Hemoroid Nedir? Basur Belirtileri Nelerdir?

Hemoroid (basur), makat (anüs) ve alt rektum bölgesindeki toplardamarların genişlemesi, şişmesi ve bazen anüs dışına sarkması durumudur. Vücuttaki varisli damarlara benzer bir yapıya sahip olan hemoroidler; damar yumağının konumuna göre iç hemoroid ve dış hemoroid olarak ikiye ayrılır. Halk arasında "basur" veya "mayasıl" olarak da bilinen bu hastalık, ağrı, kaşıntı ve dışkılama sırasında parlak kırmızı kanama ile kendini gösteren, toplumda oldukça yaygın bir sağlık sorunudur.

Hemoroid, makat bölgesindeki toplardamarlar üzerindeki basıncın artması sonucunda bu damarların genişlemesi, şişmesi ve esnekliğini yitirerek sarkmasıyla oluşur. Bu basınç artışının en yaygın nedeni kronik kabızlık sırasında aşırı ıkınmaktır. Ancak gebelikten ağır kaldırmaya, hatalı beslenmeden genetik yatkınlığa kadar pek çok faktör damar duvarlarının zayıflamasına ve hemoroid pakelerinin oluşmasına zemin hazırlar.

Hemoroid gelişimi genellikle birden fazla faktörün birleşmesiyle meydana gelir:

• Düşük Lifli Beslenme: Meyve, sebze ve tam tahıllardan fakir beslenmek dışkının sertleşmesine ve dolayısıyla tuvalette daha fazla ıkınmaya yol açar.

• Kronik Kabızlık ve İshal: Her iki durum da rektal bölgedeki damarlar üzerinde sürekli ve anormal bir stres oluşturur.

• Hatalı Tuvalet Alışkanlıkları: Tuvalette uzun süre oturmak (özellikle telefonla vakit geçirmek) anüs çevresindeki damarlara binen yer çekimi etkisini ve basıncı artırır.

• Gebelik ve Doğum: Büyüyen rahim ana toplardamarlara baskı yapar; ayrıca doğum sırasındaki ıkınma süreci mevcut hemoroidleri belirginleştirir.

• Hareketsiz Yaşam: Uzun süre oturarak çalışmak veya fiziksel aktivite eksikliği sindirim sistemini yavaşlatarak dolaylı yoldan basur riskini artırır.

• Ağır Kaldırmak: Spor salonunda veya iş hayatında yapılan kontrolsüz ağır kaldırmalar karın içi basıncı aniden yükselterek damarları zorlar.

• Yaşlanma: Yaş ilerledikçe rektum ve anüsteki damarları destekleyen dokular zayıflar ve gerilir.

Hemoroid sadece "yanlış beslenme" hastalığı değildir; bazen kronik öksürük veya karaciğer hastalıkları gibi karın içi basıncı artıran diğer tıbbi durumların da bir belirtisi olabilir. Şikayetleriniz şiddetliyse, altında yatan nedeni belirlemek için uzman bir Genel Cerrah muayenesi şarttır.

Hemoroid Basur belirtileri, genişleyen damarların konumuna (iç veya dış) ve hastalığın ilerleme derecesine göre farklılık gösterir. En yaygın belirti, dışkılama sırasında görülen parlak kırmızı kanamadır. Bunu makat bölgesinde kaşıntı, huzursuzluk hissi ve ele gelen şişlikler takip eder. Çoğu hasta başlangıçta sadece hafif bir dolgunluk hissi yaşarken, ilerleyen evrelerde damar paketlerinin dışarı sarkması ve şiddetli ağrı gibi şikayetler tabloya eklenir.

En Sık Görülen 5 Hemoroid Belirtisi:

• Rektal Kanama: Dışkılama esnasında damlama şeklinde veya tuvalet kağıdında fark edilen, ağrısız parlak kırmızı kan.

• Ele Gelen Şişlik (Pakeler): Makat çevresinde oluşan, özellikle ıkınma ile belirginleşen yumuşak veya sert memeler.

• Şiddetli Kaşıntı ve Tahriş: Bölgedeki mukus akıntısının cildi tahriş etmesi sonucu oluşan sürekli kaşınma isteği.

• Ağrı ve Yanma: Genellikle dış hemoroidlerde veya iç hemoroidin boğulması (strangülasyon) durumunda hissedilen zonklayıcı ağrı.

• Dışkılama Sonrası Tam Boşalamama Hissi: Rektum içindeki şişkinliklerin beyne sürekli dışkı varmış sinyali göndermesi.

Hemoroid türleri, genişleyen damar paketlerinin makat kanalı içerisindeki yerleşim yerine göre temel olarak ikiye ayrılır: İç Hemoroid ve Dış Hemoroid. Bu ayrım, tıbbi olarak "dentat çizgi" adı verilen sınırın üstünde veya altında olmasına dayanır. Ayrıca, iç hemoroidler kendi içlerinde sarkma derecelerine göre 4 farklı evreye ayrılırken; damar içinde pıhtı oluşması durumunda ise Tromboze Hemoroid olarak adlandırılan özel bir klinik tablo gelişir.

İç Hemoroidler, Makat kanalının içinde, ağrı duyusunun az olduğu bölgede yer alırlar. Genellikle ağrısızdırlar ve kendilerini dışkılama sırasında görülen parlak kırmızı kanama ile belli ederler. İlerleme durumuna göre 4 evrede incelenirler:

• 1. Evre: Damarlar genişlemiştir ancak dışarı sarkma yoktur. Sadece kanama belirtisi verir.

• 2. Evre: Dışkılama sırasında dışarı sarkar, işlem bittiğinde kendiliğinden içeri girer.

• 3. Evre: Dışarı sarkan paketler ancak el yardımıyla (manuel) içeri itilebilir.

• 4. Evre: Paketler tamamen dışarıdadır, içeri itilemezler; ağrı ve akıntıya neden olurlar.

Dış Hemoroidler, Makat ağzının hemen dışındaki deri altında bulunurlar. Bu bölge sinir uçları bakımından zengin olduğu için dış hemoroidler iç hemoroidlere göre çok daha ağrılıdır. Ele gelen sertlikler, kaşıntı ve şişlik en belirgin özellikleridir.

Hem iç hem de dış hemoroidlerde görülebilen bir komplikasyondur. Genişleyen damarın içinde kan pıhtısı oluşmasıyla meydana gelir. Aniden başlayan, çok şiddetli ve zonklayıcı bir ağrı ile karakterizedir. Makat kenarında mavi-mor renkli, oldukça sert ve dokunmaya hassas bir şişlik fark edilir.

Hemoroid, hastalığın evresine bağlı olarak yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç tedavileri veya modern cerrahi müdahalelerle geçer. Başlangıç seviyesindeki (1. ve 2. evre) hemoroidler; yüksek lifli beslenme, bol su tüketimi ve sıcak oturma banyoları ile kontrol altına alınabilirken; ilerlemiş (3. ve 4. evre) veya şiddetli ağrılı durumlarda Lazerle Hemoroid Tedavisi veya Lastik Bant Ligasyonu gibi tıbbi prosedürler en kesin çözümü sunar.

Hafif şiddetteki şikayetleri dindirmek ve hastalığın ilerlemesini durdurmak için şu adımlar kritiktir:

• Lifli Beslenme: Günlük beslenmeye tam tahıllar, baklagiller, taze sebze ve meyveler ekleyerek dışkının yumuşaması sağlanmalıdır.

• Su Tüketimi: Günde en az 2.5 - 3 litre su içmek, kabızlığı önleyerek damarlar üzerindeki baskıyı azaltır.

• Tuvalet Alışkanlığı: Tuvalette uzun süre oturulmamalı (telefonla vakit geçirilmemeli) ve dışkılama sırasında aşırı ıkınmaktan kaçınılmalıdır.

• Sıcak Oturma Banyosu: Günde 2-3 kez, 15 dakika boyunca ılık suda oturmak bölgedeki kasları gevşetir ve ağrıyı hafifletir.

Doktor kontrolünde kullanılan topikal kremler, fitiller ve ağızdan alınan damar duvarı güçlendirici ilaçlar; kaşıntıyı, ödemi ve kanamayı kısa sürede azaltmaya yardımcı olur.

Geleneksel ameliyatların yerini alan bu yöntemler, hastanın aynı gün işine dönmesine olanak tanır:

• Lazerle Hemoroid Tedavisi (LHP): Hemoroid pakelerinin lazer enerjisiyle içeriden kapatılmasıdır. Kesi ve dikiş olmadığı için ağrı minimaldir.

• Lastik Bant Ligasyonu (Boğma Yöntemi): Hemoroid memesinin köküne lastik bir bant takılarak kan akışının kesilmesi ve memenin birkaç gün içinde düşmesi sağlanır.

• Skleroterapi (İlaç Enjeksiyonu): Şişmiş damarların içine kurutucu bir madde enjekte edilerek pakenin sönmesi sağlanır.

A Life Sağlık Grubu, hemoroid tedavisinde geleneksel cerrahi yöntemlerin ötesine geçerek, hastaların aynı gün sosyal hayatına dönmesine olanak tanıyan yeni nesil lazer ve mikrocerrahi teknolojilerini kullanmaktadır. Proktoloji birimimizde uygulanan tedavilerde temel önceliğimiz; kesi ve dikiş olmaksızın, ağrıyı minimalize eden ve nüks riskini en aza indiren "invaziv olmayan" çözümler üretmektir. Özellikle ileri evre hemoroidlerde bile sadece 15-20 dakikada tamamlanan Lazerle Hemoroidoplasti (LHP) yöntemiyle kalıcı ve konforlu tedavi imkanı sunuyoruz.

Hemen Randevu Al

• Lazerle Hemoroid Tedavisi (LHP): Hemoroid paketlerinin lazer enerjisiyle içeriden kapatılması işlemidir. Kesi yapılmadığı için doku hasarı oluşmaz, iyileşme süreci klasik ameliyatlara göre çok daha hızlıdır.

• Doppler Klavuzluğunda Hemoroid Arter Bağlanması (HAL): Hemoroidi besleyen atardamarın ultrason eşliğinde bulunup bağlanmasıdır. Kan akışı kesilen hemoroid memeleri zamanla sönerek kaybolur.

• Lastik Bant Ligasyonu (Boğma Yöntemi): 1. ve 2. evre hemoroidlerde, memenin köküne takılan özel bir bant ile beslenmesinin durdurulması ve memenin kendiliğinden düşürülmesi sağlanır.

• THD (Transanal Hemoroidal Dearterizasyon): Dikişsiz ve ağrısız bir yöntem olarak, hemoroid dokusunu çıkarmadan sönmesini sağlayan ileri bir cerrahi tekniktir.

Hemoroid, tedavisi ertelendiğinde yaşam kalitesini ciddi şekilde düşüren bir hastalıktır. A Life Sağlık Grubu olarak, "ameliyat korkusunu" ortadan kaldıran modern yaklaşımlarımızla sağlığınıza kısa sürede kavuşmanızı hedefliyoruz.