyo Süreci: Sabun ve şampuan, suyun yüzey gerilimini düşürerek tüpün içinden orta kulağa sızmasını kolaylaştırabilir. Bu nedenle banyoda kulağı pamuk veya tıkaçla korumak hala en güvenli yoldur.
Havuz: Klorlu ve derin havuz suyu basınçla tüpe sızabilir. Havuzda başın 60 cm'den derine girdiği durumlarda veya kirli olduğundan şüphelenilen sularda silikon tıkaçlar mutlaka kullanılmalıdır.
Deniz: Temiz deniz suyu, yüzeyel yüzmelerde genellikle en az riskli olanıdır. Eğer çocuk dalış yapmıyorsa, çoğu uzman deniz için tıkaç kullanımını opsiyonel bırakmaktadır.
En büyük endişelerden biri uçuş sırasındaki basınç değişikliğidir.
Kesin Çözüm: Evet, ventilasyon tüpü takıldıktan sonra uçuşlarda yaşanan o şiddetli kulak ağrısı tamamen biter.
Neden? Tüp, dış ortam ile orta kulak arasındaki basıncı otomatik olarak dengeler (doğal bir havalandırma kanalı görevi görür). Bu nedenle tüplü çocuklar, uçak iniş ve kalkışlarında akranlarına göre çok daha konforludur.
İyileşme Süresi: Tüp takılması genellikle 15-20 dakikalık bir işlemdir.
Geri Dönüş: Çocuklar ameliyatın ertesi günü, yani 24 saat sonra kreşe veya okula dönebilirler. Fiziksel aktivite kısıtlaması genellikle yoktur; sadece kulaklarını dış darbelerden korumaları ve su kaçırmamaya dikkat etmeleri yeterlidir.
Uzman Notu ve Takip
Tüpler yerindeyken çocuğun işitme kalitesi anında artar ve konuşma gelişimi hızlanır. Ancak unutulmamalıdır ki; tüpün dışarıdan görünmemesi, orada olmadığı anlamına gelmez. 6 ayda bir rutin KBB kontrolü, tüpün yerinde olup olmadığını ve işlevini kontrol etmek için hayati önem taşır.
Kulak tüplerinin büyük bir çoğunluğu (%95 oranında), kulak zarının iyileşme süreciyle birlikte kendiliğinden kulak yoluna düşer. Bu süreç genellikle 6 ay ile 1 yıl arasındadır. Doktorunuz kontroller sırasında tüpün düştüğünü veya kulak yolunda durduğunu mikroskopla görebilir. Eğer tüp 2 yılı aşmasına rağmen düşmemişse, hekimimiz tarafından basit bir müdahale ile alınması gerekebilir. Tüp düştükten sonra kulak zarındaki küçük delik genellikle birkaç hafta içinde kendiliğinden kapanır.
Ankara’da kulak tüpü ameliyatı fiyatları; işlemin tek kulak mı çift kulak mı olduğuna, beraberinde geniz eti (adenoid) veya bademcik ameliyatı yapılıp yapılmayacağına göre belirlenmektedir. A Life Sağlık Grubu olarak, şeffaf fiyat politikamız ve SGK/Özel Sağlık Sigortası anlaşmalarımızla hizmet vermekteyiz. Güncel 2026 fiyatları ve muayene randevusu için Etimesgut veya Pursaklar şubelerimizle iletişime geçebilirsiniz.
Bu içerik, A Life Sağlık Grubu Genel Cerrahi birimi uzmanları tarafından tıbbi literatür ve güncel cerrahi protokoller ışığında incelenmiş ve onaylanmıştır.
Son Güncelleme: 5 Ocak 2026 14:21
Yayınlanma Tarihi: 8 Ocak 2025 21:48
Fiyatlarımız ve Uygulama Yöntemlerimiz Hakkında Hızlı Bilgi Alma Formumuzu Kullanabilirsiniz.
Kulak tüpü uygulaması, her iki kulak için toplamda yaklaşık 15-20 dakika süren oldukça kısa ve pratik bir cerrahi işlemdir. Bu operasyon günübirlik bir prosedür olduğu için Ankara A Life Sağlık Grubu şubelerimizde hastalarımız ameliyattan birkaç saat sonra, genel anestezi etkisinin geçmesiyle birlikte aynı gün taburcu edilmektedir.
Çocuklarda işlem sırasında tam hareketsizlik ve cerrahi hassasiyet sağlamak amacıyla maske anestezisi denilen hafif seviyeli bir genel anestezi tercih edilir. Bu yöntem, büyük cerrahi operasyonlara kıyasla çok daha kısa süreli ve güvenli bir süreçtir; çocuk işlem biter bitmez hızla uyandırılır ve herhangi bir ağrı ya da travma hatırlamaz.
Ameliyatla kulak zarında yapay bir kanal açıldığı için, banyo sırasında kulağa basınçlı su kaçması orta kulakta enfeksiyon riskini artırabilir. Bu riski önlemek adına tüpler düşene kadar banyo sırasında kulağa vazelinli pamuk yerleştirilmeli veya doktorunuzun önereceği kişiye özel silikon kulak tıkaçları ile kulak yolu korunmalıdır.
Vakaların %95 inde kulak tüpleri, kulak zarının kendi kendini onarma mekanizması sayesinde 6 ile 12 ay içinde kendiliğinden kulak yoluna atılır. Eğer tüp 2 yılı aşkın bir süre geçmesine rağmen yerinde duruyorsa, KBB uzmanımız tarafından poliklinik ortamında veya çok hafif bir sedasyonla saniyeler içinde çıkarılması gerekebilir.
Bu, ebeveynlerin en büyük korkularından biri olsa da tüpün anatomik olarak beyne veya iç kulağa gitme ihtimali bulunmamaktadır. Tüpün orta kulağa düşme riski milyonda bir seviyesinde çok nadir bir komplikasyondur; tüplerin tasarımı gereği zarın iyileşme dokusu tüpü her zaman dışarıya, yani kulak kanalına doğru iter.
Evet, kulak zarının arkasında vakum etkisi yaratan ve ses iletimini engelleyen sıvı boşaltıldığı anda işitme kaybı ortadan kalkar. Çocuğunuz ameliyattan hemen sonra seslere karşı çok daha duyarlı hale gelecek, bu da konuşma ve dil gelişimini doğrudan olumlu etkileyecektir.
İlaç tedavisine yanıt vermeyen sıvı birikimi (efüzyonlu otit) tedavi edilmezse, orta kulakta kalıcı yapışıklıklar ve kulak zarında çökme meydana gelebilir. Bu durum uzun vadede kalıcı işitme kayıplarına, çocuğun okul başarısında düşüşe ve sosyal iletişim becerilerinde gerilemeye yol açabilmektedir.
Kulak zarı, tüpü dışarı attıktan hemen sonra o bölgeyi yeni dokuyla kapatma eğilimindedir ve genellikle birkaç hafta içinde delik tamamen kapanır. Çok nadir durumlarda (%1-2 oranında) zarın kapanmadığı görülebilir; bu durumda da basit cerrahi yöntemlerle zar onarımı kolaylıkla gerçekleştirilebilmektedir.
Sanılanın aksine, kulak tüpü olan çocuklar uçuş sırasında basınç farkından etkilenmezler ve iniş-kalkışlarda kulak ağrısı yaşamazlar. Tüp, kulak zarının her iki tarafındaki basıncı otomatik olarak dengelediği için bu çocuklar uçak yolculuklarını normal çocuklardan daha konforlu geçirmektedir.
Operasyonu takip eden ilk 1-2 gün boyunca hafif kanlı veya pembe renkli bir akıntı gelmesi beklenen, normal bir durumdur. Ancak ilerleyen günlerde veya haftalarda ortaya çıkan sarı-yeşil renkli ve kötü kokulu akıntılar enfeksiyon belirtisi olabilir ve mutlaka hekim kontrolü gerektirir.
Orta kulak sıvısının temel nedeni genellikle geniz etinin (adenoid hipertrofisi) Östaki borusunu tıkamasıdır. Bu nedenle cerrahımız, nüksleri önlemek adına kulak tüpü ameliyatı ile aynı seansta geniz etinin de alınmasını (adenodektomi) sıklıkla önermektedir.
Ameliyat maliyetleri; işlemin tek veya çift kulağa uygulanması, beraberinde geniz eti/bademcik ameliyatı yapılıp yapılmayacağı ve kullanılan tüpün materyaline göre belirlenir. Ankara A Life Sağlık Grubu olarak SGK ve özel sigorta anlaşmalarımızla, her bütçeye uygun ve şeffaf bir fiyatlandırma politikası izlemekteyiz.
7/24 tüm soru ve sorunlarınız için buradayız.
TR Türkçe
EN English
E-Sonuç 
0 (850) 888 54 33
E-Randevu 
E-Randevu 
0 (850) 888 54 33
WhatsApp
E-Sonuç