Beyin ve Sinir Cerrahisi

Beyin ve sinir cerrahisi (nöroşirürji), sinir sisteminin karmaşık yapısına odaklanan, hem cerrahi hem de cerrahi olmayan yöntemlerle tedavi sunan önemli bir tıbbi uzmanlık alanıdır. Bu alanda uzmanlaşmış hekimler (beyin cerrahi doktoru), beyin, omurilik, periferik sinirler ve bu yapıları çevreleyen dokulardaki çeşitli beyin ve sinir hastalıklarının, omurilik yaralanmaları, beyin damar hastalıkları ve diğer bozuklukların tanı ve tedavisini gerçekleştirirler.

Nöroşirürji, beyin, omurilik ve sinirler gibi merkezi ve periferik sinir sisteminin tüm bileşenlerini etkileyen durumların hastalıkların tanı ve tedavisiyle ve cerrahi olmayan tedavisiyle ilgilenen bir tıbbi branştır. Bu branş, sinir sistemi bozukluklarının tanı ve tedavisinde geniş bir yelpazede hizmet sunar. Nöroşirurji uzmanı, bu alandaki uzmanlıklarını, hastaların yaşam kalitesini iyileştirmek ve nörolojik fonksiyonlarını korumak veya geri kazandırmak için kullanırlar. Sinir cerrahisi bölümünde, bu alanda uzmanlaşmış ekipler görev alır.

Nöroşirürjinin Kapsamı

• Beyin Cerrahisi: Beyin tümörleri, beyin kanamaları, anevrizmalar, vasküler malformasyonlar, kafa travmaları ve hidrosefali gibi beyin dokusunu etkileyen beyin ve sinir hastalıklarının tanı ve cerrahi tedavisi.
• Omurga Cerrahisi: Omurga kırıkları, omurga ve omurilik tümörleri, bel fıtığı, boyun fıtığı, omurilik kanalı daralması ve skolyoz gibi omurgayı ve omuriliki etkileyen durumların cerrahi tedavisi.
• Periferik Sinir Cerrahisi: Karpal tünel sendromu, sinir sıkışmaları, sinir kesileri ve sinir tümörleri gibi periferik sinirleri etkileyen hastalıkların cerrahi tedavisi.
• Fonksiyonel Nöroşirürji: Parkinson hastalığı, epilepsi ve bazı hareket bozuklukları gibi nörolojik durumların cerrahi tedavisi ve beyin pili (derin beyin stimülasyonu - DBS) uygulamalarını içerir.
• Pediatrik Nöroşirürji: Çocuklarda görülen doğumsal veya kazanılmış beyin ve omurilik hastalıklarının cerrahi tedavisi.

Beyin cerrahisi, nöroşirürjinin önemli bir alt dalıdır ve beyin dokusunu etkileyen çeşitli beyin ve sinir hastalıklarının cerrahi tedavisiyle ilgilenir. Beyin cerrahları, bu alandaki uzmanlıklarını, hastaların nörolojik fonksiyonlarını korumak veya iyileştirmek için kullanırlar.

Beyin Cerrahisinin Temel Uygulamaları

• Beyin Tümörü Ameliyatları: Beyin içinde gelişen iyi veya kötü huylu beyin ve omurilik tümörleri cerrahi olarak çıkarılmasını içerir.
• Beyin Kanaması Ameliyatları: Beyin dokusu içinde veya çevresinde meydana gelen kanamaların cerrahi olarak boşaltılmasını veya kanayan damarın onarılmasını kapsar.
• Anevrizma Ameliyatları: Beyin damar hastalıkları sonucu beyin damarlarında oluşan baloncuk şeklindeki zayıf noktaların (anevrizmaların) cerrahi olarak kapatılmasını veya onarılmasını içerir.
• Vasküler Malformasyon Ameliyatları: Beyindeki anormal damar yumaklarının (vasküler malformasyonların) cerrahi olarak çıkarılmasını veya onarılmasını kapsar.
• Kafa Travması Ameliyatları: Kafa travması sonucu oluşan beyin hasarının cerrahi olarak tedavi edilmesini içerir.
• Hidrosefali Ameliyatları: Beyinde aşırı sıvı birikimi (hidrosefali) durumunda, sıvının boşaltılmasını sağlayan cerrahi prosedürleri kapsar.

Beyin cerrahi, beyin dokusunu ve beyne giden kan akışını etkileyen çeşitli beyin ve sinir hastalıklarının tedavisiyle ilgilenir.

Beyin Cerrahisinin İlgilendiği Başlıca Durumlar

• Beyin Tümörleri: Beyin içinde gelişen anormal hücre büyümeleri.
• Beyin Kanamaları: Beyin dokusu içinde veya çevresinde meydana gelen kanamalar.
• Anevrizmalar: Beyin damar hastalıkları sonucu Beyin damarlarında oluşan baloncuk şeklindeki zayıf noktalar.
• Vasküler Malformasyonlar: Beyindeki anormal damar yumakları.
• Kafa Travmaları: Dışarıdan gelen darbeler sonucu oluşan beyin hasarı.
• Hidrosefali: Beyinde aşırı sıvı birikimi.
• Beyin Enfeksiyonları: Beyin dokusunu etkileyen enfeksiyonlar.
• Beyne Giden Kan Akışını Engelleyen Durumlar: Beyin damar hastalıkları sonucu Beyin damarlarında daralma veya damar tıkanıklıkları.

Beyin ve sinir cerrahisi, tüm sinir sisteminin sağlığını ele alan geniş bir uzmanlık alanıdır.

Beyin ve Sinir Cerrahisinin İlgilendiği Başlıca Durumlar

• Beyin ve Omurilik Tümörleri: Beyin dokusu içinde gelişen çeşitli tümörler ve omurilik içinde veya çevresinde gelişen tümörler.
• Periferik Sinir Tümörleri: Periferik sinirlerde gelişen tümörler.
• Beyin Kanamaları: Beyin dokusu içinde veya çevresinde meydana gelen kanamalar.
• Anevrizmalar: Beyin damar hastalıkları sonucu Beyin damarlarında oluşan baloncuk şeklindeki zayıf noktalar.
• Vasküler Malformasyonlar: Beyin veya omurilikteki anormal damar yumakları.
• Kafa Travmaları: Beyin hasarına neden olan dışarıdan gelen darbeler.
• Omurga Yaralanmaları: Omurga kırıkları veya omurilik yaralanmaları.
• Bel Fıtığı: Omurlar arasındaki disklerin yer değiştirmesi.
• Boyun Fıtığı: Boyun omurları arasındaki disklerin yer değiştirmesi.
• Omurilik Kanalı Daralması: Omurilik kanalının daralması.
• Skolyoz: Omurga eğriliği.
• Karpal Tünel Sendromu: El bileğindeki sinir sıkışması.
• Sinir Sıkışmaları: Periferik sinirlerin çeşitli bölgelerde sıkışması.
• Parkinson Hastalığı: Hareket bozukluğuna neden olan nörolojik bir hastalık.
• Epilepsi: Nöbetlere neden olan nörolojik bir durum.
• Hidrosefali: Beyinde aşırı sıvı birikimi.
• Doğuştan Gelen Anomaliler: Sinir sistemini etkileyen doğumsal bozukluklar.

Nöroşirürji bölümünde, hastaların doğru tanısını koymak ve tedavi planını oluşturmak için çeşitli gelişmiş tedavi yöntemleri kullanılır.

• Nöronavigasyon: Ameliyat sırasında beyin veya omurilik içindeki hedeflenen bölgeyi hassas bir şekilde bulmayı sağlayan bilgisayar destekli bir sistemdir.
• Nöromonitorizasyon: Ameliyat sırasında sinir fonksiyonlarını izleyerek, cerrahın sinirlere zarar vermesini önleyen bir tekniktir.
• İntraoperatif Ultrasonografi: Ameliyat sırasında beyin veya omurilik dokusunun görüntüleme sağlayan bir yöntemdir.
• Endoskopi: Küçük kesilerden girilerek beyin içindeki bazı bölgeleri görüntülemek ve ameliyat yapmak için kullanılan bir tekniktir.
• Gliolan Boyama Tekniği: Beyin tümörü dokusunu normal beyin dokusundan ayırt etmeyi kolaylaştıran bir yöntemdir.
• Uyanık Kraniotomi: Konuşma veya hareket gibi önemli beyin fonksiyonlarını korumak için, hastanın uyanık tutulduğu bir beyin ameliyatı tekniğidir.
• İntraoperatif BT (O-Arm): Ameliyat sırasında omurga cerrahisinde kullanılan, yüksek çözünürlüklü görüntüleme sağlayan bir sistemdir.
• MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme): Beyin, omurilik ve diğer sinir sistemi yapılarının detaylı görüntülerini sağlayan bir yöntemdir.
• BT (Bilgisayarlı Tomografi): Beyin ve omurganın kesitsel görüntülerini sağlayan bir yöntemdir.
• Anjiyografi: Beyin damar hastalıkları sonucu Beyin damarlarının görüntüleme sağlayan bir yöntemdir.
• Elektromiyografi (EMG): Sinir ve kas fonksiyonlarını değerlendiren bir testtir.

Nöroşirürji alanında uygulanan ameliyatlar, hastalığın türüne ve yerine göre değişiklik gösterir.

• Beyin Tümörü Ameliyatları: İyi veya kötü huylu beyin ve omurilik tümörleri çıkarılması.
• Beyin Kanaması Ameliyatları: Beyin içindeki veya çevresindeki kanamaların boşaltılması veya kanayan damarın onarılması.
• Anevrizma Ameliyatları: Beyin damar hastalıkları sonucu Beyin damarlarındaki anevrizmaların kapatılması veya onarılması.
• Vasküler Malformasyon Ameliyatları: Beyin veya omurilikteki vasküler malformasyonların çıkarılması veya onarılması.
• Kafa Travması Ameliyatları: Kafa travması sonucu oluşan beyin hasarının cerrahi olarak tedavi edilmesi.
• Omurga Ameliyatları: Bel fıtığı, boyun fıtığı, omurga kırıkları, omurga ve omurilik tümörleri ve omurilik kanalı daralması gibi durumların cerrahi tedavisi.
• Omurilik Tümörü Ameliyatları: Omurilik içinde veya çevresinde gelişen omurilik tümörleri çıkarılması.
• Periferik Sinir Ameliyatları: Karpal tünel sendromu, sinir sıkışmaları ve sinir tümörleri gibi durumların cerrahi tedavisi.
• Epilepsi Cerrahisi: İlaçla kontrol altına alınamayan epilepsi nöbetlerinin cerrahi tedavisi.
• Parkinson Hastalığı Ameliyatları: Parkinson hastalığından ilaç tedavisi yetersiz kalırsa, hareket bozukluklarını tedavi etmek için yapılan beyin pili (DBS) ameliyatı.
• Hidrosefali Ameliyatları: Beyinde aşırı sıvı birikimi (hidrosefali) durumunda sıvının boşaltılmasını sağlayan cerrahi prosedürler.

Nöroloji ve nöroşirürji, sinir sistemi hastalıklarıyla ilgilenen iki farklı tıbbi branştır. Nöroloji, genellikle ilaç tedavisi, fizik tedavi ve diğer cerrahi olmayan tedavi yöntemleri ile sinir sistemi hastalıklarını tedavi ederken, nöroşirürji, cerrahi müdahale gerektiren durumları ele alarak damar tıkanıklıkları, beyin ve omurilik tümörleri ve diğer sorunlara çözüm sunar.

Beyin ve sinir cerrahisi (nöroşirürji), sinir sisteminin sağlığını korumak ve iyileştirmek için hayati bir rol oynar. Bu alanda uzmanlaşmış hekimler, hastaların yaşam kalitesini artırmak ve nörolojik fonksiyonlarını geri kazandırmak için çeşitli cerrahi ve cerrahi olmayan tedavi yöntemleri kullanırlar. Erken teşhis ve uygun tedavi, beyin ve sinir hastalıklarının yönetiminde büyük önem taşır.