Üroloji

Üroloji, erkek ve kadınların idrar yolları ile erkek üreme organlarının sağlığına bakar. Üroloji alanı, böbrekler, üreterler, mesane ve üretrayı kapsar. Erkek üreme organları ise prostat, testisler, epididim, seminal veziküller, vas deferens ve penisten oluşur. Bu alan, bu organların hastalıklarıyla ilgilenir.

Üroloji doktoru, bu sistemlerde ortaya çıkan geniş bir yelpazedeki rahatsızlıkların tanı, tedavi ve yönetimi konusunda uzmanlaşmışlardır. Ankara'daki kliniğimizde, deneyimli ürologlarımızla, hastalarımızın sağlığını en üst düzeyde tutmayı hedefliyoruz.

Üroloji, her yaş grubundan insanı etkileyebilen çeşitli durumları kapsar. En sık karşılaşılan ürolojik hastalıklar şunlardır:

• İdrar Yolu Enfeksiyonları: Bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlardır. Bu enfeksiyonlar, idrar yaparken yanma hissi, sık idrara çıkma ve bulanık idrar gibi semptomlarla ortaya çıkar. 
• Böbrek Taşı (Nefrolitiyazis): Böbreklerde mineral ve tuzların birikmesiyle oluşan sert kitlelerdir. Şiddetli yan ağrısı, idrarda kanama ve bulantı gibi belirtilere yol açabilirler. Taşın büyüklüğüne ve yerine göre farklı tedavi yöntemleri uygulanabilir.
• Prostat Hastalıkları (Benign Prostat Hiperplazisi - Prostat Büyümesi): Yaşlanan erkeklerde sık görülen bir durumdur. Prostat bezinin büyümesi, idrar kanalına baskı yapar. Bu durum, idrar yapmada zorluk, sık idrara çıkma ve gece idrara kalkma gibi sorunlara yol açabilir.
• Prostat Kanseri: Erkeklerde en yaygın kanser türlerinden biridir. Erken evrelerde genellikle belirti yoktur. Bu yüzden düzenli prostat spesifik antijen (PSA) taraması ve dijital rektal muayene (DRM) önemlidir. Bu testler, erken teşhis için gereklidir.
• Mesane Kanseri: Mesanenin iç kısmında oluşan kanserli tümördür. Sıklıkla idrarda ağrısız kanama ile kendini gösterir. Sigara kullanımı önemli bir risk faktörüdür.
• Mesane Taşları: Aşırı aktif Mesane 'de oluşan sert mineral birikintisine mesane taşları denir. Kum tanesi kadar minik olabileceği gibi, birkaç santimetre de olabilirler.
• Testis Kanseri: Genç erkeklerde daha sık görülen, genellikle ağrısız bir şişlik şeklinde kendini gösteren bir kanser türüdür. Erken teşhis ve tedavi ile yüksek oranda iyileşme sağlanabilir.
• Böbrek Kanseri: Böbrek dokusunda gelişen kötü huylu tümördür. Yan ağrısı, idrarda kanama ve karında ele gelen kitle gibi belirtilerle ortaya çıkabilir.
• İdrar Kaçırma (Üriner İnkontinans): İdrar kontrolünün kaybıdır. Stres inkontinans, öksürme veya hapşırma sırasında idrar kaçırmadır. Urge inkontinans, ani ve kontrol edilemeyen idrar sıkışmasıdır. Mikst tip inkontinans ise her iki durumu birleştirir.
• Sertleşme Sorunu (Erektil Disfonksiyon): Cinsel ilişki için yeterli sertliğin sağlanamaması veya sürdürememe durumudur. Fiziksel ve psikolojik birçok nedeni olabilir.
• Erken Boşalma (Prematür Ejakülasyon): Cinsel ilişki sırasında istenenden önce boşalmadır. Hem erkeğin hem de partnerinin cinsel yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir.
• İnfertilite (Kısırlık): Son bir yıl içinde düzenli ve korunmasız cinsel ilişkiye rağmen gebelik olmamasıdır. Erkek kaynaklı infertilite ürolojinin ilgi alanına girer.
• Hidrosel: Testis çevresinde anormal miktarda sıvı birikmesidir. Genellikle ağrısız bir şişliğe neden olur.
• Varikosel: Testis toplar damarlarında genişleme ve kıvrımlaşmadır. İnfertilite ve testis ağrısına neden olabilir.
• Üretrit: Üretranın (idrar kanalı) iltihabıdır. Sıklıkla cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar sonucu ortaya çıkar.
• Sistit: Mesanenin iltihabıdır. İdrar yolu enfeksiyonları, farklı nedenlerle de oluşabilir.
• Peyroni Hastalığı: Peniste anormal fibröz plakların oluşması sonucu peniste eğrilik ve ağrıya neden olan bir durumdur.
• Hipospadias ve Epispadias: Erkek bebeklerde üretra ağzının penisin normal yerinde olmaması durumudur. Cerrahi müdahale ile düzeltilir.
• Üretra Darlığı: Üretranın çeşitli nedenlerle daralması sonucu idrar yapma güçlüğü ortaya çıkabilir. Dilatasyon (genişletme) işlemleri veya cerrahi müdahaleler tedavi seçeneğidir.
• Hipospadias ve Epispadias: Erkek bebeklerde üretra ağzının penisin normal yerinde olmaması durumudur. Cerrahi müdahale ile düzeltilir.
• Erkek Üreme Sistemi Hastalıkları: Erkek üreme sistemiyle ilgili sorunlar vardır. Bu sorunlar arasında cinsel işlev bozuklukları ve sertleşme problemleri bulunmaktadır. Ayrıca infertilite (kısırlık), testis hastalıkları ve penis eğriliği de vardır. Bu durumlar ürolojinin uzmanlık alanına girer.

Ürolojik hastalıkların doğru bir şekilde teşhis edilmesi, etkili tedavi planları için hayati öneme sahiptir. Kliniğimizde, en modern tanı yöntemleri ve uzman hekimlerimizle kapsamlı bir değerlendirme sunuyoruz:

• İdrar Tahlili (Ürinaliz) ve İdrar Kültürü
• PSA (Prostat Spesifik Antijen)
• Böbrek Fonksiyon Testleri
  • Kreatinin
  • BUN (Kan Üre Azotu)
• Elektrolitler
• Ultrasonografi (USG)
• Renkli Doppler Ultrasonografi
• Röntgen (X-Ray)
• Direkt Üriner Sistem Grafisi - DÜSG
• Bilgisayarlı Tomografi (BT)
• Kontrastlı BT
• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG)
• Multiparametrik MRG
• İntravenöz Piyelografi (İVP)
• Sistoskopi
• Fleksibl sistoskopi
• Ürodinami
• Sistometri
• Üroflowmetri,
• Elektromiyografi - EMG
• Biyopsi
• Sperm Analizi (Spermiogram)
• Dijital Rektal Muayene (DRM)

Ürolojik hastalıkların tedavisi, hastalığın türüne, evresine, hastanın genel sağlık durumuna ve tercihlerine göre uygulanır.

Kliniğimizde uygulanan tedavi yöntemlerinden bazıları şunlardır:

• İlaç Tedavisi (Farmakoterapi)
• Yaşam Tarzı Değişiklikleri: Beslenme düzenlemeleri, yeterli sıvı alımı, düzenli egzersiz ve kilo kontrolü önemlidir. Sigara bırakmak da ürolojik sorunların yönetiminde yardımcı olur.
• Fizik Tedavi: İdrar kaçırma sorunlarında pelvik taban kaslarını güçlendiren Kegel egzersizleri ve biofeedback yöntemleri etkili olabilir.
• Psikolojik Danışmanlık ve Cinsel Terapi: Sertleşme sorunu, erken boşalma ve diğer cinsel sorunlar için psikolojik faktörler önemlidir. Çift terapisi bu sorunlarda faydalı olabilir.

Ürolojik cerrahi, teknolojinin gelişmesiyle birlikte giderek daha az invaziv hale gelmektedir. Kliniğimizde uygulanan cerrahi ve girişimsel tedavi yöntemlerinden bazıları şunlardır:

• Açık Cerrahi
• Laparoskopik Cerrahi
• Robotik cerrahi
• Endoskopik Cerrahi
• TUR (Transüretral Rezeksiyon)
• TUR-P (Transüretral Prostat Rezeksiyonu)
• TUR-M (Transüretral Mesane Tümörü Rezeksiyonu)
• HoLEP (Holmium Lazer Enükleasyonu)
• Perkütan Nefrolitotomi (PNL)
• Üreteroskopi (URS)
• Üreteroskopi (URS) ile Taş Cerrahisi
• Fleksibl Üreteroskopi
• Radikal Prostatektomi
• Radikal Sistektomi
• Nefrektomi
• Parsiyel nefrektomi
• Orşiektomi
• Varikoselektomi
• Mikrocerrahi varikoselektomi
• Hidroselektomi
• Piyeloplasti
• Üreterolitotomi
• Sistoskopi Eşliğinde İşlemler
• Üretral Dilatasyon
• Üreter Stent Yerleştirilmesi
• İdrar Kaçırma Ameliyatları
• TOT (Transobturatuar Tape)
• TVT (Tension-free Vaginal Tape)
• Sakral Sinir Stimülasyonu
• Peyroni Hastalığı Cerrahisi
• Hipospadias Onarımı
• Epispadias Onarımı
• Sertleşme Sorunu İçin Penis Protezi Yerleştirilmesi
• Penis Protezi
• Erkek İnfertilitesi Cerrahi Tedavileri
• Vazoepididimostomi
• Vazovazostomi,
• TESE - Testiküler Sperm Ekstraksiyonu,
• MikroTESE - Mikrocerrahi Testiküler Sperm Ekstraksiyonu)
• Lazer Prostat Cerrahisi

Bazı ürolojik sorunlar cerrahi müdahale gerektirmeden, girişimsel yöntemlerle tedavi edilebilir:

• ESWL (Ekstrakorporeal Şok Dalga Litotripsi)
• Üreter Stent Yerleştirilmesi
• Prostat İçi Enjeksiyonlar
• Botulinum Toksin Enjeksiyonu
• Mikrodalga Termoterapi
• Radyofrekans Ablasyon